Tratamento - como é que a SIBO é tratada, que medicamentos funcionam, é necessária uma dieta?

O tratamento da SIBO é individual e complexo para cada doente, incluindo a modificação do estilo de vida, a dieta e a terapêutica medicamentosa. A SIBO é tratável, mas pode frequentemente recidivar, pelo que requer um tratamento especializado, o diagnóstico da causa e uma estreita cooperação médico-doente.

O prognóstico é determinado principalmente pela doença subjacente que levou ao aparecimento da SIBO.

Tratamento médico

Os antibióticos, prebióticos e probióticos são normalmente utilizados para tratar a SIBO. Pode ser utilizada uma combinação de antibióticos para obter uma resposta ao tipo específico de bactérias que causou o desequilíbrio na flora intestinal do doente.

Os resultados de estudos efectuados nos últimos anos demonstraram que o antibiótico rifaximina reduz a incidência de SIBO até certo ponto em cerca de 80% dos doentes.

A duração exacta da utilização do antibiótico é individual, mas a curto prazo. A maioria dos médicos recomenda a administração de rifaximina durante 7 a 10 dias, numa dose única ou de forma cíclica.

Durante o tratamento com antibióticos, é necessário um fornecimento regular de probióticos e prebióticos para apoiar o equilíbrio do microbioma intestinal.

Estes têm vários efeitos benéficos, como o reforço da função de barreira do intestino, a inibição de agentes patogénicos, a modulação da resposta inflamatória e a redução da hipersensibilidade visceral.

Modificação do estilo de vida

Dietas sem lactose e sem glúten, suplementação de vitaminas e minerais necessários são comuns na dieta. Muitos pacientes relatam alívio do desconforto digestivo e da dor abdominal após a dieta.

O suporte nutricional é utilizado em casos de perda de peso significativa e risco de desnutrição.

Em particular, os hidratos de carbono fermentáveis, que são mal absorvidos no intestino delgado, são um risco. No caso da SIBO, as bactérias crescidas em excesso começam a decompor estes hidratos de carbono demasiado cedo, especificamente já no intestino delgado.

A eliminação da ingestão destes hidratos de carbono na dieta pode aliviar alguns dos sintomas digestivos da SIBO.

Atualmente, a chamada dieta FODMAP tem um papel importante a desempenhar. Esta palavra significa "fermentable oligo-, di-, mono-saccharides and polyols".

F - Fermentáveis - alimentos que podem ser decompostos por microorganismos, como bactérias ou leveduras

O - Oligossacáridos encontrados nos cereais ou nas substâncias contidas nas leguminosas

D - Dissacáridos, por exemplo, a lactose encontrada nos produtos lácteos

M - Monossacáridos, por exemplo, frutose encontrada em frutas e legumes

P - Polióis - substâncias utilizadas como edulcorantes nos alimentos

Alimentos ricos em FODMAPs que devem ser evitados na sua dieta: