Como é que a doença celíaca é tratada? Medicação? O principal é a dieta - uma dieta sem glúten
Uma vez que a doença se prolonga por toda a vida, é necessária uma adesão contínua a uma dieta sem glúten.
Os anticorpos positivos no momento do diagnóstico podem desaparecer após a introdução de uma dieta sem glúten, pelo que a análise dos anticorpos é útil para verificar a adesão à dieta. A não adesão a uma dieta sem glúten pode não ser imediatamente visível para o doente, mas nessa altura podem já estar a ocorrer danos na mucosa do intestino delgado, com risco de complicações.
Uma dieta sem glúten significa a exclusão completa de alimentos que contenham
- Trigo
- Centeio
- cevada
- e aveia
Os cereais proibidos podem ser substituídos por produtos
- de milho
- soja
- batata
- arroz
- trigo mourisco
- amaranto
- sorgo
- feijão
- frutos secos
- fruta
- legumes
- carne
- ovos
- e outros produtos sem glúten
No início de uma dieta sem glúten em pacientes com sintomas gastrointestinais, excluímos também os produtos lácteos, porque a deficiência de lactase presente (intolerância à lactose) acentua a sintomatologia intestinal atual.
Assim que a dieta sem glúten estiver estabelecida e a condição melhorar, podemos começar a adicionar gradualmente produtos lácteos - tendo em conta a tolerância individual do doente. Um doente estabilizado tolera geralmente bem os produtos lácteos.
Além disso, no início do tratamento, em alguns casos é necessário substituir vitaminas ou certos minerais, especialmente ferro ou cálcio.
Uma pequena percentagem de doentes com doença celíaca não responde a uma dieta sem glúten, pelo que a terapêutica imunossupressora, sob a forma de corticosteróides, pode ajudar estes doentes.
O álcool não é proibido na doença celíaca, mas a sua nocividade é a mesma que em pessoas saudáveis.
As bebidas destiladas e as uvas não contêm glúten e são permitidas. O problema surge com a cerveja, que contém glúten.
O facto de não se sentir qualquer problema (por exemplo, depois da cerveja) não significa que não haja danos no intestino delgado.
