Tratamento da pericardite: medicação, punção, cirurgia

A chave para um tratamento eficaz é a identificação da causa da pericardite. Depende também do facto de se tratar de uma forma aguda ou crónica de pericardite. O tratamento é essencialmente sintomático. A terapia é efectuada de acordo com os sintomas e manifestações clínicas do doente.

A base é a restrição da atividade física excessiva, a eliminação dos factores de stress e um determinado estilo de vida alimentar.

Tratamento farmacológico

Na pericardite bacteriana, opta-se principalmente pelo tratamento farmacológico com antibióticos (orais ou intravenosos).

Os anti-inflamatórios não esteróides (AINE) podem ser indicados para aliviar a dor e a inflamação. Nalguns casos, os corticosteróides são escolhidos para suprimir a inflamação.

A colchicina é um dos principais medicamentos utilizados na pericardite, podendo reduzir para metade a probabilidade de recorrência da doença.

Punção pericárdica (drenagem)

Num estado patológico, o sangue, o exsudado ou o líquido quiloso podem acumular-se no pericárdio.

Se houver demasiado líquido no pericárdio e estiver iminente um tamponamento cardíaco, o excesso de líquido deve ser drenado da cavidade pericárdica.

A pericardiocentese é realizada através de cirurgia aberta ou através de um cateter especial através da parede torácica do doente. Atualmente, a pericardiocentese é mais frequentemente realizada sob controlo ecocardiográfico.

Intervenção cirúrgica

Se a pericardite não responder a qualquer outro tratamento escolhido e se houver risco de progressão para a cronicidade ou de complicações de saúde graves, o pericárdio pode ser removido cirurgicamente.

Esta operação, denominada pericardiectomia, é a última opção de tratamento da pericardite.