Tratamento da hemofilia: Medicamentos para substituir os factores de coagulação do sangue

O tratamento da hemofilia é essencialmente uma terapia de substituição, ou seja, a administração de um substituto, que se prolonga por toda a vida. Baseia-se principalmente na administração de factores coagulantes de substituição no sangue. Os factores são obtidos a partir de dadores de plasma sanguíneo. Estes factores também podem ser obtidos artificialmente, por recombinação, mas este método ainda não está muito difundido.

Em função do estado do doente e da sua situação individual, são escolhidos a forma e o intervalo de administração, na maioria das vezes por injeção. O tratamento também pode ser feito em casa. Além disso, podem ser administrados medicamentos para impedir a redissolução do sangue coagulado.

Uma alternativa a curto prazo é a administração de DDAVP (1-DEAMINO-8-D-ARGININ vasopressina), que pode aumentar a curto prazo o nível do fator de coagulação no sangue através da estimulação do cérebro, mas não constitui uma alternativa completa às injecções.

O tratamento profilático destina-se à infância e às formas graves de hemofilia e destina-se a prevenir complicações da doença, como lesões articulares e musculares, bem como hemorragias potencialmente fatais.

O acompanhamento regular das articulações do doente faz parte do tratamento. São efectuados controlos ortopédicos e exames de raios X. O estado das articulações e as eventuais deformações são monitorizados regularmente. A reabilitação é importante. É aconselhável aderir a um centro de cuidados de hemofilia, como um centro de tratamento de hemofilia (HTC) ou um centro de cuidados abrangentes (CCC). Existem também, por exemplo, centros de tratamento.

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