As 10 razões mais comuns para as dores lombares: conhece as causas?

O hipogástrio é a zona do abdómen situada abaixo do estômago. Esta zona abaixo do umbigo é tecnicamente designada por hipogástrio. A dor que ocorre nesta zona pode ser surda, aguda ou com cãibras, dependendo da causa que desencadeou a dor.

Vejamos quais as perturbações e doenças que provocam dores no hipogástrio.

1 Dor menstrual

A hemorragia menstrual é um fenómeno natural de todas as mulheres em idade fértil e, infelizmente, a maior parte delas não tem um curso totalmente normal.

A dismenorreia (dores durante a menstruação) aflige mensalmente muitas mulheres. Estas dores são provocadas pela hormona prostaglandina, que produz uma contração espasmódica do útero e uma separação do seu revestimento interno.

Esta ação é acompanhada de hemorragias e de dores, que são cólicas, espásticas e podem irradiar do baixo ventre para as virilhas e para as costas.

Para além das dores, as náuseas, os vómitos e o desconforto intestinal são problemas comuns durante a menstruação.

Durante a menstruação, muitas mulheres sentem fraqueza e tonturas, devido à perda súbita de líquidos que se acumulam no corpo alguns dias antes do início da hemorragia menstrual.

Estes desconfortos não resultam normalmente de qualquer doença, sendo também frequentemente designados por dismenorreia primária. Outro caso é a dismenorreia secundária, que pode ser um sintoma de uma doença específica.

Por isso, se sentir que está a sangrar excessivamente ou que tem dores excessivamente fortes, consulte o seu ginecologista.

Possíveis causas da dismenorreia secundária:

• Endometriose
• quistos nos ovários
• doenças inflamatórias do útero
• tumores
• pólipos - crescimentos da membrana mucosa
• aderências - ligações anómalas entre tecidos, por exemplo, após uma cirurgia

Como aliviar as dores durante a menstruação

Os analgésicos, as compressas quentes, o repouso na cama e a ingestão de muitos líquidos podem ser úteis durante a menstruação.

O exercício físico regular, a prática de exercício físico e a modificação da dieta alimentar provaram ser medidas preventivas eficazes contra a menstruação dolorosa e pesada para um maior número de mulheres. Evite alimentos gordos, fritos e demasiado salgados. Limite a ingestão de café, o consumo de tabaco e garanta uma ingestão adequada de líquidos.

Para mais conselhos e informações, consulte:
Dordurante a menstruação
Hemorragia excessiva durante a menstruação

2 Gravidez

Para além das dores mensais regulares que uma mulher pode sentir, existem outras causas de dores desagradáveis na parte inferior do abdómen, muitas vezes devidas à própria gravidez.

A dor na parte inferior do abdómen é um dos primeiros sinais de gravidez e pode ser semelhante à dor menstrual.

Nas fases mais avançadas, as dores são causadas pelo aumento do útero e pela pressão que este exerce sobre os órgãos circundantes e a coluna vertebral.

No último trimestre, estas contracções podem ser designadas por contracções de Braxton-Hicks. São também chamadas contracções mensageiras e servem de treino e preparação para o parto propriamente dito. Diferem das contracções reais pela intensidade e irregularidade.

A gravidez ectópica constitui um capítulo à parte no contexto das dores e da gravidez.

A gravidez é um assunto delicado e quaisquer preocupações são naturais. Por isso, em caso de dúvida, consulte o seu ginecologista. Descanse, descanse, faça uma dieta equilibrada e beba líquidos.

Leia mais no artigo da nossa revista:
Estágrávida e sofre de dores no baixo ventre?

3 Inflamação dos órgãos genitais femininos

As doenças inflamatórias deste tipo são muito frequentes e podem ser inflamações da vagina, do útero ou dos ovários, que geralmente ocorrem em conjunto com inflamações das trompas de Falópio.

Entre as causas ou factores desencadeantes contam-se o parto, o aborto espontâneo, um estilo de vida promíscuo e uma higiene íntima deficiente, operações anteriores na pequena pélvis (por exemplo, cirurgia aos ovários para remoção de quistos, etc.).

Os factores de infeção são, na maioria dos casos, bactérias ou clamídia.

Uma inflamação frequente e não tratada pode também ser responsável por uma infertilidade permanente.

Para além da dor na parte inferior do abdómen, os sintomas incluem febre, fadiga, perturbações no ciclo menstrual ou corrimento vaginal de muco com mau cheiro.

Ler mais sobre o corrimento vaginal
ou o artigo
Proteger-se da inflamação dos ovários durante a gravidez

4 O apêndice

Talvez a causa mais comum de dor na parte inferior do abdómen em que as pessoas pensam quando se fala neste assunto seja a apendicite. A apendicite, como é chamada profissionalmente, é na verdade uma causa bastante comum de sensações dolorosas na parte inferior do abdómen.

O nome exato da doença é inflamação do apêndice do apêndice, semelhante a um verme - apêndice vermiforme. A natureza da dor, no entanto, nem sempre é tão clara e direccionada.

Inicialmente, surge na zona do umbigo, passando depois para a parte inferior direita do abdómen, mas é frequente haver dor noutros locais.

O processo apendicular pode apresentar variações na sua localização em muitas pessoas. Além disso, o processo apendicular é solto e pode, por isso, ter diferentes posições. Assim, os sintomas da apendicite podem ser variados.

Para saber mais sobre a apendicite, consulte o artigo:
Como reconhecer a apendicite

5 Inflamação da uretra e da bexiga

A uretrite afecta, em média, mais o sexo feminino do que o sexo masculino. Aproximadamente uma em cada duas mulheres irá encontrar estas dificuldades pelo menos uma vez na vida.

A razão para este facto é o facto de a uretra ser mais curta, o que significa que as bactérias que mais frequentemente causam inflamação têm um percurso mais curto até aos locais onde provocam a inflamação.

Para além dos sintomas típicos, como a micção frequente de pequenas quantidades de urina, acompanhada de cortes e ardor, há também dor na parte inferior do abdómen.

A inflamação do trato urinário é mais frequentemente causada pela bactéria Escherichia coli, que embora se encontre naturalmente no reto, causa inflamação no trato urinário.

O não tratamento ou o subtratamento da infeção do trato urinário inferior pode facilmente causar complicações e o agravamento da doença. A inflamação pode propagar-se da bexiga para os ureteres e para os rins, altura em que a doença requer frequentemente um internamento hospitalar, com necessidade de tratamento por infusão com antibióticos.

Leia também o artigo da nossa revista:
As infecções do trato urinário são particularmente incómodas no verão para o sexo frágil

6 Diverticulite

É uma doença inflamatória do cólon, uma complicação de uma doença chamada diverticulose.

O nome deriva da palavra divertículo, que é uma protuberância no intestino. A origem não é totalmente compreendida, mas é principalmente uma combinação de uma parede intestinal enfraquecida e da ação de um aumento da pressão no intestino. Está, portanto, relacionada com uma dieta inadequada e com a obstipação frequente.

Estas protuberâncias podem inflamar-se devido a vários factores e causar dor, sobretudo no abdómen inferior esquerdo, que é quando falamos de diverticulite.

Ocorre principalmente em pessoas com mais de 60 anos de idade e afecta mais frequentemente a parte esofágica do cólon.

Em alguns casos, a protuberância pode romper-se, ou seja, a parede do intestino pode romper-se. Esta doença requer uma intervenção cirúrgica imediata.

Leia mais sobre esta doença, as suas causas e complicações no artigo sobre diverticulose.

A tabela apresenta uma lista de alimentos adequados e inadequados para a obstipação

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Tem períodos de diarreia e de obstipação,
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7 Doença de Crohn e colite ulcerosa

A doença de Crohn e a colite ulcerosa são algumas das doenças do aparelho digestivo com as quais os doentes têm de lidar durante toda a vida.

Estas doenças inflamatórias apresentam dificuldades consideráveis na vida quotidiana, mas atualmente os tratamentos modernos e a adesão a determinados princípios permitem uma melhor qualidade de vida, sem grandes limitações.

As causas não são totalmente conhecidas. Ambas afectam o sistema intestinal. A doença de Crohn pode afetar todo o aparelho digestivo, desde a cavidade oral até ao reto. A colite ulcerosa afecta apenas o intestino grosso.

Apresenta-se com dor abdominal, diarreia, náuseas, vómitos e, na colite ulcerosa, fezes com sangue.

Leia também o artigo da nossa revista: Fezes - o que devemos saber sobre elas?

Os intestinos destes doentes não conseguem digerir o glúten.
As pessoas afectadas dependem de uma dieta sem glúten.
Leia sobre esta doença no artigo da nossa revista:
Dieta sem glúten.

8 Perturbação da permeabilidade intestinal

Ileus é o nome técnico da obstrução intestinal, também chamada popularmente de obstrução intestinal.

Ocorre quando há uma obstrução ou outro distúrbio no intestino que impede o peristaltismo.

O peristaltismo é o movimento natural do intestino para movimentar o seu conteúdo.

A tabela seguinte apresenta os tipos de obstrução intestinal:

Os sintomas dependem do tipo de íleo. Na maioria das vezes, trata-se de uma dor intensa na parte inferior do abdómen, vómitos, gases e retenção de fezes. Os sintomas também dependem do facto de se tratar de um íleo completo ou parcial.

As causas podem ser muitas.
Leia sobre elas no artigo: Íleo.

9 Hérnia

Umahérnia, como também são chamadas as hérnias, é um abaulamento do peritoneu, a membrana que cobre os órgãos abdominais.

Muitas vezes, uma parte do intestino atravessa esse local enfraquecido da parede abdominal, o que é perigoso, sobretudo se for comprimido. Nesse caso, há uma interrupção do seu fornecimento de sangue e um risco de necrose - morte do intestino.

Isto pode levar a uma peritonite, uma doença que põe a vida em risco.

10 Flatulência

A sensação de um abdómen inchado ou flatulência é sentida por muitas pessoas de vez em quando, sendo também conhecida profissionalmente como flatulência e pode realmente causar muita dor a alguns indivíduos.

É muitas vezes acompanhada de dores abdominais, de uma sensação de transbordamento dos intestinos e até de passagem de gases pelo reto. Chama-se flatulência. Embora seja uma ocorrência natural, é socialmente inadequada e embaraçosa.

Falamos de flatulência mórbida quando mais de 25 ventos escapam durante o dia. As principais causas incluem hábitos alimentares inadequados e microflora intestinal deficiente.

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