21ª semana de gravidez: o que faz o bebé na barriga?

21ª semana de gravidez: o que faz o bebé na barriga?
Fonte fotográfica: Getty images

Está grávida de 21 semanas, acaba de entrar na segunda metade da gravidez. O seu bebé está a crescer a grande velocidade. Se não dorme, já está inquieto e sempre em movimento nesta altura.

Grávida de 21 semanas, está de 5 meses e na segunda metade da gravidez.

Faltam 19 semanas para a data prevista para o parto.

O feto mede cerca de 26,5 centímetros e pesa cerca de 360 gramas.

O útero tem muito espaço para as suas acrobacias: muda frequentemente de posição, mexendo-se, torcendo-se e dando pontapés, e pode bater na parede uterina para exercitar os músculos e o sistema nervoso.

Agarra as mãos, o rosto, os pés e sente o que o rodeia. Quando se cansa, assume uma posição de sono e dorme.

Dorme cerca de 12 a 14 horas.

Feto com 21 semanas de gestação.
O feto na 21ª semana de gravidez descobre o que o rodeia, agarra as mãos, o rosto e mete os dedos na boca: Getty Images

Como é que o seu bebé se desenvolve na sua barriga?

À medida que o seu bebé cresce e amadurece, sente-se cada vez mais os seus movimentos.

A sua massa muscular aumenta e a sua força também.

A sua audição está bem desenvolvida, ele responde aos sons do ambiente, começa a sentir a luz e a escuridão. Quando fala com ele e lhe acaricia a barriga, ele sente o seu toque através da parede uterina. Ele dá-lhe a entender que está a dar pontapés.

O bebé engole o líquido amniótico, que entra no sistema digestivo. O sistema digestivo processa-o. O sistema digestivo do bebé continua a desenvolver-se e a amadurecer. Parte do líquido amniótico é expelido pelos rins.

Ao beber o líquido amniótico, o feto obtém açúcar e outros nutrientes necessários ao seu crescimento e desenvolvimento.

O pâncreas começa a produzir uma enzima que decompõe os alimentos.

O intestino delgado cresce e processa todos os nutrientes obtidos do líquido amniótico que o feto ingere.

O fígado já produziu a maior parte dos glóbulos vermelhos.

Agora, a medula óssea também está envolvida na produção de glóbulos vermelhos, assumindo a maior parte da produção deste componente sanguíneo na 24ª semana de gravidez.

As pálpebras, que estavam fechadas e coladas desde a 11ª semana de gravidez, começam a descolar-se gradualmente.

O cérebro está a desenvolver-se rapidamente, necessitando de nutrientes suficientes da placenta para se desenvolver.

Os braços e as pernas estão razoavelmente compridos.

A cartilagem começa a endurecer e a transformar-se em osso. O esqueleto do bebé começa a endurecer.

O cabelo e as sobrancelhas estão a crescer.

As papilas gustativas começam a crescer na cavidade oral da língua. O feto prova o líquido amniótico, que é doce.

O feto ainda não tem reservas de gordura; a partir desta altura, começa a armazenar reservas de gordura no tecido subcutâneo.

As unhas estão desenvolvidas, mas são demasiado moles.

O sistema imunitário desenvolve-se. O corpo começa a produzir glóbulos brancos, necessários ao sistema imunitário. O feto recebe alguns dos seus anticorpos da mãe através do cordão umbilical.

A placenta fornece ao bebé todos os nutrientes necessários para o seu desenvolvimento saudável.

O feto é considerado viável a partir da 21ª semana de gravidez e a vida fora do útero torna-se possível.

Como é que uma mulher se sente às 21 semanas de gravidez?

O útero está a aumentar e o fundo do útero estende-se para além do nível do umbigo.

A maioria das mulheres já consegue sentir os movimentos, mas algumas podem começar a notá-los mais tarde, mas o mais tardar na 22ª semana de gravidez.

Porque é que ainda não consigo sentir os movimentos fetais?

Os movimentos fetais tardios podem ocorrer se a placenta estiver depositada na parte anterior do útero, o que impede a percepção dos movimentos devido à camada mais espessa de tecido no exterior do abdómen. Também pode acontecer em mulheres com excesso de peso.

Os primeiros movimentos do feto.
Os primeiros movimentos do feto podem ser sentidos pela mulher como um leve pontapé, gorgolejo ou cócegas no abdómen: Getty Images

Dores pélvicas e articulares: as articulações e os ligamentos da pélvis começam a relaxar gradualmente e a pélvis alarga-se devido à hormona relaxina, que ajuda a tornar a pélvis mais flexível e facilita o parto.

As varizes e as cãibras nas pernas manifestam-se frequentemente como cãibras dolorosas, especialmente na zona da barriga da perna, provavelmente causadas por deficiência de cálcio e magnésio, músculos cansados, aumento de peso e pressão do útero sobre os vasos sanguíneos e os nervos.

As hemorragias nas gengivas são frequentes após a higiene oral e são causadas por um aumento da irrigação sanguínea das membranas mucosas.

Um pequeno número de mulheres sente uma dor súbita e aguda nos ligamentos do abdómen, das virilhas ou da pequena pélvis, que dura apenas alguns segundos e que desaparece por si só, sobretudo depois de uma mudança de posição, de sentada para de pé ou de deitada para sentada.

As estrias podem começar a formar-se no abdómen, nas nádegas, nos flancos, nas coxas e até nos seios, sob a forma de estrias vermelhas, cor-de-rosa ou castanho-avermelhadas. São causadas pelo estiramento da pele e pela ruptura do tecido sob a pele. São o resultado de um aumento rápido de peso. As estrias desaparecem com o tempo, mas deixam marcas sob a forma de estrias claras.

As alterações de humor e os enjoos matinais ocasionais podem causar flutuações hormonais. Nesta semana, as flutuações hormonais são comuns.

As dores de costas estão relacionadas com a mudança brusca de peso e com o peso da barriga de grávida. Os ligamentos estão a afrouxar, a barriga cresce cada vez mais e o peso aumenta. Estes factores afectam a coluna vertebral e podem manifestar-se através de dores.

A azia e a indigestão são um incómodo comum na gravidez, sobretudo no segundo e terceiro trimestres. Manifestam-se frequentemente após as refeições, mais à noite ou quando se deita para dormir. Podem provocar dores no peito, atrás da caixa torácica, ardor no peito e um gosto mau e azedo na boca. Estes sintomas podem durar vários minutos a horas.

O que causa a azia?

O seu corpo sofre grandes alterações durante a gravidez. Há um aumento da produção da hormona progesterona, que provoca uma digestão mais lenta dos alimentos no estômago. Há também um aumento dos níveis de relaxina, que relaxa os músculos lisos do corpo.

O relaxamento dos músculos lisos também relaxa o esfíncter do esófago, o que faz com que o ácido passe para o esófago e ocorra azia. Outra causa é o aumento do abdómen, que exerce pressão sobre o estômago, o que também provoca uma sensação de azia.

Pode ler mais sobre a azia no nosso artigo.

O inchaço e a flatulência são acompanhamentos comuns durante a gravidez.

Durante a gravidez, devido à influência das hormonas e (especificamente a hormona relaxina) os ligamentos relaxam, permitindo um parto vaginal mais fácil.

Esta hormona também tem o efeito de afrouxar os ligamentos dos pés, o que pode levar a pés chatos. É este afrouxamento dos ligamentos que faz com que algumas mulheres aumentem o tamanho dos seus pés até um tamanho. O aumento de peso e o aumento de peso também colocam mais pressão sobre os pés e especialmente sobre o arco do pé.

O inchaço dos pés é comum, ocorrendo particularmente na zona do tornozelo. O inchaço é normalmente causado pelo aumento do fluxo sanguíneo e pelas hormonas da gravidez.

Se o inchaço aumentar e não diminuir, informe o seu ginecologista, pois pode ser um dos sintomas de pré-eclâmpsia.

O risco de desenvolver uma infecção do tracto urinário durante a gravidez aumenta, manifestando-se através de micções frequentes, ardor durante e após a micção e desconforto na zona genital. Neste caso, é necessário consultar um médico, que lhe receitará medicamentos suaves para curar a inflamação para si e para o seu bebé.

O que é que se nota?

Unhas mais firmes, cabelo espesso e brilhante.

Os enjoos matinais e a sensação de vómito diminuíram e são raros.

Aumento do apetite.
Com o início da segunda metade da gravidez, a maioria das mulheres grávidas sente uma fome mais frequente e um aumento do apetite: Getty Images

Algumas mulheres são incomodadas pela sensação de nariz entupido ou de constipação na gravidez, que pode afectar o humor, devido às hormonas da gravidez e ao aumento da irrigação sanguínea das mucosas. Após o nascimento do bebé, estas sensações desaparecem no prazo de 10 dias.

Esquecimento - Sente que se está a esquecer, que tem um nevoeiro cerebral e que tem dificuldade em pensar?

É o chamado cérebro de grávida.

É um fenómeno comum na gravidez: esquece-se onde pôs as chaves, não sabe onde deixou a carteira ou a mala. A gravidez afecta o corpo da mulher através de enormes mudanças - hormonais, físicas e mentais.

Algumas mulheres experimentam alterações de humor, mais sentimentos de ansiedade, depressão ou mau humor que são semelhantes à síndrome pré-menstrual.

A privação de sono leva à privação de sono, que é comum na gravidez e persiste mesmo após o parto, pois surge devido à preparação para a chegada do bebé e, após o nascimento, devido à adaptação do bebé ao seu padrão de sono.

A privação do sono pode afectar negativamente o seu estado de espírito durante a gravidez e provocar pensamentos nebulosos.

O stress também afecta o seu cérebro, mesmo sem se aperceber, pois está a preparar-se para a chegada de um novo membro da família, para as responsabilidades que tem para com ele e para o medo da paternidade, apesar de estar ansiosa por ter um bebé.

Mudanças na pele: o aumento da circulação sanguínea faz com que a sua pele pareça mais rosada e radiante. Ao reter líquido no corpo, as linhas finas podem até suavizar-se e a sua pele adquire um aspecto mais jovem.

Podem também aparecer manchas escuras no rosto, acne, sensibilidade e comichão na pele e veias vermelhas no rosto.

Que exames são esperados às 21 semanas?

No segundo trimestre, visitará a clínica de 4 em 4 semanas.

A sua tensão arterial será medida na clínica pré-natal. A amostra de urina que trouxe será analisada para detectar a presença de proteínas na urina. Será pesada e o seu peso será registado na sua tabela de gravidez.

A tensão arterial elevada e a presença de proteínas na urina são indicativos de pré-eclâmpsia.

Se não tiver sido consultada na semana anterior, será submetida esta semana a uma ecografia de grandes dimensões, designada por ecografia morfológica, que permite examinar o feto em pormenor e detectar eventuais anomalias no seu desenvolvimento.

Mulher grávida e vista anatómica do feto no útero às 21 semanas de gravidez
Um feto depositado no útero na altura da 21ª semana de gravidez. Fonte: Getty Images

A tabela seguinte mostra as medidas aproximadas do feto às 21 semanas, medidas pelo ecógrafo

Comprimento total Peso HC Perímetro da cabeça BPD Diâmetro transverso da cabeça AC Circunferência abdominal FL Comprimento do fémur
26,7 cm 360 g 184,5 mm 51,7 mm 158,7 mm 34,1 mm


Para mais informações sobre o tamanho do feto, consulte o artigo:
Ultra-som na gravidez: tamanho do feto, o que é biometria fetal?

O que é que podemos recomendar?

  • Faça uma dieta variada e saudável com uma ingestão suficiente de vitaminas.
  • Inclua na sua dieta vegetais frescos, frutas, frutos secos e uma dieta que contenha cálcio.
  • Limite a ingestão de peixe a um máximo de duas porções de peixe por semana.
  • Evite queijos de pasta mole não pasteurizados, alimentos crus ou mal cozinhados e ovos crus.
  • Tomar vitaminas concebidas para as mulheres grávidas, elaboradas com precisão em função das necessidades do organismo para um desenvolvimento fetal saudável.
  • Evitar o álcool, o tabaco e as substâncias tóxicas.
  • Se tiver azia, não coma alimentos picantes, não coma em excesso, evite alimentos ricos em gordura e limite a carne, os citrinos, o tomate, o chocolate e a cafeína. Coma porções mais pequenas, beba muitos líquidos, não durma depois das refeições.
  • Lembre-se de beber o suficiente.
  • Problemas nos pés - Use sapatos confortáveis, evite estar de pé durante longos períodos de tempo e andar descalço. Descanse com os pés esticados, use ortóteses nos sapatos para apoiar o arco do pé.
  • Passeios regulares ao ar livre ajudá-la-ão a sentir-se melhor e a ficar em forma.
  • O exercício para mulheres grávidas, como o ioga na gravidez, também é bom para aprender técnicas de respiração. Pode utilizar técnicas de respiração durante o parto. O exercício tem um efeito positivo no seu corpo e nos seus músculos. Com um exercício adequado, pode evitar dores nas costas, falta de energia e até má disposição.
  • Os exercícios para esticar as pernas ajudam a evitar as indesejáveis cãibras nos gémeos.
  • Os exercícios de Kegel para fortalecer o pavimento pélvico podem ser feitos em qualquer altura do dia.
  • Não se esqueça de dormir e descansar o suficiente. Quando estiver a descansar, coloque os pés numa almofada para descansar.
  • Evite deitar-se de costas e prefira deitar-se de lado. A pressão do útero deitado de costas pressiona a veia cava inferior e reduz o fluxo sanguíneo para as pernas.
  • Cuidados com a pele: lubrifique regularmente a pele do corpo para reduzir o aparecimento de estrias.
  • Aumente a ingestão de ferro na sua dieta, que é necessário para fornecer oxigénio ao corpo para si e para o feto. Quando a anemia grave não fornece oxigénio suficiente ao feto, o seu crescimento fica perigosamente atrasado.

Os sintomas de anemia são fraqueza, fadiga excessiva, palidez, tonturas e respiração difícil.

Para a azia na gravidez, pode tomar medicamentos adequados apenas para mulheres grávidas.

Não é aconselhável tomar bicarbonato de sódio para aliviar a sensação de azia durante a gravidez. Não é aconselhável tomar medicamentos que contenham aspirina.

Quais os cuidados a ter?

  • Hemorragias vaginais
  • Saída de líquido amniótico
  • Tonturas e sensação de desmaio
  • Pressão sobre o revestimento uterino
  • Dor na zona pélvica ou no pescoço

A hemorragia vaginal pode ocorrer depois de uma relação sexual, depois de um exame vaginal, pode ser um sinal de infecção, de uma placenta baixa no útero, de uma abertura prematura do colo do útero, de um parto prematuro iminente ou da separação da placenta do útero.

Se tiver uma hemorragia, consulte imediatamente o seu médico ou o hospital mais próximo.

Para mais informações sobre as outras semanas de gravidez, consulte o artigo de síntese .

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Galeria

Os primeiros movimentos do feto podem ser sentidos pela mulher como um leve pontapé, um arranhar ou cócegas no abdómen: Getty Images
Um feto na 21ª semana de gravidez percebe o que o rodeia, agarra nas mãos, na cara e mete os dedos na boca: Getty Images
Na segunda metade da gravidez, a maioria das mulheres grávidas sente uma fome mais frequente e um aumento do apetite: Getty Images
Feto depositado no útero durante a 21ª semana de gravidez: Getty Images
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