Tratamento da escoliose: medicação, reabilitação + aparelho

O tratamento baseia-se numa avaliação global da escoliose e de eventuais patologias associadas ou subjacentes, com base na curva avaliada, nos ângulos e na idade da criança.

Com base na determinação do ângulo de Cobb, é determinada uma abordagem terapêutica:

1. tratamento de acompanhamento e reabilitação para curvas até 20 graus.
2. tratamento conservador para uma curva de 20-40 graus.
3. Tratamento cirúrgico para curvas superiores a 40 graus

A terapia divide-se em métodos conservadores e cirúrgicos.

A abordagem conservadora consiste na reabilitação.

O seu objectivo é fortalecer os músculos das costas, do abdómen, da pélvis ou do core, o que, por sua vez, tem como efeito a aquisição de hábitos de postura e de padrões de movimento correctos. Os músculos fracos e encurtados têm de ser fortalecidos e alongados.

Os exercícios de respiração também desempenham um papel importante.

Trata-se de educação física terapêutica. Os factores de risco, os desportos de elite e os desportos que exercem uma pressão unilateral sobre a coluna vertebral devem ser evitados nas crianças.

São adequadas actividades como a natação, a ginástica, o ioga, a musculação, o futebol, o karaté e desportos que desenvolvam uniformemente os músculos e o sistema músculo-esquelético em geral.

Quando a curvatura se situa entre 20 e 40 graus, é utilizado um espartilho ou cinta, cujo objectivo é limitar o agravamento da curvatura durante o período de crescimento. No entanto, a desvantagem deste método é a forma do espartilho.

Trata-se de um dispositivo de plástico combinado que a criança deve usar durante uma parte significativa do dia, o que afecta significativamente as condições sociais e estéticas e a traumatização da criança.

No caso de uma curvatura superior a 40 graus, a solução cirúrgica está indicada, o que também acontece se a abordagem conservadora falhar.

O objectivo é evitar a progressão e a correcção parcial da curva e restabelecer o equilíbrio da coluna vertebral na relação entre a coluna cervical, torácica e cervical, os ombros e a pélvis.

A abordagem cirúrgica e a forma são escolhidas com base em vários factores, idade e forma da escoliose.

São utilizados implantes vertebrais e vários métodos cirúrgicos, como os implantes que proporcionam uma estrutura vertebral fixa durante 12 a 24 meses, a técnica da haste de crescimento, entre outros.