Como é que a diástase abdominal é tratada? A medicação ou a terapia de exercício ajudam?

A distensão do músculo reto abdominal pode ser tratada de forma conservadora ou cirúrgica.

Na maioria dos casos, recomenda-se um tratamento de reabilitação e uma reavaliação posterior do estado de saúde e da cirurgia. Em muitos casos, sobretudo nos casos de distensões ligeiras, os resultados do tratamento de reabilitação são excessivamente satisfatórios.

O tipo de tratamento escolhido é individual e depende do estado de saúde da doente. Nas mulheres, é igualmente tido em conta o tempo decorrido desde o último parto e a futura gravidez planeada.

Tratamento conservador da diástase

O elemento básico do tratamento não invasivo é a reabilitação regular do doente com um terapeuta, tanto em ambulatório como de forma autónoma em casa.

Neste caso, é necessário...

A fisioterapia tem por objetivo ativar e estimular os músculos abdominais, a respiração diafragmática e o reforço do sistema de estabilização profunda do corpo.

Objectivos da reabilitação:

• Ativação dos músculos abdominais.
• reforço da parede abdominal
• melhoria da estabilidade da coluna vertebral
• ativação do pavimento pélvico
• melhoria do padrão respiratório
• ergonomia das actividades diárias

São utilizados métodos fisioterapêuticos complexos, nomeadamente a estabilização neuromuscular dinâmica, o método de exercícios ginecológicos de Ludmila Mojžíšová ou os exercícios de Julia Tupler.

Os elementos dos métodos centram-se principalmente no fortalecimento do pavimento pélvico e na ativação da parede abdominal.

Os exercícios devem ser efectuados regularmente durante pelo menos 3 meses para obter resultados.

A reabilitação inclui a utilização de equipamento de exercício, como uma bola de overball ou uma bola. A fisioterapia sob a forma de hidroterapia, termoterapia, fototerapia ou eletroterapia pode ser utilizada conforme prescrito por um médico.

Um método adjuvante frequentemente utilizado é o kinesiotaping - a aplicação de uma fita terapêutica especial no corpo para fixar as estruturas moles do corpo.

Parte do tratamento conservador é a ergonomia e a aprendizagem de hábitos de movimento correctos. Um exemplo é evitar movimentos de balanço, como sentar-se e deitar-se. Pelo contrário, recomenda-se uma postura de pé lenta sobre o lado.

O tratamento conservador tem um excelente prognóstico do ponto de vista médico e estético, com a prática regular de exercício físico e o cumprimento das instruções, sobretudo nas diástases abdominais de grau moderado.

No entanto, é necessário consultar um médico para determinar o curso exato do tratamento.

Tratamento cirúrgico da diástase

O tratamento cirúrgico (abdominoplastia) é utilizado sobretudo em mulheres que deram à luz e para as quais o tratamento conservador não teve o efeito terapêutico desejado.

Em alguns casos, a intervenção cirúrgica é indicada de imediato, nomeadamente quando a largura do espaço da parede abdominal é demasiado grande.

Durante o procedimento cirúrgico, os músculos abdominais desfasados e soltos são corrigidos, voltando-os à sua posição original e suturando-os adequadamente.

Do ponto de vista estético, a saliência de pele resultante e o excesso de gordura subcutânea na área abdominal podem ser removidos como parte do ajuste da diástase.

A cirurgia é efectuada sob anestesia geral e demora entre 1 a 3 horas, individualmente. Após a cirurgia, é necessário repouso durante pelo menos 1 semana e o exercício físico completo é possível após cerca de 6 semanas.

Durante o período pós-operatório, recomenda-se a utilização de roupa interior de compressão elástica - o chamado cinto de fixação abdominal.

As restrições e recomendações de movimento são uma parte importante do tratamento pós-operatório (frequentemente conservador). A base do levantamento da cama no pós-operatório é o rolar inicial para o lado, seguido de um sentar suave.

Recomenda-se que se evitem movimentos de balanço, como sentar e deitar.

A razão mais comum para a abdominoplastia é a diástase abdominal em mulheres no pós-parto, sendo o procedimento recomendado após 1 ano do parto.

No entanto, este passo deve ser considerado tendo em conta uma possível gravidez futura planeada, que pode fazer com que os músculos abdominais voltem a ter um espaçamento indesejável.

Por conseguinte, é necessário consultar um médico sobre o estado de saúde e o tipo de tratamento da diástase.

A fisioterapia não é inevitável, mesmo após uma eventual intervenção cirúrgica, em que é necessário efetuar uma reabilitação pós-operatória e, sobretudo, cuidar da cicatriz abdominal.

São utilizadas técnicas suaves e manipulativas, kinesiotaping, lymphotaping, técnicas de tratamento das cicatrizes e cinesioterapia específica progressiva (tratamento pelo movimento - exercício).