Tratamento da doença venosa: medicamentos? O movimento e o estilo de vida são indispensáveis

O tratamento é efectuado por vários métodos.

Trata-se de uma sinergia de formas conservadoras não farmacológicas e farmacológicas. Em alternativa, é necessária uma intervenção cirúrgica.

A modificação do estilo de vida e a intervenção nos factores que o influenciam são importantes. A modificação do estilo de vida é o primeiro passo para o sucesso.

Um estilo de vida correto é também preventivo, pelo que, quando estão presentes factores de risco, a sua modificação pode evitar o desenvolvimento ou o agravamento da doença venosa crónica.

A modificação do estilo de vida e as medidas preventivas incluem

  • atividade física suficiente
    • atividade física adequada
      • caminhar
      • correr
      • caminhadas
      • esqui de fundo
      • ciclismo
      • dança
      • natação
    • actividades inadequadas
      • ténis
      • futebol
      • levantamento de pesos
      • levantamento de pesos
      • boxe
  • limitar o estilo de vida sedentário
  • trabalhar sentado ou de pé:
    • mudar de posição com mais frequência
    • descarregar os membros inferiores para uma posição mais elevada
    • não colocar as pernas umas sobre as outras
    • exercitar os músculos dos membros inferiores
  • perda de peso em caso de excesso de peso e obesidade
  • usar roupa larga e calçado confortável
  • limitar a exposição a ambientes quentes
  • tomar duche com água fria nos membros inferiores
  • utilização de dispositivos de compressão - meias elásticas
  • alimentação adequada, com fibras suficientes, evitando a obstipação

A terapia de compressão é essencial, pois consiste em promover o retorno do sangue dos membros inferiores através da utilização de ligaduras ou meias elásticas.

A terapia de compressão ajuda pelo seu mecanismo:

  • estreita as veias dilatadas
  • ajuda a reduzir a extensão da regurgitação valvular
  • favorece o fluxo sanguíneo correto e a velocidade do sangue
  • ou modifica o retorno venoso dos membros inferiores
  • reduz o aumento da pressão venosa
  • reduz o grau de inchaço
  • favorece o bombeamento muscular dos membros

Posteriormente, é adicionado o tratamento farmacológico. Os medicamentos visam melhorar o estado das veias, eliminando os sintomas da doença venosa crónica, como a dor e o inchaço. No entanto, não eliminam as varizes propriamente ditas.

São utilizados vários medicamentos e suplementos nutricionais especiais também podem ajudar.

Os medicamentos para as veias contêm várias substâncias activas, como flavonóides, saponinas, extractos de plantas como o ginkgo, derivados da cravagem do centeio, mas também outras substâncias produzidas sinteticamente, como, por exemplo, a diosmina, o sulodexido e outras.

Para a intervenção direta nas veias, são utilizados tratamentos esclerosantes e cirúrgicos.

Uma abordagem minimamente invasiva, sob a forma de esclerotização das veias, a escleroterapia, utiliza a injeção de uma substância na veia para ajudar a fechá-la, removendo assim a veia dilatada.

A terapia laser e a ablação por radiofrequência são métodos endovasculares com a mesma função.

A abordagem cirúrgica da cirurgia convencional consiste em remover a secção danificada.

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