Quais são as opções de tratamento para a infertilidade feminina?

O tratamento depende da causa subjacente da infertilidade.

Em alguns casos, infelizmente, o tratamento não é possível, sobretudo se se tratar de uma infertilidade congénita, que se caracteriza, por exemplo, pela ausência da função de determinadas glândulas sexuais importantes. Muitas vezes, o tratamento não é bem sucedido e é necessário optar por outras alternativas.

Noutros casos, é possível tratar primeiro as causas que provocaram a infertilidade, o que também deve corrigir o estado indesejável, por exemplo, através de uma terapia de substituição hormonal, da cura de uma inflamação ginecológica ou de uma doença ginecológica, como a endometriose.

Se a condição de infertilidade na mulher for causada por um problema de nidificação do óvulo ou por um problema mecânico nas trompas de Falópio, a solução consiste, normalmente, na inseminação artificial. Neste caso, a fecundação ocorre em condições laboratoriais. Esta solução está constantemente a ser melhorada e desenvolvida ao longo do tempo. A infertilidade na mulher pode ser tratada desta forma em muitos casos.

De que tipos de tratamento estamos a par?

Tratamento dos distúrbios da ovulação

No tratamento dos distúrbios da ovulação, é utilizado um método de tratamento com ajuste de peso e tratamento de distúrbios de outros sistemas.

O medicamento de primeira escolha para favorecer a ovulação é o citrato de clomifeno, por ação direta sobre a hipófise, que é administrado em caso de problemas de ovulação ou de SOP - síndrome dos ovários poliquísticos.

As gonadotrofinas são administradas para o tratamento da ausência de ovulação. Estes medicamentos actuam diretamente sobre os ovários para promover a ovulação. São administrados por injeção.

Hormona folículo-estimulante para apoiar o processo de ovulação. É geralmente administrada por injeção. A hormona libertadora de gonadotropina é utilizada para a ovulação irregular.

A metformina é um medicamento para uma ovulação normal, especialmente em caso de resistência à insulina ou SOP. Este medicamento reduz o nível de hormonas masculinas nas mulheres e ajuda a ovulação.

A bromocriptina é administrada para níveis elevados de prolactina para promover a ovulação.

Todos os medicamentos administrados para a ovulação aumentam a possibilidade de gravidez múltipla.

Tratamento cirúrgico

A laparoscopia e a histeroscopia são efectuadas para detetar aderências e obstrução das trompas, para detetar perturbações no revestimento do útero e para eliminar as causas da infertilidade.

Métodos de reprodução assistida

A inseminação intra-uterina é um dos métodos menos invasivos de reprodução assistida. Os espermatozóides mais móveis são seleccionados em laboratório e depois introduzidos através de um cateter diretamente no útero no momento da ovulação. A injeção direta de espermatozóides encurta a sua viagem até ao óvulo e aumenta a probabilidade de conceção.

Fertilização in vitro A fertilização in vitro é um método em que a fecundação de um óvulo com o esperma de um parceiro ou de um dador é efectuada fora do corpo da mulher. Os óvulos fecundados desenvolvem-se numa incubadora durante 3 a 5 dias antes de serem inseridos no útero da mulher, o que significa que há uma maior probabilidade de uma fecundação sem problemas do óvulo, seguida da inserção no útero e da implantação no revestimento uterino.

A dádiva de óvulos é a única forma de algumas mulheres se tornarem mães. Sem a dádiva de óvulos, nunca teriam a oportunidade de ser mães.

A doação de embriões é um procedimento em que os óvulos doados são fertilizados com o esperma do dador. Uma vez fertilizado o óvulo, este desenvolve-se até um determinado estádio de desenvolvimento. Os óvulos são então congelados e inseridos no útero da mulher em determinadas condições, onde o embrião se desenvolve após a fertilização e a mulher tem a oportunidade de ter o filho desejado.