Tratamento da artrite reumatoide: medicamentos e terapia biológica
A terapia conservadora não farmacológica é a base do tratamento, cujo objetivo é conseguir a remissão da doença e mantê-la durante o máximo de tempo possível.
Atualmente, não é possível uma cura completa da doença.
Se a supressão não for bem sucedida, é importante controlar a dor, reduzir a inflamação, preservar a força muscular e suprimir a progressão das lesões articulares e ósseas.
O mais importante é, naturalmente, retardar a incapacidade e a deficiência.
Na fase aguda, o repouso no leito e as medidas de regime são importantes. O repouso reduz a resposta inflamatória do organismo e as formas moderadas de atividade e exercício são anti-inflamatórias. O stress elevado e intenso é inadequado.
Em caso de dificuldades graves, o membro pode ser imobilizado com uma tala ou cinta. As próteses ajudam em caso de instabilidade articular. A imobilização do membro e o repouso no leito devem ser combinados com uma forma adequada de reabilitação.
O tratamento físico inclui a crioterapia (terapia do frio), bem como a eletroterapia, os ultra-sons, a magnetoterapia e o laser.
O tratamento farmacológico utiliza os efeitos dos fármacos anti-reumáticos não esteróides (AINE) em combinação com outros grupos de fármacos para o controlo da dor - analgésicos e corticosteróides - sob diversas formas, como comprimidos, géis, adesivos, pomadas e outros.
No entanto, estes medicamentos são apenas sintomáticos e não curativos.
Os medicamentos denominados DMARD (Disease Modifying Antirheumatic Drugs) demonstraram ter um efeito positivo: suprimem o processo inflamatório e, por conseguinte, a progressão nas imagens de raios X.
E mais.
Existem também tratamentos biológicos, que incluem diversas preparações.
É efectuado um método cirúrgico invasivo, por exemplo, sinovectomia, endoprótese total (substituição artificial da articulação). A indicação para a abordagem cirúrgica é proposta por um especialista. A razão para isso são danos graves na articulação e nos ossos.
A cooperação a longo prazo entre o doente e o médico é importante, pois a sua compreensão mútua é importante para uma terapia eficaz. É também necessário o apoio psicológico dos familiares e dos entes queridos.
Prevenção e tratamento de apoio da artrite reumatoide
A prevenção é controversa, uma vez que a causa exacta do surto é desconhecida. No entanto, é importante pensar nos princípios dos cuidados de apoio.
Exemplo:
- boa gestão do estilo de vida
- muita atividade física adequada
- consumo adequado de álcool
- eliminação de alergénios alimentares
- após testes para detetar intolerâncias e alergias alimentares (leite, glúten, frutos secos, enchidos, etc.)
- alimentos como citrinos, chocolate, carne vermelha, álcool, bebidas gaseificadas, farinha branca não são adequados
- certos legumes, como pimentos, beringelas, batatas brancas - devido ao seu teor de solanina
- os alimentos adequados são o alho, a cebola, o alho francês, o cebolinho, a couve, a couve-rábano, os brócolos e os espargos
- trigo, centeio e outros que contenham histidina
- complemento da dieta
- açafrão-da-terra
- o gengibre
- malagueta
- morangos
- cerejas
- a alimentação vegetariana, vegana e paleo alivia o mal-estar
- suplementos nutricionais
- Vitamina C - 500 mg duas vezes por dia
- vitamina D
- zinco
- selénio
- ácidos gordos essenciais
- glucosamina e sulfato de condroitina
- metilsulfonilmetano
- os produtos imunoestimulantes são inadequados
- atividade física adequada
- na fase aguda, repouso e repouso
- Exercício físico mesmo durante a dor - mas de forma adequada, o alívio da dor virá mais tarde
- reabilitação suficiente
- adaptação e manutenção de um peso corporal adequado
