CBD versus THC: Sabe qual é a diferença entre efeitos e utilizações?

Embora pareçam ser quase idênticas na sua estrutura, diferem na sua disposição espacial, pelo que também diferem nos seus efeitos.

Estudos sobre as interacções entre os canabinóides mostraram que o CBD bloqueia e/ou aumenta os efeitos do THC em testes com animais. O efeito depende do rácio e da relação entre as doses dos dois canabinóides.

Existem agora provas de que a interação, que conduz a um bloqueio dos citocromos P-450 e, por conseguinte, à inibição do metabolismo do Δ9-THC, pode ser ultrapassada pelo CBD.

Isto acontece quando

• o rácio CBD/Δ9-THC é elevado

e/ou

• ambos os canabinóides são administrados em simultâneo ou perto uns dos outros

Vários estudos confirmaram que a administração aguda e crónica de CBD por diferentes vias - oral, inalada, intravenosa - a voluntários saudáveis e a pacientes com diferentes condições clínicas não produziu efeitos adversos psicológicos significativos.

Nos seres humanos, não há conversão do CBD em THC. Estes resultados apoiam observações anteriores de estudos em animais.

De acordo com eles, o CBD parece ser um composto seguro para utilização em humanos numa vasta gama de doses.

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Estudo das interacções entre o CBD e o THC

Em pessoas saudáveis que participaram na investigação, doses orais elevadas de THC causaram ansiedade e sintomas psicóticos. Estes efeitos secundários foram atenuados quando o THC foi administrado juntamente com o CBD.

Estes resultados ajudaram a apoiar, por exemplo, a combinação dos dois canabinóides no Sativex® (GW-Pharm, Reino Unido), um medicamento utilizado para tratar a dor e a rigidez na esclerose múltipla.

Além disso, estas observações contribuíram para a compreensão dos diferentes efeitos da canábis em diferentes populações, o que se explica pelas diferentes concentrações dos constituintes da planta. Estas descobertas sugerem também que o CBD pode ter propriedades ansiolíticas e antipsicóticas, o que deu origem a uma série de estudos que continuam até hoje.

O efeito ansiolítico do CBD

O CBD tem a capacidade de suprimir a ansiedade, a tensão, o medo, o medo do palco e condições semelhantes.

O CBD pode prevenir os efeitos ansiogénicos e psicóticos induzidos por doses mais elevadas de THC. Esta eficácia foi confirmada tanto em animais de laboratório como em seres humanos.

Experiências experimentais em ratos mostraram que o CBD em doses mais baixas (2,5-10 mg/kg) produz efeitos ansiolíticos em ratos. No entanto, em doses mais elevadas, estes efeitos desaparecem completamente.

Vários estudos confirmaram que o CBD reduz a ansiedade em roedores após administração única ou repetida.

Resultados semelhantes, dependentes da dose, foram recentemente confirmados em ensaios clínicos em humanos.

Quando administrado de forma aguda ou repetida, o CBD tem também um efeito anti-stress.

Efeitos antipsicóticos do CBD

Estudos em animais sugerem que o CBD pode ter efeitos antipsicóticos.

Os antipsicóticos ou neurolépticos são medicamentos utilizados no tratamento de perturbações psicóticas.

As psicoses incluem:

• Esquizofrenia
• Perturbações esquizotípicas
• Perturbações mentais com delírios
• Perturbações psicóticas agudas e transitórias
• Perturbações esquizoafetivas
• Hipocondria e outras perturbações somatogénicas
• Outras perturbações

O seu efeito é semelhante ao do medicamento haloperidol.

No entanto, ao contrário deste medicamento, o CBD não induz a catalepsia.

A catalepsia é um dos muitos efeitos secundários dos antipsicóticos, ou seja, um estado de rigidez muscular e de imobilidade.

Outro efeito secundário é a ginecomastia nos homens ou as perturbações do ciclo menstrual nas mulheres, geralmente causadas por níveis elevados de prolactina. O CBD só aumenta os níveis de prolactina em doses elevadas (mais de 120 mg/kg).

As doses de CBD que produzem efeitos semelhantes aos antipsicóticos são geralmente mais elevadas do que as doses com efeitos ansiolíticos.

Efeitos antiparkinsonianos, antioxidantes e neuroprotectores do CBD

Os resultados sugerem que o CBD pode melhorar o estado geral dos doentes com doença de Parkinson, sem doença psiquiátrica associada.

Os estudos sugerem ainda que o CBD também parece ter propriedades antioxidantes e neuroprotectoras (protegendo os neurónios das células cerebrais).

O consumo crónico de canábis com concentrações mais elevadas de THC e mais baixas de CBD tem sido associado a uma redução da massa cinzenta do cérebro.

Consumo prolongado + mais THC e menos CBD = menos massa cinzenta...

Daí a redução das capacidades cognitivas, tais como

• memória
• atenção
• raciocínio
• planeamento
• organização
• discernimento
• capacidade de resolução de problemas
• compreender e utilizar a língua
• exprimir-se

Por outro lado, o teor mais elevado de CBD nas amostras de canábis consumidas tem demonstrado prevenir os efeitos neurotóxicos induzidos pelo THC.

O CBD tem também efeitos antioxidantes, contrariando a produção de espécies reactivas de oxigénio e de azoto (ROS, RNS).

Isto evita danos no ADN celular, nos ácidos gordos e nas proteínas, que podem levar ao mau funcionamento ou à morte das células.

Efeito antiepilético do CBD

O efeito antiepilético do CBD foi uma das primeiras propriedades farmacológicas a ser descoberta, tendo sido confirmado já nos anos 70 em animais, mas também em estudos clínicos preliminares.

O CBD tem um efeito no controlo das convulsões (EPI) e também tem efeitos protectores nos neurónios do cérebro, protegendo-os da morte.

CBD e distúrbios do sono

Em doses mais elevadas, o CBD provoca um estado de sedação - calmante, o que pode ser útil para adormecer.

Um estudo sobre os efeitos agudos de 300 mg de CBD no sono de voluntários saudáveis mostrou que este composto não perturba o ciclo do sono. O CBD pode, portanto, ser uma terapia potencialmente útil também neste caso.

Dependência de CBD e THC

Não existe atualmente nenhuma terapia aprovada para o tratamento de perturbações relacionadas com a canábis.

Com base em resultados de estudos em animais, parece que o CBD pode ser útil neste caso.

Da mesma forma, a falta de um tratamento eficaz para a dependência da cocaína é uma indicação clara da necessidade de mais investigação nesta área. Num estudo com animais, verificou-se que o CBD protege contra as convulsões induzidas pela cocaína.

Além disso...

Para além dos efeitos acima referidos, o CBD tem efeitos anti-inflamatórios, desactivando as enzimas envolvidas na produção de substâncias inflamatórias no nosso corpo.

O CBD tem um efeito anti-inflamatório nas células das glândulas sebáceas da pele - chamadas sebócitos.

Se estas células estiverem sobre-estimuladas ou inflamadas, ocorre uma produção excessiva de sebo, o que pode causar inflamação da pele ou acne.

O CBD também tem uma elevada atividade antimicrobiana contra a bactéria P. acnes.

Comparação dos efeitos do CBD e do THC na tabela abaixo

A nabilona e o dronabinol são compostos sintéticos de THC aprovados pela Food and Drug Administration (FDA) dos EUA para utilização em náuseas e vómitos induzidos pela quimioterapia.

Os efeitos secundários mais comuns da utilização de THC que exigem a sua interrupção são

• Disforia - um estado de ansiedade
• alucinações
• paranoia

Outros efeitos secundários comuns incluem:

• Sedação - acalmar-se
• confusão
• dor de cabeça
• boca seca
• euforia
• hipotensão - diminuição da tensão arterial

Sabe-se também que podem ocorrer convulsões em doentes que consomem THC.

Uma síndrome caracterizada por vómitos incontroláveis é também observada com o uso crónico de THC. A caraterística distintiva desta síndrome é o alívio dos duches quentes.

Em comparação com o CBD e o THC, o canabidiol (CBD) parece ser uma molécula mais versátil e, ao mesmo tempo, tem menos efeitos secundários. No entanto, ainda é necessária mais investigação para clarificar os diagnósticos e as doses individuais para os quais o CBD se tornará um tratamento.