Sofre de alergia ao sol? Como se manifesta? Cuidado com a sua pele e os seus olhos

Para além do ardor da pele e das queimaduras solares, em alguns indivíduos mais sensíveis, o sol provoca uma reação mais grave - a alergia solar - que tem um curso mais severo do que as queimaduras solares comuns.

Leia mais sobre o que é a alergia ao sol e como afecta o corpo, a pele ou os olhos.

O que é a radiação UV e como nos afecta?

O sol e a radiação solar são a maior fonte de radiação UV (radiação ultravioleta), sendo que apenas cerca de 5-6% da radiação atinge a Terra, ficando a maior parte retida na atmosfera.

Os raios UV fazem parte do espetro eletromagnético, com comprimentos de onda de 100 nm a 400 nm.

As fontes artificiais encontram-se, por exemplo, no sol da montanha, mas também são utilizadas para fins médicos, em lâmpadas de bronzeamento (lâmpadas fluorescentes) ou em emissores germicidas, que são principalmente utilizados no sector da saúde como um instrumento para matar bactérias.

Efeitos negativos no corpo humano

• Os raios ultravioletas afectam as células dos organismos vivos, incluindo os seres humanos, através de vários mecanismos
• afectando intracelularmente as enzimas e desactivando-as (tornando-as inactivas)
• os seus efeitos negativos sobre as proteínas (desnaturação das proteínas) e os ácidos nucleicos
• são responsáveis pelo abrandamento da divisão celular, ou seja, do crescimento celular, e são diretamente responsáveis pelas mutações celulares e pelas aberrações cromossómicas
• provoca alterações no ADN, danificando as bases e as cadeias polinucleotídicas apenas até um comprimento de onda de 260 nm
• aumenta o número de mitoses, por exemplo, os tumores e as células em excesso são gradualmente eliminados
• afectam igualmente a melanina (corante da pele), provocando hiperpigmentação (coloração excessiva da pele), mas também hipopigmentação (desaparecimento do corante da pele), deixando manchas castanhas ou brancas feias na pele

• doses elevadas provocam queimaduras dolorosas na pele, consoante a intensidade, a duração e o tipo de pele
• reacções fototóxicas - reacções cutâneas causadas pela exposição ao sol e por uma combinação de medicamentos ou outros irritantes
• envelhecimento da pele ou heliodermia devido à penetração repetida e intensa de radiações nocivas na pele
• reacções alérgicas como as descritas abaixo em alguns indivíduos mais sensíveis
• cancro da pele e sua propagação maligna se diagnosticado tardiamente

Efeitos positivos no organismo humano

• síntese da vitamina D, essencial (10 minutos de exposição ao sol)
• formação de glóbulos vermelhos
• afecta a hormona melatonina, que controla o nosso biorritmo e influencia o nosso estado mental
• ajuda a imunidade e melhora o desempenho muscular, mas quando exposto em excesso faz exatamente o contrário
• tem um efeito positivo nalgumas doenças de pele, como a psoríase

A decomposição básica da radiação UV

1. A radiação UVA representa cerca de 95% da radiação total que atinge a Terra. Ocorre independentemente da estação do ano e do tempo, chegando mesmo a atravessar as nuvens. Penetra na camada superficial da pele (epiderme) e atinge a derme. Não é quente, pelo que o seu efeito não é sentido como calor. É perigosa porque produz radicais livres que destroem as fibras de elastina e colagénio da pele, o que provoca a perda de força, a secura e o envelhecimento. Provoca reacções alérgicas, manchas de pigmentação, cancro da pele e compromete o sistema imunitário
2. A radiação UVB constitui os restantes 5% das radiações que penetram na atmosfera. É mais forte nos meses de verão. É travada pelas nuvens, mas também pelo vidro. Penetra apenas na camada superficial da pele (epiderme) e não atinge as camadas mais profundas. No verão, é responsável por um bronzeado bonito e bronzeado, mas também por queimaduras solares, vermelhidão, queimaduras solares, alergias solares e tumores cutâneos. Esta radiação é também responsável pela chamada cegueira da neve.
3. A radiação UVC é a mais perigosa. Tem efeitos cancerígenos e pode causar queimaduras graves até à formação de bolhas de terceiro grau. No entanto, é completamente absorvida pela atmosfera, pelo que não tem um efeito significativo nos seres humanos. No entanto, ao destruir a camada de ozono a longo prazo, é mais do que provável que se fale mais dela.

A alergia ao sol e o seu quadro clínico por tipo de alergia

Trata-se de uma reação cutânea indesejável, local, no local exposto à luz solar e, em alguns casos específicos, fora da área exposta à luz solar. Em última análise, afecta a pele - o maior órgão do corpo humano, representando até 16% do peso do corpo.

A pele torna-se desconfortavelmente pruriginosa, inchada, avermelhada localmente com pequenas urticárias (urticária), como na maioria das reacções alérgicas, e pode desenvolver grandes bolhas esbranquiçadas ou amareladas, que rebentam, com subsequente cicatrização ou pigmentação.

Tem também um impacto negativo nos olhos, causando danos progressivos na visão.

Existem vários tipos de alergia ao sol, que diferem a nível sintomatológico.

Erupção luminosa polimórfica

A erupção luminosa polimorfa (ELP) é o tipo de alergia solar mais frequente. É causada em 80% pela radiação UVA, ou seja, penetra nas camadas mais profundas da pele.

Ocorre em pessoas com defesas celulares comprometidas, cujas células são atacadas por compostos químicos reactivos de radicais livres com uma resposta imunitária exagerada subsequente.

É mais frequente nas pessoas de pele clara e nas mulheres, numa proporção de 4:1. Ocorre sobretudo após a primeira exposição prolongada ao sol, em zonas não protegidas pelo vestuário (rosto, pescoço, ombros, mãos).

Manifesta-se de várias formas - desde comichão, vermelhidão da pele, especialmente na parte interna dos ombros, até ao inchaço local. Nas formas mais graves, formam-se pequenas erupções cutâneas até bolhas dolorosas.

O número de pessoas que sofrem deste tipo de alergia aumenta na primavera e no verão.

Prurigo actínico

Trata-se de uma forma de PLE, que demonstrou ser de origem familiar. Tal como o PLE, ocorre predominantemente em raparigas na primavera e no verão. As crianças até à puberdade são afectadas por esta forma.

Raramente persiste na idade adulta.

Afecta as zonas não expostas ao sol, principalmente o rosto, as bochechas, os lábios, as orelhas, os ombros e as mãos. Aparecem principalmente inchaços na pele, que incomodam o doente com comichão excessiva.

Estão cheias de líquido e podem desenvolver cicatrizes inestéticas quando se rompem.

Urticária solar

A urticária solar é uma forma muito rara de alergia, que surge após um período relativamente curto de exposição ao sol e se resolve em poucas horas. Afecta sobretudo adultos e idosos, mesmo em zonas protegidas.

Manifesta-se normalmente por vermelhidão da pele com urticária ou bolhas raras.

Dermatite actínica crónica

O seu nome indica que tem uma evolução crónica. Ao contrário das outras formas, assemelha-se mais a um eczema do que a uma alergia. Surge inicialmente em zonas expostas à luz solar e espalha-se gradualmente para zonas cobertas por vestuário.

Manifesta-se por manchas de pele seca, inflamada e com prurido, muito extensas e com partes da pele não afectadas. Pode também afetar os cabelos da cabeça, das palmas das mãos e das plantas dos pés, o que não é típico de outros tipos de alergia solar.

Dermatite actínica juvenil

A dermatite actínica juvenil (infantil) ocorre numa idade jovem, mais frequentemente entre os 5 e os 15 anos de idade, e as suas manifestações observam-se principalmente na primavera ou no início do verão.

As crianças desenvolvem pequenas bolhas cheias de líquido transparente nos lóbulos das orelhas (canal auditivo externo) após a primeira exposição à luz solar, com resolução espontânea dos sintomas dentro de algumas semanas, geralmente mais cedo.

Qual a prevenção e o tratamento adequados?

As fotodermatoses, tal como o nome indica, são causadas pela exposição à luz solar (exposição ao sol), ou seja, às radiações UVA e UVB que penetram na atmosfera e afectam a pele e os olhos.

A causa é óbvia. A proteção deve ter como objetivo eliminar (destruir) o fator desencadeante e o tratamento deve ser sintomático (aliviar os sintomas) e anti-alérgico (contrariar a alergia em geral).

10 conselhos sobre a melhor forma de se proteger da radiação UV

1) Limitar a exposição prolongada à luz solar direta, especialmente entre as 10:00 e as 15:00 horas.

Algumas pessoas, sobretudo as mulheres, aproveitam para se bronzearem rapidamente, mas existe o risco de uma penetração máxima da radiação na pele, com todos os seus aspectos negativos.

A pele queima, fica vermelha e descama rapidamente, o que provoca o aparecimento de ilhas brancas inestéticas com perda de pigmento no corpo, que persistem na pele durante muito tempo.

Por vezes, são um problema mesmo no verão seguinte, quando tentamos obter um bronzeado simétrico e continuam a aparecer após o banho de sol seguinte.

2) Limitar o bronzeado repentino e intenso, especialmente no primeiro contacto após o inverno. Todas as mulheres querem ficar bem bronzeadas após o inverno, mas nenhuma de nós tem paciência para isso. Queremos que a pele branca se torne bronze rapidamente, por isso, ao primeiro raio de sol, expomos o nosso corpo e colocamo-lo em perigo.

É preciso lembrar que, no inverno, a pele estava protegida por roupa e que um brilho tão repentino provoca um choque no nosso corpo.

3) Evitar ou limitar a exposição ao sol em caso de outras doenças de pele e de eczema. As doenças de pele em si causam-nos desconforto. Muitas delas, como a psoríase, o eczema ou a dermatite atópica, fazem com que a pele fique seca e descame. Este estado só é multiplicado pela radiação UV e piora o curso da doença subjacente e, por conseguinte, o tratamento adicional.

4) A irradiação da pele com uma lâmpada UV especial como adaptação antes da exposição solar (fototerapia) evita queimaduras solares rápidas, expondo gradualmente a pele à radiação ultravioleta em pequenas doses.

5) Proteger a pele com vestuário, a cabeça com um chapéu, os olhos com óculos com filtro UV é a melhor proteção para evitar completamente o efeito da radiação na pele. Uma cobertura para a cabeça também protege contra a insolação, evitando o desagradável estado de hipertermia (aumento da temperatura corporal devido ao calor) com dores de cabeça intensas, fraqueza, tonturas e vómitos graves, o que resulta em condições de colapso e desidratação difícil, especialmente em crianças e idosos.

6) Proteger a pele com produtos com um FPS de pelo menos 30 no corpo e 50 no rosto, várias vezes ao dia.

7) Proteger a pele com produtos com FPS à prova de água quando se está na água é muito importante. A água transmite a maior parte dos raios, pelo que não se deve cair na falsa ideia de que se está protegido na água.

8) Evitar as substâncias que provocam um aumento da fotossensibilidade, nomeadamente soluções desinfectantes, perfumes e cremes.

9) Evitar os medicamentos que causam fotossensibilidade, nomeadamente os antibióticos, alguns medicamentos para a acne e para a pressão e alguns analgésicos, especialmente os anti-inflamatórios não esteróides (ibalgin, brufen).

10. Atenção: não cometa o mesmo erro que os outros!

⇒ Ao sobreaquecer o corpo por banhos de sol, é necessário arrefecê-lo fisicamente, com duches mornos e envolvimentos corporais (envolver o peito e o abdómen - o centro, partes acrais como braços, pernas, testa não expor ao frio).

O mecanismo de sobreaquecimento do organismo é fundamentalmente diferente das temperaturas elevadas devidas a alguma doença (por exemplo, angina).

O que é que ajuda em caso de alergia ao sol?

• cuidados da pele com produtos adequados após os banhos de sol - cremes refrescantes (geralmente contendo aloé), aloé vera puro, pantenol
• os corticosteróides orais em pequenas doses também servem como prevenção e tratamento, por exemplo, hidrocortisona vuab, prednisona
• os anti-histamínicos orais bloqueiam a histamina produzida na pele durante a alergia, aliviando a alergia e a comichão
• os cremes tópicos de corticosteróides são utilizados apenas quando se desenvolve uma alergia cutânea e estão sujeitos a receita médica. Devem ser aplicados numa camada fina apenas na parte afetada da pele.

Vamos analisar todos os problemas de verão em conjunto:
A nossa saúde no verão - sol, calor, lesões, doenças