Como é tratado o cancro do pulmão: quais são as opções de tratamento e se pode ser curado?

Em geral, em oncologia, o tratamento é orientado pelo tipo de tumor, pelo estádio da doença, pelo estado geral de saúde, pelas doenças associadas, pelo estado do organismo, etc.

Antes de escolher uma terapia e depois de avaliar o efeito do tratamento, é necessário avaliar se a doença está disseminada no corpo e onde está localizada.

Acontece frequentemente que o doente perde um tempo precioso enquanto investigamos o seu estado actual.

Hoje em dia, em função da presença de mutações genéticas específicas, do estado imunológico do tumor, é possível adaptar o tratamento ao doente. Podemos fazer uma terapia mais direccionada.

Não é possível administrar uma terapia específica a todos os doentes, pois depende de muitos factores.

Nem todos os subtipos de cancro do pulmão respondem a este novo tratamento personalizado.

Tipos de tratamento do cancro:

• Tratamento curativo - o objectivo é curar o doente.
• tratamento paliativo - o objectivo é melhorar a qualidade de vida do doente e prolongar a sua vida
• tratamento adjuvante - administrado na ausência de doença microscópica para tratar qualquer doença micrometastática, reduzindo subsequentemente o risco de recorrência da doença e melhorando a sobrevivência global do doente
• tratamento neoadjuvante - administrado antes das opções de tratamento curativo (por exemplo, administração de quimioterapia para reduzir o tamanho do tumor antes da cirurgia) para melhorar a eficácia do tratamento.

As principais modalidades de tratamento são a cirurgia, a quimioterapia, a radioterapia e a quimiorradioterapia combinada.

As novas abordagens de tratamento incluem a terapia biológica e a imunoterapia. Uma melhor compreensão da biologia e do comportamento imunológico dos tumores no organismo permite, após análises pormenorizadas, actuar directamente na estrutura-alvo específica e impedir o crescimento do tecido tumoral.

A terapia dirigida utiliza a acção directa de várias substâncias, como as enzimas, para impedir a formação e o crescimento de novos vasos sanguíneos tumorais (inibição da angiogénese). Se forem identificadas mutações genéticas, o tratamento é dirigido a essas mutações.

A imunoterapia utiliza o sistema imunitário e as suas defesas naturais para combater as células cancerígenas anormais, concentrando-se na supressão (inibição) dos pontos de controlo do sistema imunitário, denominados inibidores dos pontos de controlo.

Este tratamento não é adequado para todos os doentes, pois só terá o efeito desejado se as células tumorais produzirem proteínas específicas na sua superfície, que são depois detectadas pelas células do sistema imunitário.