Como é que a asma é tratada? Primeiros socorros em caso de crise (inalador, spray)

A terapia farmacológica, por si só, é apenas uma pequena parte do sucesso na compensação da asma.

Se o doente for indisciplinado e incapaz de alterar o seu estilo de vida em relação ao seu diagnóstico, a medicação não é uma garantia suficiente para suprimir os sintomas e eliminar a frequência da sua ocorrência.

Tratamento não farmacológico da asma

O tratamento não farmacológico da asma é uma tentativa de reduzir e eliminar os sintomas da doença sem recorrer à medicação, prevenindo assim as crises.

O seu objetivo é, preferencialmente, eliminar as substâncias nocivas e os alergénios que induzem a irritação e a inflamação dos brônquios (broncoespasmo).

Os asmáticos devem evitar

1. a permanência em ambientes poeirentos e poluídos
2. a permanência em ambientes frios (ambientes exteriores no inverno, câmaras frigoríficas)
3. a permanência em ambientes infecciosos (hospitais, contacto com doentes)
4. o tabagismo ativo mas também passivo
5. exposição a fumos de produtos químicos (tintas, desengordurantes, desinfectantes)
6. contacto com um alergénio confirmado (medicamento, alimento)
7. esforço físico acrescido (actividades desportivas excessivas)
8. tensão psicológica (stress, tensão emocional extrema, agitação)

Tratamento farmacológico da asma

Após a eliminação, tanto quanto possível, dos factores negativos acima referidos, o tratamento farmacológico da asma é geralmente bem sucedido e a asma é bem compensada.

No entanto, é possível influenciar a frequência dos ataques, a sua boa resposta aos fármacos e, assim, evitar a progressão da doença.

O tratamento da asma tem como objetivo eliminar os dois componentes da asma, nomeadamente, aliviar o broncoespasmo e tratar a inflamação. A inflamação pode não ser sentida pelo doente. No entanto, se não for tratada corretamente, pode provocar alterações nos pulmões. Por isso, não deve ser subestimada. O broncoespasmo é típico de um ataque agudo da doença, que se manifesta por asfixia. Neste caso, o doente é obrigado a tomar medicamentos.

Tabela com a divisão básica dos medicamentos de acordo com o seu mecanismo de ação:

Primeiros socorros em caso de crise de asma: como atuar?

O que fazer quando ocorre um ataque de asma?

Não entrar em pânico!

Uma crise de asma ocorre num doente que entrou em contacto com um alergénio. Ocorre uma reação inflamatória e o revestimento dos tubos brônquicos estreita-se. A obstrução resultante impede-o de respirar.

Eis o que fazer e como ajudar o doente quando ocorre uma crise de asma:

1. Inicialmente, o doente deve ser tranquilizado para evitar a perda de oxigénio (por vezes, um salva-vidas).
2. Isto significa sentar-se com uma ligeira inclinação para a frente e apoiar os cotovelos numa mesa ou noutro apoio firme, que é a posição mais eficaz para permitir a livre circulação do tórax e a respiração.
3. É necessário fornecer bastante ar fresco (abrir uma janela, deixar o doente sair para apanhar ar fresco).
4. Para facilitar a respiração e a circulação, é conveniente desapertar a roupa apertada à volta do pescoço e da cintura (gravata, cinto...).
5. Deve ser utilizado um inalador, que deve ser sempre transportado pelo asmático. Se a dose habitual não for suficiente, a dose de corticosteróides pode ser aumentada reutilizando o inalador sob a forma de spray. A utilização de comprimidos não é útil num quadro agudo (início de ação tardio).
6. Em caso de progressão do quadro apesar do tratamento, é necessário chamar os serviços de urgência. Em caso de insuficiência respiratória e circulatória, iniciar a reanimação até à chegada dos paramédicos