A coluna cervical é importante por várias razões: a sua função mais importante é a proteção da medula espinal que a atravessa; a sua segunda função, não menos importante, é a de proporcionar movimento e apoio à cabeça.
Tem o pescoço dorido, não consegue mexer a cabeça, não se lembra de se deitar ou de dormir sem problemas?
A dor reflecte-se na coluna cervical, que irradia e se projecta para as partes circundantes do corpo, para a cabeça, os ombros, os membros superiores, mas também para as zonas inferiores, como entre as omoplatas.
Para além disso, podem estar associados vários outros sintomas e problemas neurológicos.
Devido à sua localização, é natural que os problemas da coluna cervical se manifestem também nas suas zonas adjacentes. As pessoas que já tiveram a sua experiência sabem bem que a dor no pescoço, por si só, é desagradável.
O sentimento negativo multiplica-se se a ele estiverem associadas outras dificuldades, que podem ser várias.
Radiografia da coluna cervical, foto de origem: Getty Images
A dor, a sua irradiação, a restrição da mobilidade, a rigidez dos músculos, as tonturas, a vontade de vomitar ou de suar.
No artigo que se segue, centrar-nos-emos em três problemas comuns associados que ocorrem frequentemente juntamente com a dor na coluna cervical.
São eles a dor de cabeça na coluna cervical, a vertigem e a dor na coluna cervical e nos ombros.
3 problemas que acompanham a dor da coluna cervical
Os problemas que estão relacionados com a dor na coluna cervical são, naturalmente, mais numerosos.
Os exemplos incluem a dor já mencionada, irradiando para a cabeça, ombros, formigueiro nos dedos. Ou mesmo dores de ouvidos e olhos. Outro grupo é a vertigem da coluna cervical. A tensão arterial elevada também pode ocorrer com desconforto e dor no pescoço.
Segue-se uma seleção de queixas comuns. Dores de cabeça, tonturas e dores nos ombros causadas pela coluna cervical.
O que pode causar dores na coluna cervical e na cabeça?
Tem dores de cabeça?
Claro que sim.
A coluna cervical também lhe dói?
Estas duas dores acompanham-se frequentemente uma à outra.
O que é que as provoca, pergunta?
É muito provável que a razão principal não precise de ser procurada durante muito tempo.
O trabalho prolongado ao computador como causa de dores na coluna cervical Foto de origem: Getty Images
Congestão da coluna cervical, movimento ou rotação brusca da cabeça, frio, correntes de ar ou utilização incorrecta do ar condicionado. A posição incorrecta da cabeça ao deitar-se ou ao dormir é também uma causa conhecida.
A posição inadequada e prolongada da cabeça no trabalho ou o movimento monótono da cabeça também são agravantes, por exemplo, quando se trabalha ao computador, na produção de cintos e noutras situações que exigem uma posição não natural e prolongada da cabeça.
Outro fator de risco para o desenvolvimento de problemas é o envolvimento das articulações intervertebrais ou a lesão do disco intervertebral (hérnia discal), que ocorre sobretudo em jovens e, em alguns casos, as alterações são degenerativas, sobretudo na população idosa.
Estas causas desencadeantes são o denominador comum de:
síndrome segmentar cervical aguda
síndrome segmentar subaguda e crónica
síndroma cervicocraniano
Síndroma de Barré-Lieou, uma combinação de dor e vertigem, zumbido e turvação visual
Síndrome segmentar cervical aguda
A dor na coluna cervical é grave, aguda, unilateral e, na maioria das vezes, irradia para a parte de trás da cabeça.
O alívio da dor é conseguido mantendo a cabeça numa posição, a chamada posição analgésica, que consiste normalmente numa inclinação e rotação da cabeça.
O mais pequeno movimento da cabeça agrava a dor, pelo que o movimento da cabeça é restringido. A rigidez muscular e, em alguns casos, uma sensação de náuseas ou vómitos também estão associados.
Síndrome segmentar subaguda e crónica
Tem um início e uma evolução mais ligeira das queixas.
A duração do desconforto pode prolongar-se por várias semanas a meses. A dor irradia da coluna cervical mais frequentemente para a nuca, o pescoço e também para os ombros.
Estão também associados outros desconfortos, como má postura e restrições mais ligeiras ao movimento da cabeça. Em alguns casos, há também suores, sensação de peso no estômago e sensação de náuseas ou vómitos, bem como zumbidos e tonturas.
Síndrome cervicocraniana
A causa mais frequente do síndroma cervicocraniano é o envolvimento das articulações intervertebrais, mas também surge devido a uma perturbação funcional da junção atlanto-occipital (a ligação da coluna cervical ao crânio), bem como devido a alterações não naturais na área e à sobrecarga da coluna cervical.
Na maioria dos casos, a dor de cabeça é unilateral, na cabeça, nas têmporas ou na testa, irradia a partir da coluna cervical superior e é agravada pelo movimento e por mudanças na posição da cabeça.
Causas da dor na coluna cervical e das tonturas
Neste grupo incluem-se também várias causas desencadeantes, ou seja, este problema é também designado por vertigem cervical ou síndrome cérvico-vestibular, síndrome de vertigem cervical.
Informações sobre os problemas da coluna cervical no artigo da revista:
As causas mais comuns são a compressão dos vasos vertebrais (vasos sanguíneos que percorrem a parte cervical da coluna vertebral), mas também informações incorrectas enviadas pelos receptores desta zona.
Também pode ser causada por compressão, ou seja, compressão da medula espinal cervical, e pode resultar de danos no disco intervertebral, como no caso de uma hérnia discal.
Um grupo distinto é constituído por lesões da coluna vertebral e pela síndrome de Barré-Lieou, que é, na realidade, uma combinação de dores de cabeça, vertigens, ou seja, rotação da cabeça, sensação de estar deitado nos ouvidos e visão turva.
Outra causa de vertigens é a já mencionada síndrome segmentar cervical crónica subaguda.
Estes problemas estão associados e, na maioria das vezes, devem-se à síndrome cervicobraquial, mas a sua causa também pode ser a síndrome da raiz cervical.
A primeira mencionada, a síndrome cervicobraquial, também designada por síndrome pseudoradicular, caracteriza-se pelo facto de a dor se deslocar da coluna cervical para os ombros e braços.
Na síndrome cervicobraquial, não há perturbações da força muscular nem da sensibilidade no membro superior, mas estas perturbações da força e da sensibilidade, como o formigueiro das mãos e dos dedos na dor da coluna cervical, estão associadas ao último problema, a saber, a síndrome da raiz cervical (radiculopatia).
Na síndrome da raiz cervical, surgem problemas como
dor na coluna cervical
perturbações da mobilidade e da função
sintomas dermatológicos sensitivos segmentares - incluindo parestesia (formigueiro), hipestesia a anestesia (sensação reduzida ou ausente)
sintomas motores segmentares no membro superior, que são paralisia muscular ligeira com perda de massa e tensão muscular reduzida ou mesmo espasmos musculares, sensibilidade reduzida a dormência na zona
Que exames são necessários para os problemas da coluna cervical?
O papel mais importante no diagnóstico dos problemas da coluna cervical é a história pessoal. O médico fornecerá todos os dados importantes, que incluem, por exemplo, o momento do início da dor, informações sobre a sua localização e radiação.
Inclui uma indicação da posição de alívio, mas também informações sobre o que despoletou estas dificuldades e o que as agrava.
É também por isso que é importante registar outros sintomas associados.
O exame médico é importante para excluir causas graves. foto de origem: Getty Images
Posteriormente, são disponibilizados exames, por exemplo:
neurológicos
ortopédicos
neurocirurgia
reabilitação
traumatologia, pós-trauma
reumatologia
psicológica
Os métodos de exame adicionais são:
RAIO X
TAC
RMN
EMG
USG (SONO)
angiografia
análises laboratoriais de sangue e linfa
O que é que ajuda nas dores da coluna cervical?
As dores na coluna cervical causam incapacidade para o trabalho e uma restrição geral da mobilidade. É nesta altura que é necessário repousar, ou seja, descansar de qualquer stress físico e mental.
É importante manter a zona do pescoço quente, mas o calor deve ser seco, pois o aquecimento com água quente pode ter o efeito contrário ao desejado.
São aplicados vários emplastros quentes, que podem também conter analgésicos e aliviadores de tensões musculares. Para além dos emplastros, são adequadas cera de parafina, compressas, mas também são adequadas acções indirectas, ou seja, radiadores de infravermelhos, bem como correntes de ar quente.
A partir de casa e de ajudas disponíveis gratuitamente, um termóforo, várias almofadas eléctricas são adequadas. A forma mais fácil é um lenço clássico. Na farmácia pode comprar um colar cervical (espuma ou algodão).
Além disso, podem ser comprados na farmácia analgésicos de venda livre. O tratamento mais eficaz é obtido junto de um médico, mediante receita médica. São utilizados analgésicos e relaxantes musculares (miorrelaxantes).
Nalguns casos, é igualmente adequado um tratamento complementar, sob a forma de ansiolíticos, neurolépticos, antidepressivos, antiepilépticos ou anti-histamínicos.
O tratamento físico inclui exercício físico, treino postural, eletroterapia, termoterapia, hidroterapia, magnetoterapia, tratamento de reabilitação (massagem), tratamento termal.
Em alguns casos, é necessária uma intervenção cirúrgica por um neurocirurgião.
São igualmente utilizadas algumas técnicas de infiltração:
a chamada técnica da agulha seca.
tratamento intradérmico de botões
tratamento por infiltração dos músculos, dos ligamentos e dos tendões
bloqueios facetários
injecções perirradiculares
infiltração epidural cervical
bloqueio do gânglio estrelado
terapia com ozono
O mais importante é a prevenção
Antes do tratamento e de qualquer problema, deve haver prevenção, ou seja, evitar os problemas da coluna cervical.
Os factores de risco incluem:
Idade
doenças primárias como a osteoporose, a obesidade
má postura
estilo de vida sedentário e trabalho sedentário
atividade física reduzida
congestão da coluna cervical, movimentos monótonos
stress e perturbações psicológicas
tabagismo
Os principais princípios de prevenção dos problemas da coluna cervical incluem, por exemplo, uma postura correcta, exercício físico suficiente, prevenção de lesões, posição correcta para deitar e dormir, mas também uma forma adequada de relaxamento e bem-estar.
O estilo de vida geral, uma dieta suficiente e equilibrada são importantes. As vitaminas e minerais necessários incluem vitaminas B, vitamina C, D, E, mas também oligoelementos como cálcio, magnésio, potássio, selénio e manganês.
O objetivo do portal e do conteúdo não é substituir profissionalmente
exame. O conteúdo destina-se a fins informativos e não vinculativos
apenas, não aconselhamento. Em caso de problemas de saúde, recomendamos procurar
ajuda profissional, visita ou contacto com um médico ou farmacêutico.
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