Tratamento da obstipação: medicamentos, laxantes, dieta - dieta, líquidos

Se houver sangue nas fezes, obstipação prolongada, dor ou sintomas invulgares, é necessário procurar ajuda profissional junto de um médico.

A base do tratamento da obstipação é a determinação correcta da causa da sua ocorrência. No entanto, o tratamento da obstipação crónica pertence sempre às mãos de um médico. A terapia consiste em determinar e eliminar a causa da sua ocorrência.

A terapia conservadora para a obstipação inclui uma mudança nos hábitos alimentares, estilo de vida, aumento da ingestão de fibras, ingestão suficiente de líquidos e aumento da actividade física durante o dia.

Se predominar a espasticidade no tracto intestinal de um indivíduo, recomenda-se o uso de fibras hidrossolúveis; pelo contrário, se predominar um tracto intestinal hipotónico, recomenda-se o uso de fibras hidrossolúveis.

O tratamento de apoio consiste na utilização de prebióticos e probióticos para promover a saúde digestiva, a digestão e o peristaltismo intestinal.

A farmacoterapia da obstipação inclui procinéticos para melhorar a passagem pelo tracto gastrointestinal e para aliviar as cólicas presentes. Os espasmolíticos estão indicados, especialmente na forma espástica da obstipação.

A curto prazo, podem ser indicados laxantes com diferentes mecanismos de acção (osmóticos, irritantes, edematosos...).

• Os laxantes osmóticos retêm água no tracto intestinal e provocam fezes aquosas.
• Os laxantes irritantes actuam por irritação directa das terminações nervosas da parede do tracto intestinal.
• Os laxantes edematosos incham em simultâneo com a ingestão de líquidos no intestino, incham e estimulam o peristaltismo, esticando a parede intestinal.

No tratamento médico, o tipo de laxante e a sua utilização devem ser recomendados individualmente pelo médico, especialmente devido ao possível risco de complicações subsequentes.

O tratamento cirúrgico é o último recurso, sendo necessário no caso inevitável de obstrução mecânica do tracto intestinal, sendo também escolhido em doentes em que não há perspectivas de melhoria com o tratamento conservador e farmacológico.

Inclui, por exemplo, a analplastia ou a colostomia (desvio do cólon).