O leite materno está precisamente adaptado às necessidades de um bebé em crescimento, contém minerais e vitaminas, protege contra as infecções e melhora a saúde do bebé.
Imediatamente após o nascimento, o bebé e a mãe começam a conhecer-se.
É preferível que o recém-nascido esteja ligado ao corpo da mãe após o nascimento, pele com pele, o que o ajuda a ultrapassar os mecanismos de adaptação. O primeiro contacto físico e o primeiro enamoramento pelo bebé ocorrem entre eles.
A ligação é a primeira ligação do recém-nascido ao peito após o nascimento. Alguns bebés ligam-se ao peito imediatamente, outros demoram mais tempo, precisam de paciência e de mais tempo.
O aconchego é essencial para promover a lactação.
A mãe e o bebé ficam juntos dia e noite após o nascimento, o que ajuda as mães a conhecerem o seu bebé para poderem responder às suas exigências.
Isto promove a ligação mãe-bebé e permite a amamentação.
Também ensina a mãe a reagir aos primeiros sinais de fome do bebé, para que possa alimentá-lo a qualquer momento. É preferível amamentar sem a faixa, para que se estabeleça um contacto direto entre a mãe e o bebé.
A produção de leite no peito não depende do tamanho do peito. O silicone não é uma barreira.
O corpo de cada mulher é capaz de fornecer leite suficiente para as necessidades do bebé.
No entanto, para algumas, a produção de leite começa mais lentamente e é necessário alimentar o recém-nascido com frequência.
O colostro é o primeiro leite que se forma nos seios da mulher nos primeiros dias após o parto. É um líquido amarelado rico em anticorpos, proteínas e substâncias protectoras.
Leite anterior e posterior: O peito da mulher produz dois tipos de leite materno durante a amamentação.
Quando o bebé se agarra ao peito, liberta inicialmente leite anterior, que é fino e fornece fluidos.
Depois vem o leite posterior, que é mais espesso, mais rico em nutrientes e essencial para o crescimento e a saúde do bebé.
O aleitamento materno reduz o risco de síndroma de morte súbita infantil, protege contra a diabetes infantil e a leucemia.
É o reflexo que desencadeia automaticamente o leite quando o bebé agarra o peito.
Ao agarrar o bebé ao peito, o corpo da mãe produz hormonas que estimulam a produção de leite e o leite começa a sair do mamilo. Algumas mães não se apercebem deste reflexo, enquanto outras têm um fluxo de leite no peito depois de agarrarem o bebé ao peito e de o bombearem.
O peito da mãe habitua-se ao regime de alimentação e, na hora da mamada, enche-se mesmo quando o bebé não está agarrado ao peito, o que pode provocar dores e uma sensação incómoda de peito inchado.
Esta sensação desaparece depois de o bebé ter mamado.
Se persistir, os seios devem ser bombeados com uma bomba tira leite, por extração ou por aplicação de compressas quentes ou frias.
Recomenda-se a amamentação exclusiva durante 6 meses e a adição das primeiras mamadas após 6 meses de intervalo entre as mamadas.
Durante a amamentação, as hormonas são libertadas pelo corpo da mãe, enchendo-a de alegria.
A produção de prolactina cria uma sensação calmante, aumentando a sensação de relaxamento e concentração no bebé durante a amamentação.
Durante a amamentação, é libertada a hormona oxitocina, que ajuda o útero a voltar ao tamanho normal mais rapidamente e reduz a hemorragia pós-parto.
A oxitocina também promove sentimentos de afeto e amor pelo bebé.
Benefícios do aleitamento materno para a mãe:
O aleitamento materno atrasa o início da menstruação, constituindo uma forma natural de contraceção.
O leite materno é gratuito. O único custo acrescido é o aumento da ingestão alimentar durante a amamentação, em pelo menos 400-500 calorias. O leite artificial tem de ser comprado e é bastante caro.
A amamentação nocturna é mais rápida e mais fácil, pois o leite materno está sempre à mão e não tem de ser aquecido, misturado e preparado como o leite artificial.
As deslocações ou os passeios mais longos não são um problema para as mães que amamentam, pois não têm de transportar todo o equipamento para preparar o leite.
É mais amigo do ambiente, pois não é necessário utilizar biberões, chupetas ou lavar biberões.
O aleitamento materno, por mais simples que pareça, é um processo bastante complicado.
O sucesso da amamentação depende do posicionamento correto do bebé ao peito e de uma posição de amamentação que seja confortável e conveniente para si.
A amamentação não deve ser dolorosa.
Uma amamentação correcta protege contra mamilos gretados e dores nos seios.
No início da amamentação, é importante alternar os seios após 15 minutos de amamentação para estimular a produção de leite de ambos os seios.
Com uma sucção adequada, a boca do bebé está bem aberta, os lábios carnudos e o mamilo aponta para a transição do palato (duro e mole).
Quando o bebé está agarrado ao peito, os movimentos de sucção são rápidos e curtos, o que estimula a lactação.
Logo que o leite é libertado e começa a fluir, o bebé mama lenta e profundamente. Durante a sucção, o bebé faz pequenas pausas e continua a mamar.
Durante a mamada, pode notar que os lábios do bebé estão húmidos e que o ouve engolir. O leite pode sair pelos cantos dos lábios.
No entanto, não é possível saber exatamente quanto tempo deve durar a amamentação. Não há dois bebés iguais e cada bebé é diferente. Alguns bebés mamam rapidamente e ficam cheios de um só peito durante a amamentação. Outros são mais lentos e mamam lentamente dos dois peitos.
O peito fica macio após a amamentação e a mãe sente as contracções uterinas. Após a amamentação, o bebé fica feliz e relaxado.
Antes de cada amamentação, lave o mamilo e a aréola com água limpa.
Atenção: não coloque o peito perto do bebé.
A rotação correcta da cabeça para o peito e o apoio correto das costas e do pescoço são muito importantes durante a amamentação.
Se não conseguir fazer isto, tente uma técnica de amamentação diferente.
Se o bebé chorar, acalme-o. Quando ele chora, pressiona a língua contra o palato e não consegue agarrar o peito corretamente.
A amamentação correcta nunca é dolorosa. Se a amamentação lhe doer, tente pegar no bebé para que a dor desapareça. Há sempre uma razão por detrás da dor.
No entanto, após o parto e durante alguns dias, pode sentir uma ligeira dor no mamilo, o que é perfeitamente natural, pois é algo de novo para os seus seios. Os seus seios vão habituar-se rapidamente e a dor vai passar.
Cada bebé tem a sua própria frequência e duração de amamentação, cada um é diferente. Um bebe rapidamente e o outro mais lentamente.
Factores como o crescimento do bebé e a frequência da pega também influenciam a duração da amamentação.
Os primeiros dias de amamentação
Durante o período de amamentação
Completar as vitaminas e os sais minerais sob a forma de suplementos vitamínicos. Na maior parte dos casos, a alimentação não é suficiente para os cobrir e o bebé não obtém o suficiente das substâncias necessárias através do leite.
O bebé deve passar a mesma quantidade de tempo em cada peito.
Se o seu leite deixar de se formar, aumente a frequência da amamentação.
Comece cada nova amamentação no peito em que parou, para distribuir uniformemente a produção de leite pelos dois peitos.
Como a maioria dos bebés passa mais tempo no primeiro seio do que no segundo, o leite residual permanece no segundo seio. Por isso, para garantir uma produção uniforme de leite, deve começar pelo seio que não foi completamente esvaziado.
Deixe o bebé mamar no primeiro peito até o largar, o que demora cerca de 10 a 15 minutos.
Depois de comer, deixe o bebé arrotar.
Em seguida, coloque o bebé no segundo peito e deixe-o arrotar também.
Coloque uma fralda sobre o seu ombro e segure o bebé na vertical com a cabeça no seu ombro.
Acaricie-lhe delicadamente as costas e faça círculos suaves à volta das omoplatas.
Se ele não arrotar, dê-lhe umas palmadinhas nas costas, desde o rabo até às omoplatas.
Se nenhuma das técnicas de arroto funcionar, coloque o bebé ao peito e tente alimentá-lo de novo ou envolva-o suavemente. Ele deve arrotar depois de ser enrolado e depois levantado sobre as omoplatas.
Se o bebé adormecer durante a amamentação e não tiver comido o suficiente, experimente fazer-lhe cócegas na perna, nas costas ou na bochecha. Também pode tentar acordá-lo mexendo-o suavemente nos seus braços para que ele volte a mamar.
Quando o bebé estiver alimentado e continuar a dormir, coloque-o na posição vertical e deixe-o sempre arrotar.
Nas primeiras 10 horas após o nascimento, o bebé pega no peito 1 a 2 vezes como parte da adaptação pós-parto, mas ainda tem de lidar com o nascimento.
Se o bebé estiver sonolento durante as primeiras horas, a mãe deve extrair leite de três em três horas para estimular a lactação.
Após a fase de repouso, há um período de atividade em que o bebé está acordado.
Alguns bebés têm fome uma hora após a última mamada.
A pega frequente é importante e essencial para a amamentação.
O bebé bebe leite 8 a 14 vezes por dia.
O tamanho do estômago de um recém-nascido nos primeiros dias é de 2-5 ml.
À medida que a amamentação progride, o tamanho do estômago aumenta, o que aumenta a produção de leite.
A produção e a ingestão adequadas de leite pelo bebé manifestam-se:
O ideal é prender o bebé ao primeiro sinal.
Se a mãe não responder a estes sinais e não o prender à alimentação, o bebé ficará inquieto e começará a chorar. É sempre melhor acalmar um bebé que chora antes de o amamentar, para que ele coma calmamente.
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A posição para amamentar deve ser confortável.
A mãe deve colocar o bebé com a barriga encostada ao seu corpo para que haja contacto direto entre eles, com o rosto virado para a mãe.
A boca do bebé deve estar ao nível do mamilo da mama.
Cada mãe que amamenta tem uma posição de amamentação preferida, que se adapta a ela e ao bebé e que é confortável para ela.
| Posição semi-deitada |
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| A posição deitada |
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| Posição sentada, berço |
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| Berço cruzado |
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| Posição do lado do bebé agarrado |
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| Posição vertical |
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| Amamentar com um lenço |
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| Amamentar em público |
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Uma lista de coisas para a ajudar a amamentar melhor e mais confortavelmente:
Se os seios estiverem ingurgitados e a quantidade de leite bombeado pelo bebé for insuficiente, recomenda-se a bombagem manual ou com uma bomba tira leite.
Pode armazenar o leite extraído recolhido para utilização futura, quando não estiver com o bebé, por exemplo, quando os avós estiverem a tomar conta do bebé.
Pode conservar o leite materno congelando-o.
O seu bebé está inquieto durante a mamada?
Sente que não tem leite suficiente depois de ter mamado nos dois peitos?
Estas crises de leite são normais durante a amamentação.
Provavelmente, o seu bebé aumentou o consumo diário de leite e os seus seios têm de começar a produzir mais, o que é perfeitamente fisiológico.
Procure chás para favorecer a lactação.
| Ervas para apoiar a amamentação |
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| Parar a amamentação |
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Durante as primeiras semanas de amamentação, os mamilos podem ficar doridos e sensíveis, o que se deve normalmente a uma má técnica de fixação do bebé ao peito e a uma má pega.
Tente encontrar a técnica de amamentação correcta ou peça ajuda a uma enfermeira de lactação, mas nunca deixe de amamentar.
Se a amamentação for muito dolorosa, bombeie ou esguiche leite materno do peito para um biberão. Alimente o bebé com um biberão, um copo ou uma colher.
Se pretende ultrapassar uma crise de mamilos doridos e continuar a amamentar, não dê biberão ao seu bebé. Utilize um copo ou uma colher. Assim que o seu bebé se habituar a um biberão que não é tão exigente como a sucção do peito, começará a rejeitar os seus seios.
A incapacidade do bebé de mamar corretamente devido a um freio demasiado curto colocado debaixo da língua, o que afecta a mobilidade e a função da língua.
Cerca de 5% dos recém-nascidos têm um freio encurtado debaixo da língua, o que causa complicações durante a amamentação.
Se tiver problemas com a amamentação, informe o seu pediatra, que verificará o tamanho do freio do bebé e, se necessário, realizará uma pequena intervenção cirúrgica sob anestesia parcial para cortar o freio em condições estéreis.
Soor, oídio, sapinho ou também cândida é o nome de uma infeção por levedura na boca de uma criança.
Esta doença fúngica provoca dores e, por conseguinte, uma amamentação incorrecta.
O tratamento consiste em untar a boca com uma solução antifúngica receitada pelo pediatra.
As fissuras do mamilo aparecem frequentemente quando se prende incorretamente o bebé. Depois de cada mamada, pode tentar esguichar um pouco de leite, que espalha sobre o mamilo e deixa secar. Não cubra os mamilos.
Pode também tentar esfregar os mamilos com vaselina ou lanolina.
Leia também o artigo: Comichão e dor nos mamilos: quais são as causas possíveis?
Uma dor aguda e lancinante no seio quando o bebé começa a mamar é uma das dores comuns do início da amamentação.
Para aliviar a dor, tente extrair algumas gotas de leite antes de cada mamada e a dor aliviará após a sucção. Estas dores incómodas desaparecem frequentemente após algumas semanas, à medida que os seus seios se habituam à amamentação.
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Os nódulos nos seios ou nas axilas podem ser causados por glândulas ou canais de leite bloqueados. Aplique uma compressa quente nos seios ou massaje-os suavemente.
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Antes de colocar o bebé ao peito, extraia um pouco de leite para aliviar a pressão no peito.
Os seios ingurgitados e cheios podem provocar uma pressão incómoda e dores nos seios. Para aliviar esta sensação incómoda, dê de beber ao bebé para aliviar a pressão. Se o bebé estiver alimentado e não tiver fome, extraia leite para aliviar a pressão.
Durante a amamentação, especialmente nos primeiros meses, a mãe precisa de ter algum cuidado com o que come.
Todos os ingredientes da alimentação da mãe passam para o leite materno e podem provocar cólicas, diarreia ou alergias no bebé, na maior parte das vezes sob a forma de erupções cutâneas ou de sementeira.
A ingestão de líquidos durante a amamentação é muito importante para uma produção adequada de leite.
Beba muitos líquidos durante o dia, pelo menos 2 a 3 litros por dia, sendo a água ou os chás de ervas recomendados para as mães que amamentam.
Evite bebidas demasiado açucaradas, bebidas com cafeína e álcool.
Uma alimentação variada e um aumento da ingestão de pelo menos 300 a 500 calorias são importantes durante a amamentação. A amamentação aumenta a ingestão calórica da mãe.
A dieta deve ser equilibrada e variada para garantir a ingestão de nutrientes.
Incluir:
Tudo o que come é absorvido pelo leite materno.
Evite especiarias nos alimentos. Se tem um tipo de especiaria preferido, experimente-o primeiro em pequenas doses e veja se o seu bebé é sensível a ele. A hipersensibilidade aos alimentos ou às especiarias pode manifestar-se por um aumento do choro, cólicas abdominais e agitação.
Evite alimentos que incham no início da amamentação para prevenir cólicas nos bebés.
Limite o consumo de açúcar e de alimentos açucarados.
Dê preferência às gorduras vegetais em detrimento das gorduras animais.
Evite os alimentos demasiado condimentados e picantes.
No início, evite também as leguminosas, que podem provocar cólicas abdominais no recém-nascido.
Evite a nicotina, o álcool e a cafeína.
Existe uma relação direta entre a síndrome da morte súbita do lactente e o consumo de tabaco durante a amamentação.
Se lhe apetecer café com cafeína, são aceitáveis doses razoáveis, mas beba-o depois de amamentar.
Exclua completamente o álcool durante a amamentação. O álcool passa para o leite e, consequentemente, para o seu bebé.
As nossas avós recomendavam beber cerveja para produzir leite, mas isso é um mito: beber cerveja não aumenta a produção de leite e o bebé pode recusar-se a mamar por causa do sabor alterado do leite.
Se beber álcool em grandes quantidades, bombeie e deite o leite fora primeiro. Não o dê ao bebé!
Se o bebé desenvolver cólicas, ventos, diarreia, erupção cutânea, irritação geral, pode ser uma reação alérgica ou intolerância a um ingrediente alimentar. Se notar isto, corte o ingrediente durante 2 semanas e veja se o bebé melhora.
O inchaço e as cólicas são mais frequentemente causados por alimentos como
Os alimentos que podem aumentar a reação alérgica e a sensibilidade alimentar de uma criança são
| De produtos lácteos |
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| Produtos à base de carne |
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|
| Tipos de frutos |
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| De sobremesas |
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Durante a amamentação, não é recomendável fazer dieta para que o leite não perca valor e provoque a perda de peso do bebé.
A transmissão da covid-19 para o leite materno ainda não está estabelecida.
Se a mãe for positiva para a covid-19, não há razão para interromper a amamentação.
No entanto, ela deve seguir hábitos de higiene rigorosos.
Durante a amamentação, deve usar um respirador para não respirar diretamente sobre o bebé, desinfetar bem as mãos antes de tocar no bebé e lavar os mamilos com água antes e depois da amamentação.
É igualmente importante desinfetar regularmente as superfícies em que a mãe tocou.
Uma mãe que esteja a amamentar pode ser vacinada com uma vacina que não contenha vírus vivos que possam passar para o leite materno.
As mães vacinadas transmitem os anticorpos contra a doença ao seu bebé através do leite materno.
Durante a amamentação, todas as mães devem ser alertadas para os riscos de passagem de determinados medicamentos para o leite materno.
No entanto, alguns medicamentos não passam para o leite ou passam apenas em quantidades pequenas e insignificantes.
Cada medicamento tem um rótulo preciso que indica se pode ser tomado durante a amamentação. Alguns medicamentos são totalmente contra-indicados devido à passagem do medicamento para o leite materno e ao risco de pôr em perigo o bebé.
E no caso da febre e das dores durante a amamentação?
Para a febre e as dores durante a amamentação, a mãe pode tomar os medicamentos paracetamol ou ibuprofeno, que passam para o leite apenas em quantidades mínimas. No entanto, também é recomendado um medicamento sob a forma de supositório.
Em qualquer caso, não tome medicamentos como Modafen, Nurofen STOPGRIP, Coldrex, Theraflu, Paralen Grip e outras preparações combinadas devido ao conteúdo de outros medicamentos que passam para o leite materno (as preparações combinadas contêm mais substâncias activas).
Que medicamentos para a tosse?
Não é recomendável tomar codeína para suprimir uma tosse irritante, pois esta passa para o leite materno e provoca depressão respiratória no bebé.
Um substituto seguro da codeína é o butamirato (Stoptussin), que não passa para o leite.
Para a expetoração, é aconselhável tomar ambroxol (Ambrobene), bromexina e acetilcisteína (ACC long).
Outros medicamentos e chás de ervas
É aconselhável alternar os chás.
Durante a amamentação completa, a menstruação pode atrasar-se vários meses após o parto, ou mesmo um ano.
Isto é causado pela hormona prolactina, que promove a produção de leite e suprime a ovulação, ou seja, a menstruação.
Tudo depende da frequência com que amamenta o seu bebé e da reação do seu corpo às hormonas.
Assim que começar a diminuir o tempo de amamentação, porque o bebé é amamentado e já não precisa de tanta amamentação, passadas algumas semanas a menstruação volta a aparecer.
Por vezes, apenas sob a forma de manchas e, outras vezes, começa imediatamente com o início de uma hemorragia normal.
No entanto, se continuar a amamentar e a produção de leite continuar, o ciclo menstrual pode não ocorrer regularmente.
Se engravidar pela segunda vez durante a amamentação, isso não é motivo para desmamar o bebé do peito.
Recomenda-se o aleitamento materno exclusivo (aleitamento completo) do bebé até aos 6 meses de idade, após o que se recomenda começar com mamadas.
Se estiver grávida durante a amamentação e o seu bebé tiver atingido os 4 meses de idade, recomenda-se que adicione as primeiras mamadas do bebé durante a amamentação.
A gravidez, por si só, reduz a produção de leite, mas isso não é motivo para o desmame.
Embora ocorram contracções uterinas durante a amamentação, estas contracções não são motivo de aborto e não representam qualquer perigo para o feto.
As mulheres podem amamentar o seu bebé durante toda a gravidez e continuar a amamentá-lo após o parto, o que se designa por amamentação em tandem.
A amamentação por si só diminui a probabilidade de engravidar.
As opções contraceptivas para as mães que amamentam são variadas.
A contraceção pode ser sob a forma de pílulas anticoncepcionais para mães que amamentam contendo apenas gestagénio, o DIU, o implante contracetivo de ombro.
O método não hormonal é a utilização de um preservativo, a utilização de um método de barreira, mas também um DIU não hormonal.
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