39ª semana de gravidez: pensa muitas vezes em dar à luz?

Como está o bebé a desenvolver-se na sua barriga?

O peso aproximado do feto é de 3290 g e o seu comprimento é de 50 cm.

O seu bebé está pronto para nascer, totalmente desenvolvido e carregado.

Nos últimos dias de gravidez, o feto ganha cerca de 14 gramas por dia.

O seu bebé tem 300 ossos no corpo, enquanto que um adulto tem 206. Os seus ossos são fundidos após o nascimento.

O bebé tem um peito proeminente.

O cérebro do bebé é 30% maior do que era há 4 semanas e continua a crescer a um ritmo acelerado que se manterá durante os primeiros três anos de vida.

O desenvolvimento do cérebro do bebé é fascinante e, após o nascimento, poderá observá-lo com os seus próprios olhos, surpreendendo-se todos os dias com as suas capacidades, a sua destreza e o seu rápido desenvolvimento.

A pele é rosada e coberta de vernix, ou sebo, de cor branca e de consistência semelhante à do queijo, cuja função é proteger a pele do feto contra as fissuras, humedecê-la, protegê-la contra as infecções e facilitar a passagem do bebé pelo canal de parto, graças à sua escorregadela.

Quase todo o lanugo desapareceu da pele.

As unhas já ultrapassam os dedos.

Já existe uma quantidade razoável de surfactante nos pulmões do seu bebé, mas está a aumentar esta semana.

O seu bebé é muito perspicaz e está atento a tudo o que se passa no seu ambiente, como as vozes, a música, os movimentos da mãe e o seu toque.

Durante este período, algumas das suas hormonas passam para o corpo do feto. Devido a estas hormonas, o recém-nascido tem os órgãos genitais inchados após o nascimento.

Nas raparigas, os grandes lábios cobrem os pequenos lábios e nos rapazes os testículos descem.

Os canais lacrimais ainda não estão abertos.

Os canais lacrimais abrem-se gradualmente após o nascimento, mas só por volta do primeiro mês de vida é que se vêem as primeiras lágrimas do bebé a escorrer pelas suas bochechas rechonchudas.

A placenta continua a nutrir o seu bebé, fornecendo-lhe anticorpos que reforçam o seu sistema imunitário e o protegem de infecções até 6 meses após o nascimento. Ao amamentar, o seu bebé adquire anticorpos adicionais necessários ao seu sistema imunitário.

A cabeça do bebé desce para a bacia.

A tabela mostra as dimensões aproximadas do feto às 39 semanas, de acordo com as medições ecográficas

Para mais informações sobre o tamanho do feto, consulte o artigo:Ultra-som na gravidez: tamanho do feto, o que é biometria fetal?

Antes do nascimento, o feto liberta grandes quantidades da hormona estrogénio, que desencadeia contracções e inicia o trabalho de parto, o que faz a transição de feto para recém-nascido.

Como é que uma mulher se sente às 39 semanas?

Mal pode esperar pelo momento em que finalmente vê o seu bebé e o segura junto a si.

Deve estar a imaginar como o seu bebé vai ser bonito e gordinho. No entanto, devido ao parto, o seu aspecto pode mudar para oval, que se vai achatar alguns dias após o parto. Pode ter o rosto inchado ou até mesmo ter uma erupção cutânea. Não se preocupe, dentro de alguns dias o seu bebé vai estar lindo e tudo se vai achatar.

É provável que sinta menos os movimentos, o que se deve ao aumento do tamanho do bebé e à falta de espaço no útero. Mesmo que os movimentos do seu bebé tenham diminuído em relação às semanas anteriores, ele deve continuar activo.

Sentir o movimento do bebé no útero é o momento mais bonito da gravidez de uma mulher. Os seus movimentos, pontapés, deslocações e estiramentos são as mais belas recordações da gravidez. A azia, as dores de costas e o desconforto desaparecem.

A sensação de uma nova vida a crescer dentro de si, o desenvolvimento e a antecipação da sua chegada são os momentos mais alegres da gravidez de uma mulher.

Sente-se enorme e desajeitada.

Os seus movimentos são lentos e difíceis e tenta não fazer movimentos bruscos para evitar dores.

A sua barriga está a descer. O feto desce para a sua bacia e pode respirar profundamente. Os seus problemas de falta de ar diminuíram.

O seu útero atingiu o seu tamanho máximo e, apesar do aumento de peso do bebé, já não aumenta.

As estrias podem continuar a formar-se no seu abdómen. A sua pele está a secar. Continue a passar creme e a cuidar dela para evitar novas estrias. As estrias desaparecem alguns dias após o parto. Algumas pequenas estrias desaparecem e as que permanecem tornam-se um sinal de orgulho materno.

Sentir-se ansiosa e assustada antes do parto é perfeitamente normal. Não precisa de ter medo. Não estará sozinha no hospital durante o trabalho de parto. O pessoal médico e o médico vão ajudá-la a trazer ao mundo o seu tão desejado bebé.

Os medos são muitas vezes piores do que a realidade.

As contracções de Braxton-Hicks estão a tornar-se mais fortes e mais frequentes, preparando o seu corpo para o grande acontecimento que será o parto.

A cabeça do bebé está alojada na sua bacia, o que pode provocar dores mais fortes nesta zona.

A pressão do bebé sobre os nervos pélvicos pode provocar dores que vão da zona vaginal até às pernas. Não é perigoso, por isso não se preocupe. É apenas desconfortável.

A fadiga é a sua companheira durante a gravidez. O seu corpo está a fazer um grande esforço, pelo que se cansa mais rapidamente.

Os problemas de sono, as insónias, os frequentes despertares nocturnos também se manifestam sob a forma de fadiga durante o dia.

As micções frequentes tornam-se mais frequentes devido à queda do bebé na bacia e à pressão exercida sobre a bexiga.

As dores de costas são bastante frequentes, pois a coluna vertebral é mais pressionada pelo crescimento da barriga e pelo seu peso. Pode também haver dores laterais devido ao crescimento do útero e à sua pressão.

Se tiver dores de cabeça, tente beber e deitar-se durante algum tempo. Por vezes, as dores também ocorrem devido à falta de líquidos no corpo. Se continuar a beber, as dores irão diminuir. Se as dores de cabeça fortes persistirem, dirija-se ao hospital mais próximo e mande verificar a tensão arterial.

O inchaço e a obstipação continuarão a acompanhá-la. Os seus órgãos internos, incluindo os intestinos, são oprimidos pelo útero. Se ajustar correctamente a sua alimentação, pode evitar a obstipação e o consequente desenvolvimento de hemorróidas devido à pressão das fezes.

As hemorróidas também podem surgir devido à pressão do útero sobre a pélvis.

Para mais informações sobre as hemorróidas na gravidez, consulte o nosso artigo: Hemorróidasna gravidez e no pós-parto - Porque se formam e como tratá-las?

Também pode ter afrontamentos devido às hormonas da gravidez.

Se sentir tonturas, deite-se e estique as pernas para promover o fluxo sanguíneo para o cérebro. No último mês, é preferível deitar-se sobre o lado esquerdo. O fluxo sanguíneo através da veia cava inferior será relaxado e as tonturas diminuirão normalmente.

Nas últimas semanas de gravidez, ocorre frequentemente inchaço das pernas ou dos braços.

O escurecimento da pele do rosto ou as manchas castanhas da gravidez formam-se devido às hormonas e, após o parto, desaparecem geralmente por completo.

A sua pele é mais oleosa, o seu cabelo é mais brilhante e tem mais densidade, o que se deve às hormonas da gravidez.

O colostro escorre dos seus seios em gotas. Os seus seios estão prontos para a amamentação e formam o primeiro leite nutritivo para o bebé.

As infecções urinárias, particularmente frequentes no último trimestre da gravidez, devem ser objecto de uma atenção acrescida, manifestando-se por dores na bexiga e ardor durante e após a micção. Se tiver estes sintomas, consulte o seu médico, que lhe fará uma análise à urina e lhe indicará o tratamento adequado.

As infecções vaginais são também frequentes no último trimestre e manifestam-se por desconforto na zona genital, comichão, ardor e alteração da cor e da consistência do corrimento. A infecção deve ser tratada com o tratamento adequado recomendado pelo seu ginecologista.

O corrimentovaginal deve ser transparente ou ligeiramente amarelado. No final da gravidez, é frequentemente cor-de-rosa devido ao rebentamento dos vasos sanguíneos do colo do útero, que se dilata e se prepara para o parto.

A saída repentina do tampão mucoso pode manifestar-se sob a forma de uma pequena quantidade de muco espesso, por vezes com uma mistura de sangue. A saída do tampão mucoso no terceiro trimestre ocorre geralmente 24 horas antes do início do trabalho de parto.

Nesta semana, também pode ocorrer um falso alarme, durante o qual sentirá contracções, mas estas serão apenas de intensidade ligeira e não serão regulares.

Muitas mulheres sentem náuseas antes do início das contracções do trabalho de parto. Pode sentir um pico de energia ou sentir a passagem de um tampão mucoso antes do trabalho de parto. A passagem do tampão mucoso é seguida de um corrimento cor-de-rosa devido à ruptura dos delicados vasos sanguíneos do colo do útero, que se encurta e abre.

Antes da aproximação do parto, algumas mulheres sentem dores de costas ou dores sob a forma de cólicas menstruais e uma fadiga acentuada.

Naturalmente, não é regra que todas as mulheres apresentem estes sintomas imediatamente antes do parto.

Sintomas do início do trabalho de parto

• Saída do líquido amniótico - Após a saída do líquido amniótico, o trabalho de parto ocorre normalmente dentro de 12 horas.
• Um corrimento com sangue ou acastanhado é um sinal de que o colo do útero se está a preparar para o parto.
• Contracções regulares, no início fracas e irregulares, depois mais intensas e regulares.
• Dores nas costas: muitas mulheres sentem dores significativas nas costas imediatamente antes do parto.

Se sentir que o líquido começa a escorrer lentamente da vagina, é provável que o líquido amniótico esteja a começar a escorrer. Arrume lentamente as suas coisas e vá para a sala de partos. É provável que entre em trabalho de parto dentro de 12 a 24 horas.

O trabalho de parto espontâneo pode ocorrer a qualquer momento, mas não pode ser planeado com exactidão. Não se sabe como irá decorrer.

O trabalho de parto pode começar logo que o líquido amniótico escorra sem contracções. Se o líquido amniótico escorrer, pegue na sua mala e vá para o hospital. Não demore nem espere pelo início das contracções.

O trabalho de parto também pode começar com o início das contracções sem que o líquido amniótico seja drenado. Observe os intervalos das contracções. Ponha um penso higiénico nas calças por segurança. É provável que o líquido amniótico rebente e seja drenado dentro de algumas horas.

Aguarde o início das contracções. Se elas surgirem a intervalos regulares de 5 a 8 minutos, dirija-se à clínica pré-natal onde pretende fazer o parto com as suas coisas na mala.

Nunca se sabe exactamente como vai começar o trabalho de parto, por isso é muito importante estar atenta aos sinais.

Tente evitar o stress, mantenha a calma, respire calmamente, como lhe foi ensinado no curso pré-natal.

Que não deve de forma alguma ignorar:

• Hemorragia vaginal
• Comichão intensa na zona genital
• Dores de cabeça fortes que não passam
• Problemas de visão, visão turva, sensibilidade à luz
• Dor logo abaixo das costelas
• Inchaço extremo das pernas, pés, mamilos, mãos ou rosto
• Dor de estômago persistente
• Temperatura corporal elevada acima de 37,5 °C sem sintomas de gripe ou constipação

Ainda não há sinais de trabalho de parto?

Não precisa de se preocupar se não tiver complicações ou problemas de saúde.

O seu bebé pode decidir vir ao mundo dentro de algumas horas ou dias, mas também pode prolongar a sua chegada até à 42ª semana.

É possível que acorde de manhã como de costume, sem sinais de trabalho de parto. De repente, é surpreendida pela saída de líquido amniótico e, ao meio-dia, já tem o seu bebé nos braços.

Se estiver à espera de gémeos e ainda não tiver dado à luz, é provável que seja enviada para o hospital. No hospital, decidirão como vai decorrer o seu trabalho de parto e planearão o dia do parto.

Que tipo de exames são esperados às 39 semanas?

Uma vez por semana, irá ao consultório onde o médico a examinará.

O médico examinará a sua urina, medirá a sua tensão arterial, ouvirá os sons fetais, fará uma ecografia ao seu bebé, verificará o líquido amniótico, fará uma TAC e verificará o colo do útero.

O seu médico pode também recomendar-lhe que vá à clínica dia sim, dia não. No entanto, não precisa de se preocupar se há algo de errado. Estes são apenas exames preventivos para detectar o nascimento precocemente. Desta forma, será enviada para o hospital a tempo do parto. Por vezes, os exames frequentes também podem evitar um parto tardio.

E se o bebé nascer agora?

O seu bebé já está no termo, completamente desenvolvido, carregado e pronto para a vida fora do útero.

Os rapazes são normalmente mais pesados do que as raparigas.

Se um bebé nascer de termo com um peso baixo à nascença, é designado por feto hipotrófico, devido à falta de nutrição do bebé no útero.

No entanto, este tipo de feto pode ser detectado durante um exame ecográfico já no consultório, pelo que o seu estado é tratado ainda no abdómen.

O oposto é um feto hipertrófico, que é demasiado grande para a sua idade gestacional. Muitas vezes, os bebés nascem com um peso de até 5 quilos.

É muito frequente ocorrerem em mães que sofrem de diabetes gestacional.

Quando o bebé nasce

Os bebés não costumam chorar logo após o nascimento, como acontece nos filmes, podendo demorar alguns segundos a desobstruir as vias respiratórias.

Imediatamente após o nascimento, o bebé é examinado, medido e avaliado pela pontuação de Apgar, que ocorre em três intervalos de tempo - após o primeiro, o quinto e o décimo minuto após o nascimento.

A avaliação é a seguinte

• o ritmo cardíaco
• respiração
• tónus muscular, movimentos e actividade
• a sua reacção aos estímulos
• cor da pele

Esta avaliação determina se a criança é saudável ou se precisa de tratamento e ajuda. O número máximo de pontos de avaliação é 10 em cada caso.

As mãos e os pés de um recém-nascido podem ser azuis porque o sangue ainda está a circular. A pele pode ser vermelha escura a púrpura. Após a primeira respiração, torna-se um vermelho mais vivo.

Se notar que o seu bebé se esfrega mais vigorosamente com uma toalha, não se assuste. Os médicos fazem-no para estimular a circulação sanguínea do seu bebé.

A respiração do seu bebé pode não ser ainda regular, podendo demorar alguns minutos até que ele comece a respirar regularmente.

Os rapazes podem nascer com testículos grandes, o que é apenas temporário, devido às hormonas e à retenção de água no corpo.

A primeira visão do bebé após o nascimento pode parecer-lhe estranha, mas não se preocupe.

Depois de dar à luz, a mulher está exausta e sente um grande alívio quando o bebé nasce. É então que vê o seu bebé, molhado, por vezes com sangue visível e exsudado no corpo.

Na primeira respiração e mesmo depois dela, os bebés fazem por vezes várias caretas, tal como quando tentam abrir os olhos à luz brilhante. Até agora, estiveram sempre no útero, onde tiveram a escuridão e apenas uma luz suave a penetrar através da sua pele e do útero. Depois do nascimento, a luz é bastante nítida para eles.

Para si, é uma experiência demasiado nova em apenas alguns minutos. Quando lhe trouxerem o seu bebé já lavado e tratado e o colocarem ao peito, será o momento mais mágico de felicidade e amor pelo seu bebé.

Após o parto, a sua aparência ainda será a de uma grávida, a sua barriga estará grande e poderá demorar até 6 semanas a voltar ao seu tamanho original.

A amamentação é muito benéfica não só para o seu bebé, mas também para que recupere o seu corpo. A amamentação ajuda o útero a encolher mais rapidamente e a voltar ao seu tamanho original. Até queima calorias ao amamentar.

O que podemos recomendar:

• Siga uma dieta saudável.
• Coma porções mais pequenas e com mais frequência.
• Evite alimentos picantes e condimentados para evitar azia e náuseas.
• A ingestão de líquidos suficientes é importante para o seu corpo e para a sua dieta. Se não ingerir líquidos suficientes, sentir-se-á cansada, com pouca energia e poderá ter dores de cabeça devido à falta de líquidos no seu corpo.
• Mova-se mais lentamente e não faça movimentos bruscos para evitar dores desagradáveis.
• Cuide da sua saúde emocional, que é importante para si e para o seu bebé, pois ele também consegue sentir os seus sentimentos.
• Arranje tempo para fazer exercício e caminhadas durante a gravidez, o que lhe dará a força e a energia de que necessita para o parto e para uma recuperação rápida.
• Pratique os exercícios de respiração que lhe foram mostrados na sua preparação pré-natal.
• Reserve tempo para si, descanse mais e não trabalhe demasiado.
• Se se sentir cansada, durma uma sesta durante o dia.
• Ponha os pés numa almofada, evite estar de pé ou sentada durante muito tempo.
• Experimente a aromaterapia, que tem um efeito no seu bem-estar e pode fazer com que o seu dia cheire bem.
• Leia livros.
• Ouvir música e relaxar pode fazer com que se sinta à vontade e que tenha pensamentos diferentes.

Tenha sempre a sua mala de maternidade pronta a levar, para evitar stress de última hora.

Saiba mais sobre as próximas semanas de gravidez no artigo de síntese.