Tratamento da síndrome de Cushing: medicamentos, cirurgia?

A escolha do tratamento adequado é influenciada pela causa da síndrome de Cushing. Como é mais provável que surja na sequência de um tumor, opta-se por um tratamento cirúrgico. No caso de um adenoma da hipófise, procede-se a uma neurocirurgia, ou seja, à remoção do adenoma. Se este método não for possível, considera-se o tratamento por radiação, os chamados raios gama de Leksell (LGN), uma forma estereotáxica de tratamento por radiação.

Se o tumor estiver localizado na glândula suprarrenal, é efectuada uma adrenalectomia. Outro método é a cirurgia laparoscópica, que pode ser combinada com quimioterapia. Após a remoção da glândula suprarrenal, devem ser administrados corticosteróides em substituição.

No entanto, se a cirurgia não puder ser realizada por várias razões, o tratamento é médico. O doente recebe medicamentos que bloqueiam a produção de glucocorticóides. Se o nível elevado de cortisol foi causado farmacologicamente por corticosteróides, a sua administração deve ser reduzida ou completamente restringida. Em geral, quanto mais cedo a doença for detectada, melhores são as perspectivas de cura.