A dor de cabeça é um dos problemas mais comuns que as pessoas procuram no consultório do médico de família. O problema pode ser apenas a dor de cabeça, mas em alguns casos é acompanhada por outros sintomas e, em conjunto, formam a sintomatologia de uma doença interna.
Em primeiro lugar, visite o seu médico de família, que decidirá, com base no exame, se o problema será tratado por ele ou se será necessário recorrer a um especialista.
Quando é que devo bater à porta do consultório do meu médico de família?
Se só tem dores de cabeça ocasionalmente e a dor desaparece por si só sem tomar analgésicos, a dor pode ter uma causa comum.
Por exemplo, o stress excessivo, a fome ou a desidratação, a fadiga, o choro, um corte de cabelo apertado, um capacete apertado ou pesado, etc.
Deve estar atento se a dor de cabeça for recorrente, difícil de gerir sem analgésicos, limitar a sua rotina diária e for acompanhada de outros sintomas.
Neste caso, a melhor opção é visitar o seu médico de família. Mesmo que seja uma visita desnecessária, vale a pena. Não subestime a coisa mais importante que tem - a sua saúde.
Esteja atento a outras circunstâncias que acompanham, precedem ou seguem uma dor de cabeça.
Se tiver dificuldade em lembrar-se destes pormenores, comece a escrevê-los. Crie um diário no qual anote tudo o que possa estar relacionado com a sua dor. Até mesmo os tipos de alimentos ou bebidas que ingere.
Esta informação valiosa ajudará o seu médico a adivinhar o que pode estar a causar a sua dor.
Depois de uma entrevista e de um historial detalhados, é altura de fazer um exame físico objetivo. O médico examinará a coluna vertebral, a visão, a tensão arterial e as suas flutuações, e poderá medir a glicemia ou a PCR. Se necessário, recolherá uma amostra de sangue. Consoante os resultados, o médico tratá-lo-á ou encaminhá-lo-á para mais exames ou para um especialista.
Nem todas as dores de cabeça são enxaquecas
Embora seja comum chamarmos enxaqueca a uma dor de cabeça, isso não significa a mesma coisa. Uma enxaqueca tem os seus sintomas típicos e é tratada por um neurologista.
A enxaqueca é uma das chamadas cefaleias primárias e apresenta os seguintes sintomas básicos
a dor é latejante
é geralmente unilateral
é acompanhada de náuseas e vómitos
é acompanhada de hipersensibilidade à luz, aos sons e aos cheiros
piora com o esforço físico
a dor impede-o de realizar as suas actividades diárias normais
Se tiver pelo menos três destes seis sintomas, a sua dor é provavelmente causada por uma enxaqueca e deve consultar um neurologista.
A enxaqueca caracteriza-se pela sensibilidade à luz, ao ruído e ao cheiro: Getty Images
Outras dores de cabeça primárias incluem as seguintes
Para além da enxaqueca, outras formas primárias incluem...
As dores de cabeça primárias devem ser tratadas por um neurologista, que dispõe do leque necessário de exames e opções de tratamento para aliviar a dor e ajudar a prevenir as crises.
Dores de cabeça de tensão
Caracterizada por uma dor surda associada à fadiga, é frequentemente precedida de stress, tensão emocional, conflito ou antecipação e medo de um conflito.
A dor é geralmente bilateral, muito raramente localizada e, no caso das cefaleias localizadas, é geralmente na zona da testa ou das têmporas.
O seu aparecimento é progressivo e piora, sendo acompanhado de sensações desagradáveis de pressão, de sensibilidade ou de dor nos cabelos da cabeça, de rigidez dos músculos do pescoço, de uma sensação de vício à volta da cabeça e, por vezes, até de uma sensação de inchaço nas profundezas da cabeça.
A depressão e a agitação mental não são excepcionais. A dor pode ser crónica e difícil de gerir, acompanhada de perturbações do sono. Não é agravada pela atividade física ou pelo álcool.
Os vómitos e as náuseas estão ausentes.
Cefaleia em salvas
A cefaleia em salvas é a chamada cefaleia histamínica.
Trata-se de uma cefaleia primária que é uma das mais raras.
Afecta cerca de 0,5% dos doentes com cefaleias, sendo que os homens lideram a prevalência numa proporção de 8:1 em relação às mulheres.
Os sintomas aparecem em ataques, que ocorrem entre uma e oito vezes por dia, durante períodos que duram semanas a meses.
Entre os ataques, há remissões de vários meses a vários anos.
São dores muito fortes e intensas, que afectam sempre um lado da cabeça, com um máximo à volta e atrás do olho.
A dor é acompanhada de secreções do olho e do nariz, inchaço da mucosa nasal, cicatrização da conjuntiva, síndroma de Horner, aumento da temperatura e sudação.
Normalmente, ocorrem durante a noite. O doente acorda do sono, fica inquieto, agitado, anda de um lado para o outro no quarto e sente-se ansioso. Um destes ataques dura no máximo 3 horas.
Pode acordar-nos do nosso sono: Getty Images
Dor de cabeça como sintoma de outra doença
Por vezes, a dor de cabeça surge como sintoma de uma outra doença, fazendo assim parte de uma outra sintomatologia. Pode tratar-se de uma doença trivial ou de um problema grave.
Na maioria das vezes, estão envolvidas as seguintes doenças:
Por vezes, uma dor de cabeça não é o resultado de uma doença, mas sim de um estilo de vida pouco saudável.
No entanto, há também pessoas que são hipersensíveis à histamina contida no vinho tinto e que têm dores de cabeça após um único copo.
Certos alimentos também podem causar problemas, tais como alimentos demasiado doces ou salgados ou pesados e gordurosos.
Uma noite mal dormida, com falta de sono, também pode causar dores, mas por vezes estas podem ocorrer enquanto se recupera o sono durante o dia, acordando com dores após uma sesta à tarde.
O nosso corpo também não gosta de hábitos irregulares. As dietas flutuantes e a desidratação colocam o corpo sob stress.
O stress psicológico, o choro e o medo também desempenham um papel importante.
Uma postura incorrecta provoca dores de cabeça na coluna vertebral.
A causa pode ser o stress, a fadiga, a postura incorrecta, a posição sentada incorrecta e influências negativas no estilo de vida em geral: Getty Images
As mulheres podem ter dores de cabeça antes ou depois da menstruação, bem como dores após as relações sexuais, que também afectam muito frequentemente a população masculina.
Uma causa especial das dores de cabeça é o uso excessivo de analgésicos.
Cultivamos esse vício tomando analgésicos com demasiada frequência, que são sobretudo medicamentos que combinam várias substâncias activas com excipientes como a cafeína ou a guaifenesina.
Se tiver de tomar um comprimido, prefira preparações simples com um único ingrediente.
Todas estas causas podem também ser tratadas pelo seu médico de família.
Há sintomas que não devem ser ignorados e que devem ser imediatamente encaminhados para um especialista.
Sinais de alerta - bandeiras vermelhas
Dor persistente e insuportável que o doente nunca sentiu antes na sua vida
dor de cabeça grave num doente com mais de 50 anos de idade
dor intensa e ininterrupta que se agrava e é acompanhada de vómitos
dor intensa que surge subitamente após um esforço físico
dor acompanhada de afrontamentos, sonolência, rigidez do pescoço, sintomas meníngeos
presença de sintomas neurológicos
dor de cabeça com malignidade conhecida, VIH positivo
sintomas oculares, edema papilar
o doente está a ser tratado com anticoagulantes, especialmente varfarina
Atenção às bandeiras vermelhas. Fonte: Getty Images
As dores de cabeça na gravidez estão principalmente relacionadas com as alterações hormonais e, por isso, afectam as mães nas primeiras semanas.
As mais graves são as dores de cabeça na chamada pré-eclâmpsia - uma condição temida tanto pelas mulheres como pelos médicos.
Regra geral, a pré-eclâmpsia pode surgir após a 20ª semana de gravidez, o que a distingue dos sintomas hormonais inofensivos.
Está associada a uma tensão arterial elevada, à presença de proteínas na urina, ao inchaço dos membros inferiores e a um risco acrescido para a mãe e para o bebé.
À dor de cabeça juntam-se sintomas como visão turva ou enevoada, fotofobia, náuseas e vómitos.
Uma grande parte da população dos países desenvolvidos foi vacinada pelo menos uma vez na vida. A vacinação atual contra a COVID-19 é atípica, na medida em que pessoas de quase todos os grupos etários, com diferentes doenças, são vacinadas num período de tempo relativamente curto.
Por conseguinte, os sintomas que ocorrem após a vacinação devem ser tratados com precaução, numa base individual e tendo em consideração as doenças crónicas associadas do doente.
A dor de cabeça é classificada pelos fabricantes de vacinas como um efeito secundário muito comum, o que significa que mais de 1 em cada 10 pessoas sofre desse efeito após a vacinação.
A dor de cabeça ocupa o terceiro lugar na lista das reacções adversas que mais incomodam os doentes, tendo sido referida por quase 60% das pessoas, sendo apenas mais comuns a dor e a sensibilidade no local da injeção após a vacinação.
Os efeitos secundários sistémicos após a administração da vacina incluem dor de cabeça, febre, arrepios, fadiga e náuseas.
Fazem parte de um mecanismo que se desencadeia no organismo após a administração da vacina e são semelhantes aos sintomas da gripe.
A introdução de uma vacina no organismo ativa o sistema imunitário, que começa a produzir substâncias para combater ativamente a infeção, mesmo que esta não tenha ocorrido. É por isso que nos sentimos doentes, apesar de termos acabado de ser vacinados contra a doença.
A vacina provoca sintomas de doença que são apenas parcialmente tão graves como a doença real e que, normalmente, duram apenas 24 a 48 horas.
Depois disso, a doença desaparece espontaneamente sem consequências.
Se necessitar de um alívio rápido dos sintomas relacionados com a vacina, tome medicamentos anti-inflamatórios não esteróides e analgésicos comuns.
Se a sua temperatura for superior a 37 °C, não a baixe.
Se tiver arrepios, não trabalhe. O seu corpo está demasiado exausto e precisa de dormir. Coloque cobertores por cima de si, ponha uma touca térmica quente entre os cobertores, beba chá quente e tente dormir.
Quando procurar ajuda médica profissional?
uma dor de cabeça grave e persistente que dure mais de 3-4 dias
visão turva ou dupla
dormência e falta de jeito nos membros
dificuldade em falar
dores abdominais fortes e com cãibras
falta de ar ou dores no peito (embolia pulmonar ou síndroma coronária aguda)
inchaço e dor nas extremidades (trombose venosa profunda, isquémia aguda dos membros)
solen.sk- Cefaleias no consultório de um médico de clínica geral, Marta Kulichová, Departamento de Dor Crónica, Departamento de Anestesiologia e Medicina Intensiva, MFN e JLF UK, Martin
vpl.sk - Procedimentos especializados em cefaleias
ema.europa.eu - Informação especializada sobre vacinas
standardnepostupy.sk - Recomendações da Sociedade Eslovaca de Medicina Transfusional e Hematologia sobre o tratamento após a vacinação
O objetivo do portal e do conteúdo não é substituir profissionalmente
exame. O conteúdo destina-se a fins informativos e não vinculativos
apenas, não aconselhamento. Em caso de problemas de saúde, recomendamos procurar
ajuda profissional, visita ou contacto com um médico ou farmacêutico.
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