Tratamento da doença venosa: medicamentos? O movimento e o estilo de vida são indispensáveis
Trata-se de uma sinergia de formas conservadoras não farmacológicas e farmacológicas. Em alternativa, é necessária uma intervenção cirúrgica.
A modificação do estilo de vida e a intervenção nos factores que o influenciam são importantes. A modificação do estilo de vida é o primeiro passo para o sucesso.
Um estilo de vida correto é também preventivo, pelo que, quando estão presentes factores de risco, a sua modificação pode evitar o desenvolvimento ou o agravamento da doença venosa crónica.
A modificação do estilo de vida e as medidas preventivas incluem
- atividade física suficiente
- atividade física adequada
- caminhar
- correr
- caminhadas
- esqui de fundo
- ciclismo
- dança
- natação
- actividades inadequadas
- ténis
- futebol
- levantamento de pesos
- levantamento de pesos
- boxe
- atividade física adequada
- limitar o estilo de vida sedentário
- trabalhar sentado ou de pé:
- mudar de posição com mais frequência
- descarregar os membros inferiores para uma posição mais elevada
- não colocar as pernas umas sobre as outras
- exercitar os músculos dos membros inferiores
- perda de peso em caso de excesso de peso e obesidade
- usar roupa larga e calçado confortável
- limitar a exposição a ambientes quentes
- tomar duche com água fria nos membros inferiores
- utilização de dispositivos de compressão - meias elásticas
- alimentação adequada, com fibras suficientes, evitando a obstipação
A terapia de compressão é essencial, pois consiste em promover o retorno do sangue dos membros inferiores através da utilização de ligaduras ou meias elásticas.
A terapia de compressão ajuda pelo seu mecanismo:
- estreita as veias dilatadas
- ajuda a reduzir a extensão da regurgitação valvular
- favorece o fluxo sanguíneo correto e a velocidade do sangue
- ou modifica o retorno venoso dos membros inferiores
- reduz o aumento da pressão venosa
- reduz o grau de inchaço
- favorece o bombeamento muscular dos membros
Posteriormente, é adicionado o tratamento farmacológico. Os medicamentos visam melhorar o estado das veias, eliminando os sintomas da doença venosa crónica, como a dor e o inchaço. No entanto, não eliminam as varizes propriamente ditas.
São utilizados vários medicamentos e suplementos nutricionais especiais também podem ajudar.
Os medicamentos para as veias contêm várias substâncias activas, como flavonóides, saponinas, extractos de plantas como o ginkgo, derivados da cravagem do centeio, mas também outras substâncias produzidas sinteticamente, como, por exemplo, a diosmina, o sulodexido e outras.
Para a intervenção direta nas veias, são utilizados tratamentos esclerosantes e cirúrgicos.
Uma abordagem minimamente invasiva, sob a forma de esclerotização das veias, a escleroterapia, utiliza a injeção de uma substância na veia para ajudar a fechá-la, removendo assim a veia dilatada.
A terapia laser e a ablação por radiofrequência são métodos endovasculares com a mesma função.
A abordagem cirúrgica da cirurgia convencional consiste em remover a secção danificada.
