Como se trata o furúnculo? Medicamentos de uso interno e tópico, antibióticos, pomadas
Tratamento interno
Na maioria dos casos (exceto nos casos de envolvimento ligeiro), recomenda-se o tratamento sistémico. Para as formas graves (especialmente na face), deve preferir-se o tratamento intravenoso.
Qual é o tratamento recomendado?
Os antibióticos de primeira escolha incluem a amoxicilina/clavulanato, a cefazolina e a cefuroxima. A clindamicina pode ser utilizada como antibiótico alternativo.
- Amoxicilina/clavulanato
A associação medicamentosa de amoxicilina e ácido clavulânico é utilizada desde 1981. Embora a resistência aos antibióticos seja atualmente um grande problema, esta associação continua a ser eficaz.
A amoxicilina pertence ao grupo dos antibióticos betalactâmicos e o seu mecanismo de ação é a inibição da síntese de peptidoglicanos, o que leva ao enfraquecimento da parede celular, após o que ocorre normalmente a lise e a morte celular.
O ácido clavulânico é um betalactâmico estruturalmente relacionado com as penicilinas, que inativa certas enzimas betalactamases. Este mecanismo impede a inativação da amoxicilina.
- Cefazolina
A cefazolina pertence ao grupo das cefalosporinas, um grupo de antibióticos bactericidas semi-sintéticos com um amplo espetro de ação que bloqueia a síntese da parede celular das bactérias susceptíveis.
- Cefuroxima
O mecanismo de ação da cefuroxima é a inibição da síntese da parede celular bacteriana após a ligação às proteínas de ligação à penicilina. Como resultado, a biossíntese da parede celular é prejudicada, levando à lise e morte da célula bacteriana.
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Tratamento tópico
No tratamento local, recomenda-se que o doente deixe a parte afetada do corpo em repouso e numa posição elevada. Se o furúnculo estiver localizado na face, o doente não deve falar. Deve também preferir uma alimentação branda.
Qualquer pressão sobre o furúnculo é prejudicial. O doente não deve, em caso algum, apertar, pois pode provocar uma evolução perigosa.
No início do tratamento, são recomendadas compressas húmidas com ingredientes antimicrobianos. Os doentes devem seguir o seguinte regime:
- Os doentes devem utilizar sabonetes antibacterianos para a higiene diária.
- Isto reduzirá a possibilidade de reinfeção.
Para o tratamento tópico do furúnculo, é utilizada uma pomada que contém uma combinação de antibióticos (bacitracina, neomicina).
A bacitracina é um antibiótico bactericida, cujo espetro de atividade antibacteriana é semelhante ao da penicilina, actuando principalmente nos micróbios gram-positivos, incluindo os estafilococos, e nos cocos gram-negativos.
A neomicina é um antibiótico aminoglicosídeo bactericida que actua principalmente nos micróbios gram-negativos, mas também em alguns micróbios gram-positivos (estafilococos).
Uma pomada contendo 4 substâncias é também utilizada para tratamento tópico:
- ichtamol
- perborato de sódio
- óxido de cálcio
- sulfato de alumínio e potássio
Dosagem e modo de aplicação:
A dosagem é individual. Normalmente, a pomada é aplicada 2-3 vezes por dia na área afetada. A pomada pode ser aplicada numa camada fina (por exemplo, para eczema) ou numa camada mais espessa (para pioderma profundo).
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Quais são as medidas preventivas?
As medidas preventivas podem ser resumidas da seguinte forma:
- Lavar as mãos frequentemente.
- Seguir as instruções do seu médico para o tratamento de feridas, que podem incluir a limpeza suave das feridas e a cobertura das feridas com pensos.
- Evitar a partilha de objectos pessoais, como lençóis, toalhas, roupa ou lâminas de barbear.
- Evitar o contacto com outras pessoas infectadas com estafilococos ou MRSA.
