Choque cardiogénico - Tratamento com medicamentos e cirurgia. Em caso de emergência, chamar o serviço de ambulância
Sem intervenção profissional, ajudas e medicamentos, a terapia é impossível.
Se existirem dificuldades que possam conduzir a uma vasta gama de doenças de risco, é necessário um exame especializado. Em casos específicos, como ataque cardíaco ou insuficiência cardíaca aguda, é desejável o repouso absoluto, o afrouxamento das roupas apertadas, a posição sentada ou semi-sentada. A pessoa doente assume ela própria a posição, é uma posição ortopnóica forçada.
Segue-se a chamada dos serviços de emergência médica.
É difícil para um leigo, que não sabe avaliar o estado do doente, recomendar a posição adequada. Uma posição inadequada em caso de edema pulmonar pode agravar o estado do doente, o mesmo acontecendo em caso de hemorragia.
A posição absolutamente inadequada em caso de edema pulmonar é a posição supina. A posição em caso de hemorragia externa pode ser a posição anti-choque com os membros inferiores elevados - a chamada posição anti-choque. A posição inconsciente sem respiração presente é a posição supina com necessidade de compressões torácicas - RCP.
No caso do choque cardiogénico, não se verifica uma hemorragia ou qualquer outra causa desencadeante, sendo necessária a intervenção profissional.
Tratamento especializado
No seu caso, o objetivo é apoiar a função cardíaca, estabilizar a circulação sanguínea e a respiração, evitando o agravamento do estado e o desenvolvimento de complicações.
São utilizados fármacos para apoiar a atividade cardíaca - suporte inotrópico, cardiotónicos como a dopamina ou a dobutamina. Com a pressão arterial baixa, são utilizados vasopressores.
A oxigenoterapia é importante: o oxigénio é administrado através de uma máscara de oxigénio, a uma concentração de 100% e com um débito de 8-12 litros por minuto.
São igualmente administrados analgésicos (por exemplo, morfina ou fentanil), anticoagulantes (heparina e outros agentes antiplaquetários) e diuréticos ou antiarrítmicos em caso de edema.
Se a respiração for insuficiente ou inexistente, opta-se pela ventilação pulmonar artificial. Em caso de paragem cardíaca, procede-se à reanimação cardiopulmonar (RCP), cujo objetivo é substituir a bomba cardíaca e manter, pelo menos parcialmente, o fornecimento de sangue ao cérebro e ao coração.
No caso de enfarte do miocárdio, é realizada uma angiografia coronária para abrir o vaso bloqueado (tratamento de revascularização). Outra forma é, por exemplo, o BYPASS - cirurgia cardíaca.
Atualmente, também é possível o suporte mecânico do coração, designado por contrapulsação por balão intra-aórtico (bomba).
Prevenção - sempre melhor
Qualquer doença cardiovascular reduz a qualidade de vida. Também neste caso, a prevenção é a melhor solução. Pense em mudanças no estilo de vida, faça exercício físico suficiente, não fume, limite a ingestão de álcool, reduza a ingestão de sal e de gorduras.
É necessário descansar, relaxar e evitar o stress.
É importante manter uma tensão arterial normal e um tratamento adequado da hipertensão ou da diabetes.
Lembre-se de que, quando surgem dificuldades, o exame profissional e o tratamento precoce são sempre a melhor opção, mas nem sempre isso é possível, uma vez que um ataque cardíaco fulminante pode ser a primeira dificuldade de uma saúde plena.
