Tratamento da tirotoxicose: medicamentos, iodo radioativo ou forma cirúrgica

Atualmente, existem vários tipos de tratamento para o hipertiroidismo, que vão desde a terapia conservadora à cirúrgica.

A escolha do método de tratamento adequado depende da causa do hipertiroidismo, da idade, da condição física e da gravidade da doença.

Iodo radioativo

O iodo radioativo (radioiodo) é um tratamento frequentemente utilizado para o aumento da função da tiroide. Trata-se de um comprimido que é tomado por via oral. O iodo radioativo absorvido pela glândula tiroide provoca a sua redução.

Os sintomas da doença desaparecem em cerca de alguns meses.

O restante iodo radioativo não utilizado é eliminado naturalmente do organismo no espaço de algumas semanas a meses.

A desvantagem deste tratamento é a indução de hipotiroidismo iatrogénico, ou seja, um abrandamento da função da tiroide, o que obriga os doentes a tomar diariamente uma dose de substituição das hormonas vitais da tiroide sob a forma de comprimidos.

Tireostáticos

Mais uma vez, trata-se de tratamentos conservadores, ou seja, comprimidos que impedem a glândula tiroide de produzir níveis elevados de hormonas. Exemplos de tais preparações são o tiamazol ou o propil.

O tratamento dura pelo menos 6 meses e, em alguns casos, um ano ou mais, mas as primeiras melhorias fazem-se sentir após apenas algumas semanas.

Após o tratamento, a doença pode ser eliminada de forma permanente e o doente fica completamente curado.

Nalguns casos, porém, ocorre uma recaída e os doentes têm de voltar ao tratamento ou utilizar outros métodos de tratamento.

Os possíveis efeitos secundários incluem manifestações de reacções alérgicas, erupções cutâneas, erupções cutâneas, febre, dores nas articulações e infecções frequentes.

Tratamento adjuvante com bloqueadores beta

Estes medicamentos são utilizados para tratar a hipertensão arterial e não afectam a glândula tiroide de forma alguma.

No tratamento do hipertiroidismo, são utilizados para aliviar os chamados sintomas autonómicos provocados por níveis elevados de tiroxina, como tremores nas mãos, palpitações, ritmos irregulares ou batimentos cardíacos acelerados.

Trata-se de uma terapêutica de suporte, prescrita aos doentes para aliviar os sintomas até que os níveis de tiroxina voltem ao normal.

Os beta-bloqueadores não são adequados para os doentes com asma. Os efeitos secundários possíveis incluem o aumento da fadiga e a disfunção sexual.

Tratamento cirúrgico - tiroidectomia

Nalguns casos, o tratamento com iodo radioativo pode não ser adequado para todos os doentes e todos os doentes podem não tolerar a medicação para a tiroide, pelo que esses doentes são candidatos adequados à cirurgia da tiroide.

A cirurgia da tiroide (tiroidectomia) consiste na remoção da maior parte do tecido da tiroide.

Uma vez que a glândula tiroide está localizada perto das glândulas paratiróides e das cordas vocais, o maior risco do procedimento é a lesão destes órgãos.

As glândulas paratiróides são quatro pequenas glândulas localizadas na superfície posterior da glândula tiroide.

Estas glândulas segregam a hormona paratiroideia, que é utilizada para controlar os níveis de cálcio no sangue.

Após esta cirurgia, todos os doentes necessitam de uma substituição vitalícia da hormona da tiroide, como a levotiroxina.