Como é que a gonorreia pode ser curada e como tratá-la? Medicamentos, antibióticos, nada de sexo

A gonorreia é carateristicamente tratada com antibióticos com base nos resultados dos testes de suscetibilidade.

Se a estirpe de N. gonorrhoeae for bem sensível ao antibiótico administrado e se o doente não tiver outras doenças sexualmente transmissíveis, é suficiente uma única administração de uma combinação de dois antibióticos, um dos quais é administrado por injeção no músculo e o outro sob a forma de comprimidos.

Desta forma, a duração do tratamento será extremamente curta: desde o momento em que a injeção é administrada até ao momento em que o segundo medicamento é recolhido na farmácia (e engolido), pode ser uma questão de 1 hora.

Os antibióticos mais utilizados são

• fluoroquinolonas
• cefalosporinas de terceira geração
• aminoglicosídeos ou
• novos macrólidos

Nos últimos anos, o aumento da resistência gonocócica a quase todos os grupos de antibióticos tem sido um problema mundial.

Em junho de 2012, a Organização Mundial de Saúde comunicou o desenvolvimento de estirpes de N. gonorrhoeae resistentes ao tratamento com cefalosporinas de terceira geração na Austrália, no Japão, na Noruega, na Suécia e no Reino Unido.

Atualmente, já não se recomenda a administração da série das penicilinas, sendo adequados os antibióticos da série das cefalosporinas ou dos macrólidos.

Os sintomas devem desaparecer rapidamente após o tratamento excessivo.

No entanto, se os sintomas persistirem durante alguns dias após o tratamento, recomenda-se uma amostragem de acompanhamento para verificar se o tratamento funcionou.

Estes testes podem ser efectuados logo 3 dias após o fim do tratamento. Se, nessa altura, ainda tiver problemas, consulte novamente o seu médico, que decidirá se é necessário um acompanhamento.

O tratamento pode ser diferente para cada pessoa, consoante

• alergia a um determinado tipo de antibiótico
• foi detectado um gonococo resistente ao tratamento
• a infeção se espalhou

Nunca se automedique, não interrompa o tratamento, nem sequer substitua o antibiótico receitado pelo seu médico!

Quando é que o tratamento termina? O que devo fazer depois de ter tomado todos os antibióticos?

Após o tratamento, o seu médico deve recolher amostras de acompanhamento, mesmo que já não tenha problemas, para saber se a terapia (tratamento) funcionou, 3 meses após o fim do tratamento.

Se a doença tiver evoluído de forma complicada, o médico pode decidir fazer o teste mais cedo.

Teste para a gonorreia

• Pode ser testado para a gonorreia diretamente pelo seu médico de família.
  • Os resultados são normalmente conhecidos dentro de alguns dias ou semanas, dependendo da atividade do laboratório.
• Também é recolhida uma zaragatoa de uma parte infetada do corpo, como a vagina, a uretra, o ânus ou a garganta. Em alternativa, é recolhida uma amostra de urina sob a forma de um teste tipo cassete, que pode ser feito diretamente na clínica ou no consultório do médico.
  • Estes testes dão geralmente resultados mais precisos para os homens do que para as mulheres, mas funcionam bem como testes de diagnóstico rápido para a deteção de antigénios.
  • Trata-se de testes que utilizam secreções vaginais ou uretrais.
  • O resultado de um teste em cassete é normalmente conhecido em 15 minutos.

Não se esqueça dos seus parceiros!

No entanto, nada termina com o exame e a cura da pessoa doente. É importante identificar o parceiro sexual a partir do qual a pessoa pode ter sido infetada.

Devem ser considerados os parceiros com quem teve relações sexuais até há 60 dias atrás, antes do aparecimento dos problemas.

Também se deve considerar a possibilidade de haver pessoas que possam ter sido infectadas pela pessoa doente antes de terem conhecimento da infeção.

Recomenda-se que tanto a pessoa doente como o seu parceiro se abstenham de ter relações sexuais durante pelo menos 7 dias, mesmo que tenham recuperado e todos os sintomas tenham desaparecido, porque existe o risco de se infectarem mutuamente.

É muito raro que o tratamento não funcione. A causa mais comum de problemas recorrentes é a reinfeção mútua.