32ª semana de gravidez: o bebé já consegue distinguir o dia da noite?

Como é que o seu bebé se desenvolve na sua barriga?

O peso do bebé nesta altura é de cerca de 1700 g. O bebé continua a crescer rapidamente por deposição de gordura e o seu comprimento é de cerca de 42 cm.

Às 32 semanas, os pulmões estão a formar-se nas calhas pulmonares. O bebé ainda está a treinar a respiração no útero. Os pulmões estão quase desenvolvidos e prontos para o nascimento e para a respiração autónoma. A quantidade de surfactante nos pulmões já é suficiente.

Nesta semana, os pulmões ainda estão a amadurecer e o desenvolvimento dos canais pulmonares continua até aos 8 anos de idade.

A pele do corpo do bebé está a endireitar-se, enchendo-se de células de gordura. Até agora, a cor da pele era vermelha, mas já está a mudar para rosa à medida que o bebé ganha peso.

Às 32 semanas, o feto dorme 90 a 95% do dia, alternando entre sono longo, curto e profundo. É provável que o bebé tenha sensações diferentes no útero e esteja em repouso.

O bebé já consegue distinguir entre o dia e a noite.

Os ossos tornam-se mais duros, mas o crânio permanece mole. Os ossos do crânio não estão fundidos. O crânio pode mudar de volume à medida que atravessa o canal de parto.

O cérebro continua a desenvolver-se rapidamente e começa a ser capaz de controlar várias funções, como a respiração, a digestão e a temperatura corporal.

As unhas dos pés já são visíveis.

Os folículos pilosos continuam a crescer e a engrossar.

A cor dos olhos desenvolve-se. Os olhos são frequentemente azuis escuros à nascença e só adquirem a sua cor definitiva vários meses após o nascimento.

A posição do feto já deve ser de cabeça para baixo no osso púbico, se isso não tiver acontecido nas semanas anteriores. Se o bebé ainda estiver de cabeça para cima e a extremidade pélvica estiver no osso púbico, ainda há a possibilidade de virar correctamente de cabeça para baixo, mesmo nos espaços estreitos do útero.

O quadro mostra as dimensões aproximadas do feto às 32 semanas, medidas por ecografia

Para mais informações sobre as medidas do feto, consulte o artigo:Ultra-sonografia na gravidez: tamanho do feto, o que é biometria fetal?

Os bebés nascidos às 32 semanas têm excelentes hipóteses de sobrevivência, mesmo que os pulmões e o fígado ainda não estejam completamente desenvolvidos.

Entre as 32 e as 36 semanas, os bebés são considerados moderadamente imaturos e têm grandes hipóteses de sobreviver e de ter uma vida normal.

Se estiver à espera de gémeos, é provável que o seu crescimento tenha abrandado, uma vez que não têm espaço suficiente no útero e têm de partilhar as provisões.

Comunique com o seu bebé. A partir da 28ª semana, ele tem uma audição activa e ouve-a. Isto dá-lhe uma maior capacidade de aprendizagem, não tem medo de explorar o mundo depois, consegue concentrar-se mais do que os outros bebés e tem uma mente flexível. Chora menos depois do nascimento, está mais relaxado e tem um melhor padrão de sono.

Como é que a mulher se sente às 32 semanas?

A pélvis está a esticar-se e a preparar-se para o parto. Pode sentir dores ligeiras na zona pélvica e nas articulações da anca.

As dores de costas, a azia e as cãibras nas pernas podem persistir.

Pode sentir um desconforto crescente devido ao crescimento do abdómen que a restringe parcialmente.

O útero cresce para cima, o que acentua a azia e os problemas respiratórios. Pode ter dificuldade em respirar ao sentar-se, ao caminhar rapidamente ou a certas actividades.

O seu abdómen já está a atingir o tamanho máximo.

Esta semana, pode começar a ganhar meio quilo por semana, metade do qual é directamente imputável ao bebé. Se ainda não tiver desenvolvido estrias, é provável que estas apareçam agora.

Os seus membros inferiores estão a inchar. Tente descansar mais e colocar os pés numa almofada. Um ligeiro inchaço dos membros é normal nesta altura, mas é preciso reconhecer o inchaço ligeiro da pré-eclâmpsia.

Se notar um inchaço súbito, dores abdominais, dores de cabeça, náuseas ou vómitos, alterações da visão, procure imediatamente assistência médica.

O crescimento do feto e da cabeça pressiona a bexiga. A pressão sobre a bexiga faz com que vá mais vezes à casa de banho e a necessidade de ir urinar acorda-a frequentemente.

A fadiga continua a acompanhá-la.

Se as dores persistirem, aumentarem de intensidade e diminuírem de duração, dirija-se ao hospital para que os médicos se certifiquem de que não entra em trabalho de parto prematuro.

Além disso, se sentir

• dores como as da menstruação
• endurecimento incómodo do abdómen
• o bebé está inquieto
• cólicas abdominais como diarreia
• se notar um corrimento diferente do que noutras alturas
• fuga ou mesmo saída de líquido amniótico

Nestes casos, dirija-se ao hospital, pois pode evitar um parto prematuro. O hospital trata de si, dá apoio ao bebé e impede um parto prematuro iminente.

Se estiver à espera de gémeos, esteja preparada para o facto de o nascimento poder ocorrer a qualquer momento.

O que é que pode observar?

Não tem energia suficiente porque o seu corpo já se está a preparar para o parto e está a consumir muita energia.

O colostro, um líquido translúcido a amarelado que será o primeiro alimento nutritivo do seu bebé, pode escorrer dos seus seios durante este período.

Já reparou nos movimentos do seu bebé e no rolar da sua barriga de grávida de um lado para o outro?

Quando o feto se vira, sente-se os joelhos, as nádegas, os calcanhares, os cotovelos. Por vezes, a barriga arqueia. O bebé pressiona as costas contra a parede do útero, empurra um cotovelo ou as nádegas para fora. Virar-se já se torna um problema para ele. O espaço do útero está a diminuir.

Que exames se esperam às 32 semanas?

No consultório, será submetida a um exame de rotina, onde será registado o seu aumento de peso, a sua urina será analisada para detecção de proteínas, sangue, açúcar e pus e será medida a sua tensão arterial.

O médico perguntar-lhe-á se o abdómen está endurecido, se há corrimento, se os membros inferiores estão inchados, se tem dores de cabeça ou outros problemas que a incomodem.

Além disso, o médico apalpa o tamanho do útero, verifica o estado do colo do útero, ouve os sons fetais, determina a posição do feto e verifica o fluxo sanguíneo através do feto.

O exame pré-natal realiza-se 6 a 8 semanas antes da data prevista para o parto.

E se o bebé nascer cedo?

Os bebés nascidos entre a 32ª e a 34ª semanas de gestação são classificados como moderadamente imaturos e o seu peso varia entre 1500 g e 1999 g, o que constitui um peso baixo.

Os bebés que nascem a partir da 32ª semana de gestação têm boas hipóteses de sobreviver e de ter um desenvolvimento normal e saudável, sem complicações posteriores, alcançando rapidamente os seus pares em termos de desenvolvimento.

Após o nascimento de um recém-nascido prematuro, o bebé é estabilizado no bloco operatório, sendo-lhe prestado apoio respiratório e circulatório e, se necessário, administrado surfactante aos pulmões.

É mantida uma temperatura corporal adequada para que o bebé não fique com frio, pois a termorregulação dos recém-nascidos prematuros ainda não está suficientemente desenvolvida. O bebé é então colocado numa incubadora aquecida, que substitui o útero.

A alimentação dos bebés prematuros é muito importante. Em primeiro lugar, é fornecida através de terapia de infusão, que contém todos os nutrientes necessários. Depois, em pequenas doses, através do leite materno, que contém toda a nutrição necessária para o recém-nascido.

O contacto físico com os pais, o canguru, se o estado de saúde o permitir, tem um efeito muito positivo.

O que é que podemos recomendar?

• Limite os alimentos que a fazem inchar. Os intestinos são comprimidos pela pressão do útero, o que pode provocar dores e cólicas.
• Em caso de azia, tente comer com mais frequência e em pequenas porções. Limite os alimentos ácidos e picantes que aumentam o ardor.
• Descanse bastante, tente descansar durante o dia e coloque os pés numa almofada.
• Uma alimentação saudável e a ingestão de muitos líquidos são muito importantes.
• Não se esqueça de ingerir fibras suficientes para evitar a obstipação.
• A ingestão de cálcio, ferro e vitaminas em quantidade suficiente é importante para si e para o seu bebé. O seu bebé obtém estes nutrientes através da sua alimentação. É melhor aumentar a sua ingestão, o que evitará problemas posteriores e anemia por deficiência de ferro. O seu ginecologista dir-lhe-á o que lhe falta e o que deve suplementar na sua alimentação com base nas amostras recolhidas na cirurgia.
• Pratique exercícios de Kegel para firmar o pavimento pélvico.
• Massaje a sua pele para evitar estrias e pele seca.
• Não se esqueça de fazer caminhadas regulares ou exercícios ligeiros, para ganhar a força física necessária durante o parto.

Comece a preparar a sua roupa de bebé, de preferência 100% algodão.

Compre gel de lavagem ou detergente em pó sem perfume para peles sensíveis. A pele dos recém-nascidos é muito sensível e susceptível a erupções cutâneas, pelo que é aconselhável utilizar os produtos mais sensíveis.

Procure um carrinho de bebé, um berço e equipamento básico. A compra de equipamento é bastante dispendiosa, por isso, compre com sensatez. Procure opiniões sobre a marca que tem em mente. Evitará quaisquer deficiências ou produtos de má qualidade.

Para mais informações sobre as próximas semanas de gravidez, leia este artigo de síntese: Gravidezpor semanas: como progride a gravidez e o desenvolvimento fetal