23ª semana de gravidez: o crescimento fetal é rápido? (23ª TT)

23ª semana de gravidez: o crescimento fetal é rápido? (23ª TT)
Fonte fotográfica: Getty images

O bebé está a crescer e você está cada vez mais consciente dos seus movimentos. Dentro de algumas semanas, toda a sua barriga estará a mexer-se enquanto o seu bebé faz acrobacias e cambalhotas no útero.

Semana 23: Está grávida de 6 meses e encontra-se no 2º trimestre.

O bebé mede cerca de 28 cm e pesa 500 g.

A partir desta altura, o bebé cresce muito, duplicando o seu peso no espaço de um mês.

Durante este período, o bebé está muito activo, ganha força e você apercebe-se cada vez mais dos seus movimentos.

O bebé muda frequentemente de posição e estica-se quando você está deitada na cama e tenta adormecer. É nessa altura que ele se dá a conhecer. O balançar da barriga enquanto caminha é mais agradável para o bebé.

Como é que o bebé se desenvolve na sua barriga?

A pele do bebé tem uma cor vermelho-rosada.

A pele é enrugada porque cresce mais depressa do que a gordura, que se deposita mais lentamente. As reservas de gordura ainda são fracas, pelo que se podem ver os delicados vasos sanguíneos e os ossos através da pele.

Quando der à luz, o seu bebé já terá acumulado reservas de gordura suficientes para alisar a sua pele e terá um aspecto rechonchudo.

O feto não tem reservas suficientes de gordura subcutânea, a sua pele é ainda macia, enrugada e com veias finas a brilhar.
O feto não tem reservas suficientes de gordura subcutânea, a sua pele é ainda macia, enrugada e com veias finas: Getty Images

A maior parte do corpo do feto é coberta por pêlos finos (lanugo) e por sebo (vérnix), que se forma na pele do feto a partir da 20ª semana de gravidez e que protege a pele do feto contra as fugas e as fissuras.

Os pulmões do feto ainda não são capazes de funcionar de forma autónoma, pois ainda estão em desenvolvimento. Não contêm surfactante, que impede que as câmaras pulmonares se colem após a primeira respiração. O surfactante só se forma nos pulmões do feto mais tarde.

Apesar do desenvolvimento posterior dos pulmões, o feto no útero pratica movimentos respiratórios. Os pulmões adquirem alguma capacidade de respirar ar.

O cérebro desenvolve-se muito rapidamente, assim como o sistema nervoso. O sistema nervoso inclui a espinal medula, que encurta durante este período. Até agora, a espinal medula tinha o comprimento total da coluna vertebral do feto.

O feto apercebe-se dos sons do seu ambiente. A sua audição desenvolve-se a cada dia que passa. Apercebe-se de todos os sons que o rodeiam. Após o nascimento, consegue reconhecê-los.

O bebé agarra o cordão umbilical, larga-o e tenta agarrá-lo de novo. Segura as mãos, acaricia o rosto.

A visão do feto está a aumentar e ele consegue sentir a luz que atravessa a pele e o útero. Se apontar uma lanterna para o abdómen, o bebé reage e mexe-se.

As unhas estendem-se até às pontas dos dedos.

Os rapazes já têm um escroto desenvolvido.

A placenta é humedecida para nutrir o feto com nutrientes e oxigénio e para transportar os resíduos para fora do corpo do feto.

É possível que o bebé tenha engolido líquido amniótico e esteja a soluçar.

A tabela mostra as medidas aproximadas do feto às 23 semanas, tiradas com uma ecografia

Comprimento total Peso HC Circunferência da cabeça BPD Diâmetro da cabeça AC Circunferência abdominal FL Comprimento do fémur
28,9 cm 500 g 207,8 mm 58,2 mm 180,4 mm 39,4 mm

Para mais informações sobre o tamanho do feto, consulte o artigo:Oque é a biometria fetal? Ecografia na gravidez: tamanho do feto?

Um bebé nascido às 23 semanas ainda não está pronto para a vida fora do útero, mas tem hipóteses de sobreviver.

Como se sente uma mulher às 23 semanas de gravidez.

O seu útero está a contrair-se e a pressão do útero sobre a bexiga pode fazê-la sentir-se mais cansada.

A pressão do útero em crescimento pode causar dor no seu lado.

O peso crescente do útero e do feto faz com que a sua coluna vertebral seja mais puxada para dentro.

Dores nas costas e na zona lombar durante a gravidez.
Durante a gravidez, a coluna vertebral da mulher fica mais stressada devido ao peso da barriga, o que se manifesta em dores nas costas: Getty Images

A dor aparece na zona das costelas, pois o esterno expande-se para acomodar o útero em crescimento.

Também pode sentir dores de cabeça durante esta semana.

O formigueiro nas mãos é causado por um ligeiro inchaço das mãos. Os nervos ficam contraídos devido ao inchaço e começa a haver formigueiro ou dor nas mãos. Se sentir formigueiro, relaxe as mãos, abane-as e faça alguns exercícios para esticar as mãos.

As membranas mucosas estão inchadas e mais sensíveis do que antes da gravidez.

É frequente as gengivas sangrarem após a higiene dentária ou após a ingestão de alimentos mais duros que podem provocar lesões nas gengivas. Durante a gravidez, as gengivas estão mais inchadas e podem estar ligeiramente inchadas, o que pode provocar hemorragias após uma pequena lesão.

Mais de metade das mulheres tem dificuldade em dormir, o que não é de admirar, pois trata-se de uma grande mudança não só para a sua psique, mas também para o seu corpo.

Pode acordar durante o sono e ter sonhos estranhos e desagradáveis, que desaparecem após o parto.

O ressonar durante o sono é um sintoma de gravidez desagradável, que pode perturbar o seu sono e o do seu parceiro. O ressonar deve-se ao excesso de peso, à obstrução nasal e ao inchaço da mucosa nasal, frequentes durante a gravidez.

Inchaço e aumento da flatulência: a digestão torna-se mais lenta devido às hormonas e, por conseguinte, o aparelho digestivo relaxa e abranda.

A digestão lenta também causa uma sensação desconfortável de azia e também de obstipação.

A obstipação na gravidez e o aumento da pressão das fezes podem desencadear o desenvolvimento de hemorróidas dolorosas.

As cãibras nas pernas podem acordá-lo durante o sono.

As dores nas ancas durante o sono ou ao caminhar são causadas pela expansão dos ossos da bacia, que está a relaxar e a preparar-se para o nascimento do feto.

Durante este período de gravidez, pode também sentir visão turva e sensação de olhos secos, sintomas causados pelas hormonas da gravidez e pela retenção de líquidos no corpo.

Como resultado das hormonas da gravidez, pode sentir alterações de humor, afrontamentos ou tonturas.

As mãos inchadas e o inchaço da parte inferior das pernas, especialmente na zona do tornozelo, são também sintomas comuns da gravidez.

Existe um risco acrescido de infecções vaginais durante a gravidez. Se notar alterações no seu corrimento vaginal, na sua cor, na sua consistência ou no seu cheiro, informe o seu ginecologista.

Existe um risco acrescido de infecção urinária durante a gravidez, uma vez que a bexiga sofre pressão e é parcialmente comprimida pelo útero em crescimento.

Endurecimento do abdómen

Sentiu uma pressão desconfortável no seu abdómen?

O seu útero, que antes era mole, endureceu como uma pedra?

São as contracções de Braxton Hicks. Um endurecimento do abdómen de curta duração, que ocorre várias vezes durante o dia, é perfeitamente normal. É a preparação do útero para o parto.

Se sentir um endurecimento abdominal, deite-se ou sente-se e tente relaxar.

Tem medo de um parto prematuro?

Se sentir um endurecimento momentâneo do abdómen, não precisa de se preocupar. É um fenómeno perfeitamente normal durante a gravidez, se ocorrer várias vezes durante o dia.

Quando é que o parto prematuro é iminente?

O parto prematuro é mais frequente

  • nas gravidezes com fetos múltiplos
  • com alterações ou doenças do útero
  • quando ocorrem infecções
  • se já tiver dado à luz prematuramente uma vez
  • após cirurgia uterina e cervical

Sintomas de trabalho de parto prematuro que requerem atenção médica imediata

  • Dores de costas incipientes com contracções uterinas a intervalos regulares
  • Alterações no corrimento vaginal, drenagem de líquido amniótico ou hemorragia
  • Ocorrência de cólicas abdominais e sensação de pressão na pélvis

Se tiver um ou mais destes sintomas, dirija-se imediatamente ao hospital mais próximo. Se o parto pré-termo estiver iminente, o hospital dar-lhe-á o tratamento de que necessita para parar as contracções uterinas. O objectivo do tratamento é manter o feto no útero o máximo de tempo possível, aumentando as suas hipóteses de sobrevivência.

O que é que pode observar?

Os movimentos do seu bebé tornam o seu dia mais agradável. Desfrute-os. Em algumas semanas, os pontapés e as rolagens suaves serão mais fortes, por vezes até dolorosos.

Gotas de colostro, o seu primeiro leite materno, podem sair dos seus mamilos à medida que os seus seios incham e incham.

O aumento do apetite é muito frequente. Vai perguntar-se o que pode comer e em que quantidade. Não é de admirar, pois não está apenas a alimentar-se a si própria, mas também ao seu bebé.

Mas tenha cuidado com o aumento de peso. Tente comer sobretudo alimentos saudáveis e de fácil digestão. Os quilos a mais são mais difíceis de eliminar após o parto e vai senti-los com menos energia quando der à luz.

Com o aumento de peso e o crescimento da barriga de grávida, algumas mães começam a desenvolver estrias nesta altura, que são causadas pelo estiramento repentino da pele, que depois se rasga e deixa linhas visíveis na pele.

Durante a gravidez, é frequente a pele mudar de cor devido às hormonas da gravidez, o que é particularmente visível nas aréolas mamárias, que são mais escuras. No abdómen, a partir do osso púbico e até ao umbigo, surge uma linha escura, também designada por linha negra.

Nas mulheres com pele mais escura, esta diferença de cor é mais intensa.

Linea nigra, marca de gravidez castanha no abdómen.
Linea nigra, a linha escura da gravidez no abdómen que começa no osso púbico e progride até ao umbigo, desaparece após o parto: Getty Images

A descoloração pigmentar da pele do rosto, especialmente na testa, no nariz e à volta dos olhos, é também conhecida como máscara da gravidez (cloasma). Estas alterações pigmentares desaparecem frequentemente algumas semanas após o parto.

É mais provável que se esqueça?

Durante a gravidez, muitas mulheres sentem que não se conseguem concentrar, têm uma sensação de nevoeiro ao pensar e esquecem-se com mais frequência, o que é normal, sendo também designado por cérebro de grávida.

Aconselhamento de gravidez às 23 semanas de gravidez

Não há exames especiais à sua espera nesta semana.

O médico verificará a sua tensão arterial, a presença de proteínas na urina, o inchaço, registará o seu peso, fará perguntas sobre quaisquer sintomas e sobre o endurecimento do abdómen. Verificará o estado do seu útero e do colo do útero.

Se o colo do útero estiver aberto, existe o risco de parto prematuro. Neste caso, é efectuada uma cerclagem, em que é utilizado um ponto especial para fechar o colo do útero.

Quais são os cuidados a ter?

  • A sua alimentação deve ser variada, de fácil digestão, com muitos legumes frescos, fruta, frutos secos e pão integral.
  • O salmão é recomendado para o desenvolvimento do cérebro do feto, não mais do que duas vezes por semana.
  • Complemente a sua alimentação com alimentos ricos em cálcio. O seu bebé retira cálcio da sua alimentação e armazena-o nos ossos.
  • Evite alimentos gordos e pesados que perturbam o seu estômago e causam problemas digestivos e azia.
  • Se estiver preocupada com o inchaço, limite o consumo de sal.
  • Não se esqueça de beber! Tente manter-se hidratada e beba pelo menos 2-3 litros de água durante o dia.
  • Durante a gravidez, recomenda-se a toma de vitaminas pré-natais disponíveis nas farmácias para complementar as vitaminas necessárias durante a gravidez para um desenvolvimento fetal saudável.
  • Mexa-se, dê passeios, apanhe ar fresco.
  • Um excelente exercício no conforto da sua casa é o ioga para grávidas, que a tornará mais forte, livre de stress e relaxada.
  • Exercícios de fortalecimento do pavimento pélvico Exercícios Kegel para evitar perdas de urina incómodas.
  • Use sapatos confortáveis que não apertem.
  • Procure roupas confortáveis que não apertem e não dificultem os seus movimentos.
  • Quando os seus pés incharem, levante-os, descanse e evite estar sentada ou de pé durante longos períodos.
  • Se puder, descanse durante o dia.
  • Reforce os cuidados com a pele: uma hidratação regular com hidratantes sem perfume e uma massagem suave da pele reduzem o aparecimento de estrias.
  • Evite a exposição directa ao sol. A sua pele está mais sensível e pode sofrer queimaduras solares.
  • Tenha cuidado ao escolher chás de ervas. Algumas ervas podem fazer-lhe mal.
  • Tenha especial cuidado com a utilização de produtos químicos, como detergentes e tintas para o cabelo que contenham amoníaco. Todos os produtos químicos podem passar através da pele para a corrente sanguínea e, assim, passar através da placenta para o feto.
  • Se tiver animais de estimação em casa, limpe a casa de banho deles com luvas, evitando assim o contacto com as fezes, que podem conter bactérias perigosas.

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Saiba mais sobre as outras semanas de gravidez no artigo de síntese.

Galeria

Dores nas costas e na zona lombar durante a gravidez Fonte.
Linea nigra, linha castanha de gravidez no abdómen. Fonte.
O feto ainda não tem reservas de gordura subcutânea, a pele é enrugada e os fios são translúcidos.
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