Intoxicação por álcool, vómitos e outros sintomas, quais são os primeiros socorros?

O número de intoxicações alcoólicas, ou seja, intoxicação por etanol, aumenta no verão. As pessoas passam frequentemente as suas férias, feriados e dias livres a beber, o que pode ter consequências para elas, para os seus filhos e até para os inocentes não envolvidos.

O que é o álcool?

O álcool (etanol) pertence ao grupo dos hidroxiderivados (derivados oxigenados dos hidrocarbonetos), incluindo o álcool mais simples - o metanol, cujos envenenamentos são mais raros, mas também graves.

Álcool de consumo

No verão, as intoxicações aumentam, sobretudo com o álcool de consumo, que é o álcool tal como o conhecemos nas prateleiras das lojas ou na produção caseira dos nossos avós. É feito a partir de três ingredientes básicos: água, açúcar e levedura.

Fermentação

As enzimas nas células da levedura metabolizam o açúcar (hidratos de carbono) e o etanol e o dióxido de carbono são produzidos como produto residual. A levedura de padeiro utilizada no passado foi substituída pela levedura de cultura Sacharomyces cerevisiae. A formação de álcool é muito mais rápida e a produção de metabolitos subprodutos é reduzida ao mínimo. Tudo acontece sem ar.

Destilação

O processo de fermentação é seguido pela destilação. A destilação produz o próprio álcool, que contém álcool metílico e outros álcoois nocivos para a saúde. Por esta razão, o produto deve também ser submetido a um processo de refinação e retificação. Estes conceitos, porventura desconhecidos, são destilações repetidas para remover até os últimos vestígios de substâncias nocivas.

O efeito do álcool no ser humano

Com exceção dos abstémios, quase todas as pessoas conhecem o efeito do álcool. E não é preciso ser-se alcoólico, pois estamos em contacto com ele em quase todo o lado: reuniões de família, encontros sociais, reuniões de trabalho, convívios noturnos, e até em alguns lares.

Ingerir pequenas quantidades de álcool

A ingestão de álcool em pequenas quantidades, até 0,3 por milha, não dá quaisquer sinais, mas quando se ultrapassa este nível, a pessoa já sente os primeiros sinais de embriaguez.

Qual é o meu nível de álcool no sangue?
Cálculo aproximado.

A pessoa fica mais descontraída, mais sociável, mais confiante, perde as inibições, a sua autoestima aumenta, esquece os seus problemas, fala muito. Deixa de se preocupar tanto com o que os outros pensam. Sente-se bem no momento, prevalece um estado de espírito positivo. Esta sensação agradável é o que faz com que as pessoas peguem numa bebida.

Uma pequena quantidade de álcool no corpo desencadeia reacções como

• Hiperatividade
• Excesso de comunicação.
• relaxamento
• aumento da autoestima e da confiança
• comportamento social
• esquecimento dos problemas
• alegria, felicidade
• boa disposição
• riso

Os introvertidos que consomem álcool para serem mais sociáveis e para se integrarem mais facilmente têm um problema maior.

A adolescência é também um período problemático, pois as crianças são difíceis de controlar e facilmente influenciáveis pelo grupo de amigos em que se inserem, sendo muitas vezes aí que tomam contacto com a bebida.

O risco de intoxicação na infância é maior precisamente devido ao consumo incontrolável, quando as crianças não conseguem estimar a quantidade.

Ingestão de grandes quantidades de álcool

O aumento da auto-confiança e o excesso de comunicação são facilmente substituídos por um estado de espírito moderado, especialmente com doses mais elevadas de álcool. As doses excessivas são comuns não só em alcoólicos, mas também em pessoas que não bebem frequentemente. Estas pessoas não calculam bem a quantidade que podem beber. A hiperatividade é substituída por uma atividade reduzida, um estado de espírito moderado.

Mais álcool no sangue = mais problemas:

• diminuição da atividade física
• diminuição da coordenação dos movimentos
• fadiga, sonolência, sono
• diminuição da concentração
• tonturas
• perturbações visuais, visão dupla ou turva
• perturbações auditivas
• perturbações da fala - discurso arrastado
• falta de sentido crítico
• perturbações da memória
• incontinência urinária e fecal

O verão aumenta o risco de intoxicação alcoólica

A intoxicação alcoólica é comum em adultos e crianças, especialmente durante as férias escolares. Como as pessoas tendem a viajar, divertir-se e relaxar durante os meses de verão, o consumo de álcool aumenta. Para alguns, a diversão está mesmo diretamente ligada ao consumo da substância.

Destinos de férias e álcool

Sejamos francos, quem é que nunca conseguiu passar uma garrafa do seu uísque ou outra bebida alcoólica preferida pela segurança rigorosa do aeroporto?

O fracasso é raro.

Quem disser que nunca experimentou, ou é único ou está a mentir. Quase toda a gente leva este "elixir da boa disposição" na mala.

As férias com tudo incluído são as mais procuradas. As pessoas querem passar esta agradável época do ano sem se preocuparem com nada. No entanto, as férias com ultra tudo incluído estão a tornar-se cada vez mais populares.

Qual é a diferença?

A palavra ultra também inclui quantidades ilimitadas de álcool totalmente gratuitas.

O maior risco é a ganância inerente ao ser humano, que tende a tirar o máximo partido daquilo que não tem de pagar. Mas será que isso é mesmo verdade?

Interessante:
Os turistas sabem. Os viajantes de primeira viagem talvez não saibam.
O seguro de viagem não cobre os custos dos cuidados médicos relacionados com o consumo de álcool.
Não se trata apenas do envenenamento em si, mas também de ferimentos, afogamentos e outros problemas associados ao consumo de álcool!

Crianças, férias e álcool

Viva as férias!

Uma época de tempo livre, de actividades sociais, de passeios e de não fazer nada. Todas as crianças estão entusiasmadas, desde os mais pequenos aos estudantes do ensino secundário e universitário.

No entanto, as férias e as actividades que as decorrem não só estão associadas a lesões mais frequentes, como também a um maior consumo de álcool entre as crianças.

Quanto mais pequena for a criança, maior é o perigo, mesmo com doses mais baixas de álcool. Não querem ficar para trás na companhia dos amigos, por isso adaptam-se e bebem.

Apesar de algumas crianças mais velhas acharem que sabem tudo sobre o álcool, a bebida e a vida em geral, o oposto é verdadeiro.

Por muito triste que seja admitir, o envenenamento por álcool e o próprio alcoolismo estão a aumentar entre as crianças, como o comprovam as estatísticas de chamadas de ambulâncias e de patrulhas da polícia a pessoas cada vez mais jovens.

Vejamos todos os problemas do verão em conjunto:
A nossa saúde no verão - sol, calor, lesões e doenças

Os idosos e o álcool

Muitas vezes, a vida nas aldeias era como levantar-se de madrugada, beber um copo de álcool e ir dar de comer às aves e ao gado, aos campos, à horta.

Alguns avós ainda hoje fabricam bebidas espirituosas.

Depois de beber uma pequena quantidade de aguardente caseira, o efeito alcoólico surge mais cedo.

O risco de intoxicação alcoólica também aumenta. Os idosos estão em risco de intoxicação alcoólica devido à sua maior morbilidade e à utilização concomitante de uma vasta gama de medicamentos.

Intoxicação alcoólica = grande problema e risco de complicações para a saúde

O que é a intoxicação alcoólica?

Já sabemos que o álcool afecta o corpo humano de várias formas: em pequenas quantidades, esporadicamente, esporadicamente, mas sobretudo no abuso crónico e no alcoolismo.

A ingestão de álcool em quantidades tais que prejudiquem a saúde e tenham consequências graves, como a perda de consciência e a morte, chama-se intoxicação alcoólica.

Onde quer que o efeito tóxico do álcool actue:

• o cérebro (comunicação, comportamento, estados, fala, coordenação dos movimentos)
• vasos sanguíneos (dilatação dos vasos sanguíneos, tensão arterial baixa, colapso, lesões)
• fígado (cirrose hepática, hepatopatia)
• rins (insuficiência renal com consequente necessidade de diálise)

Comprometimento crónico da saúde pelo álcool

É causada pelo consumo crónico de álcool. Os danos crónicos nos órgãos e na saúde em geral são causados pelo consumo regular e prolongado de álcool (diariamente). As alterações nos órgãos e as consequências causadas pelo álcool são irreversíveis.

Os danos manifestam-se da seguinte forma

• lesões cerebrais manifestadas pelo desenvolvimento de demência, epilepsia ou hemorragia cerebral subaracnóidea
• lesões hepáticas que se traduzem por uma remodelação progressiva do fígado, cirrose e insuficiência hepática com coma hepático
• são frequentes as inflamações e os tumores do fígado e do pâncreas
• lesões na faringe que provocam azia e hemorragia por varizes esofágicas e hemorragia gástrica
• insuficiência renal, cardíaca e pulmonar

Intoxicação aguda por álcool

Fala-se de intoxicação alcoólica aguda quando há ingestão acidental de quantidades excessivas de álcool. A parte mais perigosa da intoxicação aguda é a perda de consciência, a inalação de vómito, a depressão respiratória seguida de morte.

Este tipo de intoxicação ocorre em três fases sucessivas, sendo perigoso passar da segunda para a terceira fase.

Fase de excitação

A fase de excitação não apresenta risco de vida em nenhum momento. É uma sensação inicial de boa disposição, rejuvenescimento e aumento da auto-confiança. Começa pouco depois do consumo de álcool.

• Hiperatividade
• excesso de comunicação
• falta de sentido crítico
• hiperpirexia (aumento da temperatura corporal)

Fase narcótica

Ocorre no final da fase excitatória. A euforia e a hiperatividade anteriores são substituídas por um declínio, tanto físico como mental.

• Vermelhidão no rosto
• fadiga, mal-estar, sonolência
• náuseas, vómitos
• reacções lentas
• movimentos descoordenados (inquietação)
• discurso arrastado
• cabeça a girar
• perturbações visuais (duplas, desfocadas)
• perturbações auditivas

Fase de coma

Esta é a fase mais grave, em que o doente fica inconsciente. Existe o risco de vómito do conteúdo do estômago e consequente inalação. Podem também ocorrer perturbações respiratórias e convulsões. Neste caso, a vida está diretamente ameaçada.

• inconsciência (não reage à abordagem, aos abanões, à dor)
• Palidez do rosto
• midríase (pupilas dilatadas)
• respiração lenta
• pulso fraco
• sudação
• hipotermia
• fraqueza motora (movimento)
• espasmos musculares
• lesões estão frequentemente presentes

O que fazer em caso de intoxicação aguda? O que são os primeiros socorros?

Esta condição de risco de vida pertence às mãos de um médico.

Qualquer doente com intoxicação aguda por álcool em estado comatoso deve ser vigiado numa unidade de saúde. Em caso de inconsciência total, devem ser tomadas medidas básicas para salvar a vida e deve ser chamada assistência médica de emergência.

Primeiros socorros para a consciência

As diferenças nos primeiros socorros dependem do grau de comprometimento da consciência.

Se o doente estiver consciente (reativo, reativo), é necessário induzir o vómito. Em alternativa, no hospital, é efectuada uma lavagem gástrica.

Durante o vómito, o doente deve estar sentado e ligeiramente inclinado, o que minimiza o risco de possível aspiração (inalação) do conteúdo gástrico.

A ingestão de açúcar (água doce) também é importante, pois os doentes intoxicados com álcool são propensos a hipoglicemia (redução do açúcar no sangue).

Isto é especialmente perigoso em pessoas que estão a ser tratadas para a diabetes mellitus (diabetes). O próprio coma pode ser causado apenas pela falta de açúcar.

Atenção!
Verificar sempre corretamente o estado de consciência.
Nunca induzir o vómito em doentes inconscientes, nem naqueles que apenas abrem ligeiramente os olhos e voltam a adormecer, ou que não reagem.
Existe o risco de aspiração do conteúdo do estômago e de morte por asfixia.

Primeiros socorros em caso de inconsciência

Quando o doente está inconsciente e a respirar (ouvir e sentir um jato de ar expirado na face, peito a subir), deve ser colocado numa posição estável de lado.

Nesta posição, a respiração é verificada uma segunda vez. É igualmente importante verificar a cavidade oral para detetar a presença de vómito.

Controlo da consciência:

• Abordagem
• abanar
• estímulo doloroso

Controlo da respiração:

• ouvir a expiração através do ouvido
• Consigo sentir o fluxo de ar.
• Vejo o peito a subir

Atenção!
Chiado não é respiração.
Se uma pessoa estiver a chiar e com a cara azul, é necessário iniciar a reanimação.
A exceção é o chiado e a atividade convulsiva durante um ataque epilético. Neste caso, verificamos novamente a respiração depois de as convulsões terem diminuído.

A diferença entre um ataque epilético e as convulsões na privação de oxigénio é que, na epilepsia, o maxilar está fortemente cerrado.

Verificar a cavidade oral:

• presença de vómito
• presença de próteses dentárias
• presença de hemorragias

Controlo da circulação sanguínea:

• o pulso não é palpado!
• presença de respiração = circulação preservada
• Cor do rosto (respiração suficiente = cor-de-rosa)

Verificar a existência de lesões:

• à vista
• palpação sob a roupa

Até à chegada da assistência médica, é necessário que alguém controle o doente de forma permanente, constante e ininterrupta. Em caso de vómitos, a cavidade oral deve ser limpa. No entanto, o essencial é a presença e o controlo da respiração.

Se ocorrer uma paragem respiratória, deve ser iniciada a reanimação cardiopulmonar - RCP.