Como é tratado um abcesso cerebral? O tratamento inclui antibióticos, cirurgia

O tratamento de um abcesso cerebral envolve uma combinação de antibióticos e cirurgia.

No diagnóstico precoce, se o abcesso ainda não estiver encapsulado por uma membrana ou se os abcessos forem pequenos e múltiplos, o tratamento é iniciado com antibióticos.

Após o diagnóstico, o tratamento é indicado de imediato, não se aguardando os resultados dos exames microbiológicos, que podem demorar vários dias.

A penicilina G intravenosa é administrada numa dose diária de 20-24 milhões de unidades em combinação com 4-6 gramas de cloranfenicol.

Posteriormente, consoante o resultado da microbiologia, prossegue-se com antibióticos adequados.

Estas substâncias activas são utilizadas, dependendo da sensibilidade do agente patogénico, mais frequentemente em combinações:

• Metronidazol
• cefalosporinas de 3ª geração
• penicilina
• vancomicina
• gentamicina
• meropenem
• anfotericina

Se o abcesso já tiver formado uma membrana espessa, a terapêutica antibiótica é iniciada com limpeza e drenagem cirúrgicas simultâneas.

A duração recomendada da terapêutica antibiótica é de 4-8 semanas.

Em caso de edema cerebral extenso, está igualmente indicada uma terapêutica anti-edema com corticosteróides e manitol, também administrada por via intravenosa a intervalos de 6 horas.

A prevenção de crises epilépticas com fármacos antiepilépticos também faz parte do tratamento.