Tratamento da doença de Scheuermann: medicação, fisioterapia

A disciplina terapêutica da criança é importante no tratamento. O apoio do círculo familiar é essencial. Devido ao aspeto estético desagradável da doença, as raparigas, em particular, estão sujeitas a uma maior pressão psicológica.

Na fase aguda, são preferidas as medidas de regime, ou seja, a limitação do aumento do esforço físico.

Após o desaparecimento da fase aguda, é importante manter uma atividade física regular mas adequada.

O movimento deve assegurar o desenvolvimento do equilíbrio muscular e o reforço do espartilho muscular do tronco, das costas e da pélvis e, por conseguinte, da força muscular global.

É aconselhável consultar um médico ou fisioterapeuta sobre as actividades desportivas adequadas.

A posição sentada prolongada não é adequada, pelo que, mesmo na escola, a criança deve poder mudar de posição durante as aulas.

Para as crianças, a carga unilateral, o levantamento de cargas e os exercícios de força indesejáveis, como a musculação, são proibidos.

Por outro lado, certas técnicas e exercícios de natação, como o método McKenzie, os exercícios Klapp e outras técnicas de educação física terapêutica são apropriados.

A fisioterapia é a primeira linha de tratamento, mas também de prevenção de futuras complicações e dores na coluna.

Alguns métodos de fisioterapia, como a eletroterapia e a termoterapia, podem também ser apropriados. A massagem pode também ser útil. Em geral, a reabilitação tem também um objetivo preventivo.

A cifose até 40 graus não necessita de métodos terapêuticos especiais.
O principal é a atividade física.

O espartilho ajuda a reduzir a progressão da doença e é utilizado para cifoses superiores a 40 graus.

O seu uso durante todo o dia e toda a noite é restritivo e pesado para esta idade, mesmo do ponto de vista estético.

Nos primeiros dias, o espartilho deve ser usado durante 23 horas, sendo uma hora reservada à higiene pessoal. Mais tarde, o tempo de uso do espartilho é reduzido.

A dor é aliviada com analgésicos, ou seja, com fármacos de outros grupos de medicamentos recomendados pelo médico.

O tratamento cirúrgico é raramente necessário, sendo que apenas 1 % das pessoas afectadas por esta doença necessitam de cirurgia.

A cirurgia é efectuada em caso de cifose superior a 75° e após falha dos métodos conservadores. São utilizados vários métodos cirúrgicos, nomeadamente a abordagem posterior e a abordagem combinada.