Tratamento do cancro do ovário: cirúrgico e oncológico + prognóstico

O tratamento do cancro do ovário depende do tipo de tumor e da sua fase.

O tratamento do cancro em fase inicial é mais fácil. Alguns cancros são tratáveis mesmo numa fase mais avançada.

O mais comum é o carcinoma epitelial, que surge a partir das células superficiais do ovário.

Dependendo da fase do cancro e do seu tamanho , o tratamento pode envolver primeiro a quimioterapia para reduzir o tumor e depois a remoção cirúrgica.

Tratamento do cancro do ovário

A base do tratamento é a cirurgia e a remoção do tumor numa fase inicial.

No cancro avançado, podem ser utilizadas técnicas cirúrgicas, quimioterapia, radioterapia e terapia dirigida. O tratamento é específico para os resultados.

A quimioterapia envolve a administração de citostáticos - medicamentos anti-cancerígenos para destruir as células cancerígenas.
A terapia dirigida, também designada por terapia biológica, consiste na administração de medicamentos que bloqueiam o crescimento das células cancerígenas, impedindo a aquisição dos nutrientes necessários ao seu crescimento, o que leva a que o tumor fique em estado de inanição. Estes medicamentos são adicionados à quimioterapia ou administrados como tratamento de manutenção após a quimioterapia.
A radioterapia consiste na utilização de raios X para destruir as células cancerosas.
A imunoterapia reforça a imunidade e defende o organismo contra as células cancerígenas.
Tratamento cirúrgico

A cirurgia é efectuada por um oncoginecologista.

No tratamento cirúrgico, o oncoginecologista decide o tipo e o tipo de cirurgia de acordo com a fase e a extensão do cancro. Durante a cirurgia, tenta remover todos os depósitos cancerosos.

A cirurgia é muitas vezes necessária para determinar a verdadeira extensão do cancro e o seu estádio. Durante a cirurgia, são colhidas amostras de tecido, gânglios linfáticos e líquido encontrados na cavidade abdominal para exame histológico.

No cancro em fase 1, a quimioterapia de seguimento não é muitas vezes necessária.

A cirurgia depende da parte do tecido que está afectada pelo cancro.

Tipos de cirurgia

Remoção do ovário e da trompa de Falópio. Apenas o lado afectado é removido. Um ovário e uma trompa de Falópio são deixados para uma futura gravidez planeada. Este procedimento depende da extensão do cancro e se a mulher planeia ter filhos.
A remoção do útero é necessária no caso de tumores epiteliais.
Na remoção dos gânglios linfáticos, o cirurgião remove os gânglios linfáticos da pélvis, que podem estar a fazer com que as células cancerígenas se desloquem para outras partes e órgãos do corpo da mulher.
Remoção do omento, uma membrana fibrosa que cobre o estômago e os intestinos, que é frequentemente atacada no cancro avançado
A cirurgia extensa envolve todos os procedimentos mencionados até agora para remover todos os locais de cancro.
A remoção paliativa de partes do tecido afectado pelo cancro é realizada quando o cancro já se espalhou para outras partes do corpo e se formaram metástases. Esta cirurgia destina-se a melhorar o estado da doente, a aliviar os sintomas da doença e a melhorar o tratamento posterior com quimioterapia

Após o tratamento, a mulher deve consultar o médico de 3 em 3 meses durante 2 anos e depois de 6 em 6 meses. Nesta consulta, o médico examina-a, faz-lhe análises ao sangue e pode recomendar-lhe uma TAC, uma ressonância magnética ou uma tomografia por emissão de positrões (PET), para se certificar de que o cancro não voltou. Se o cancro voltar, será determinado o melhor tratamento possível.

Prognóstico

O prognóstico depende de uma série de factores, que incluem o estádio da doença, o tipo e a agressividade do tumor, o sucesso do tratamento administrado e o estado geral da doente.

Se o cancro do ovário for detectado numa fase inicial da doença, até 90% das doentes sobrevivem, o que constitui um prognóstico muito favorável.

Infelizmente, a maioria dos casos de cancro do ovário é diagnosticada numa fase avançada da doença, o que piora o prognóstico.

Até 75% dos casos são detectados em fases tardias da doença. O tratamento é difícil e o prognóstico é mau, devido às metástases no organismo. Cerca de 35% dos doentes sobrevivem mais 5 anos após o diagnóstico.