Como é que a gota é tratada? Medicação, dieta ou reabilitação

O tratamento a longo prazo da gota consiste no aumento da excreção urinária de ácido úrico e na inibição da biossíntese das purinas, sendo utilizados medicamentos denominados uricosúricos e uricostáticos.

Os uricosúricos são utilizados em doenças causadas pela redução da excreção urinária de ácido úrico. Entre os uricosúricos, são bem conhecidos o normurat, o desuric, o uricovac e a benzbromarona.
Os uricostáticos, por outro lado, são utilizados quando há uma produção excessiva de ácido úrico. A sua excreção do organismo pode ser inalterada. O único medicamento utilizado neste grupo é o alopurinol.

O tratamento das crises agudas de gota é analgésico, ou seja, visa o controlo da dor, sendo os mais utilizados os anti-inflamatórios não esteróides (AINE), que também reduzem a inflamação.

A analgesia é mais eficaz se o doente estiver em repouso, de preferência na cama. O membro afetado deve ser apoiado com uma almofada. A posição elevada assegura a redução do fluxo sanguíneo para a zona, reduzindo o inchaço e, consequentemente, a dor.
O doente deve evitar o frio, uma vez que este provoca convulsões. No entanto, em caso de convulsões agudas e de dor, é adequado e até desejável colocar compressas de gelo na zona afetada. Estas reduzem localmente o fluxo sanguíneo, a temperatura, o inchaço, a dor e retardam o processo inflamatório.
Os corticosteróides podem ser injectados diretamente na articulação para reduzir a inflamação. Entre os medicamentos anti-reumáticos orais, a colchicina é o mais utilizado.

O tratamento da gota entre as crises é essencialmente baseado num regime, centrado na ingestão adequada de líquidos, em medidas dietéticas rigorosas com ausência absoluta de álcool, em tratamentos termais e na reabilitação.