Tratamento do tamponamento cardíaco: punção pericárdica em primeiro lugar
A punção é efectuada, sobretudo nas formas emergentes e agudas, que se caracterizam pela progressão e deterioração do estado de saúde da pessoa.
Quanto ao tamponamento cardíaco, que progride durante um período de tempo mais longo, também o é após um diagnóstico exaustivo.
O tratamento farmacológico tem as suas limitações, uma vez que um tratamento incorreto conduzirá a um agravamento do estado de saúde, pelo que é necessário distinguir o tamponamento da insuficiência cardíaca de outra causa.
Na insuficiência circulatória grave, a indicação é a transferência para uma unidade especializada - para um centro cardíaco.
Isto é especialmente verdade no caso de hipotensão e taquicardia, na rápida progressão da dificuldade, e especialmente se estiver presente uma causa cardíaca (por exemplo, um ataque cardíaco ou dissecção da aorta).
É evidente que o tempo e a saúde devem permitir o transporte para este centro especializado.
A punção pericárdica...
A pericadiocentese urgente (punção pericárdica), cateterismo, é efectuada nas formas agudas de tamponamento pericárdico, o mais rapidamente possível.
Trata-se de um procedimento que pode salvar vidas.
Utiliza-se uma agulha esterilizada ou um conjunto especial para perfurar a cavidade pericárdica.
Este procedimento é efectuado sob controlo - ultra-sons, TAC, raios X, ECG.
Um procedimento efectuado às cegas tem muitos riscos, mas se não houver tempo suficiente, pode salvar uma vida.
A injeção é feita sob o processo em forma de espada do esterno ou entre este e o bordo esquerdo das costelas.
Em alguns casos, é efectuada uma drenagem cirúrgica do derrame.
Isto acontece quando o derrame é pouco abundante, quando o derrame se encontra atrás da parede posterior ou quando há coágulos de sangue na cavidade, ou ainda quando se trata de uma pericardite purulenta (inflamação purulenta do pericárdio).
Riscos associados à punção.
Durante a punção do pericárdio, o músculo cardíaco e o fígado podem ser lesados e existe também o risco de infeção.
E mais.
Uma vez eliminada a opressão do coração, a causa primária do tamponamento cardíaco é tratada.
