Opções de tratamento para a diástase abdominal pós-parto

O tratamento da diástase pós-parto divide-se essencialmente em conservador e cirúrgico.

Tratamento cirúrgico (abdominoplastia)

A intervenção cirúrgica, designada por abdominoplastia, é utilizada principalmente em mulheres após o parto para as quais o tratamento conservador não teve o efeito terapêutico desejado.

Em alguns casos em que a largura do espaço da parede abdominal é demasiado grande ou em que a linha alba se rompeu, a cirurgia é indicada de imediato.

Num curto procedimento cirúrgico, os músculos abdominais esticados são encurtados, devolvidos à sua posição original e suturados de forma adequada. Do ponto de vista estético, também é possível remover a pele saliente no umbigo como parte da diástase do abdómen.

A abdominoplastia é realizada sob anestesia geral e dura entre 1 e 3 horas individualmente. O repouso pós-operatório é necessário durante pelo menos 1 semana após a cirurgia e a atividade física completa é possível após cerca de 6 semanas.

Certas restrições de movimento e recomendações são parte integrante do tratamento pós-operatório. A base do repouso pós-operatório na cama é um rolar inicial para o lado seguido de uma posição sentada suave.

Recomenda-se que se evitem movimentos de balanço do tipo sit-lie (músculos abdominais). Após o procedimento, forma-se uma cicatriz que deve ser cuidada. Se espirrar ou tossir no período pós-operatório precoce, a cicatriz abdominal deve ser mantida.

A razão mais comum para se submeter a uma abdominoplastia é a diástase do abdómen em mulheres no período pós-parto tardio. O procedimento é recomendado após 1 ano pós-parto. No entanto, este procedimento deve ser considerado e discutido com o seu médico.

No caso de uma gravidez subsequente planeada, todos os benefícios e riscos devem ser ponderados, uma vez que a gravidez e o parto podem fazer com que os músculos abdominais voltem a ficar espaçados - diástase.

Tratamento conservador (reabilitação pós-parto)

A fisioterapia em ginecologia e obstetrícia inclui a reabilitação pós-parto, cujo objetivo é fazer com que a mulher retome a sua vida normal o mais rapidamente possível e de forma fisiológica após o parto, tratando do estado do sistema músculo-esquelético.

Um dos diagnósticos ginecológicos mais frequentes em fisioterapia é a diástase do abdómen após o parto.

A terapia da diástase abdominal pós-parto baseia-se principalmente na cinesioterapia ativa (terapia do movimento - exercício), que o doente realiza tanto na clínica de reabilitação como no ambiente doméstico.

Os exercícios destinam-se a fortalecer os músculos abdominais, a ativar o pavimento pélvico e a eliminar os desequilíbrios musculares na zona pélvica e nas costas.

Os auxiliares de reabilitação, como a fitball, a overball ou a bola de exercícios bosu, são utilizados nos exercícios, mas não são um pré-requisito para os exercícios em casa.

Para além da correção dos desequilíbrios de movimento locais, o fisioterapeuta utiliza também elementos de métodos especializados.

Os métodos mais comuns são o método de Ludmila Mojžíšová, a estabilização dinâmico-neuromuscular de Pavel Kolář ou a cinesioterapia específica de Arnold Kegel. A reabilitação inclui também o tratamento da cicatriz após uma cesariana.

A terapia é enriquecida com kinesiotaping, a colagem de fitas terapêuticas funcionais na pele da paciente, que fixam e estabilizam a zona ou, pelo contrário, relaxam e soltam os músculos.

O objetivo da reabilitação pós-parto é