O que é a hiperventilação? Falta de ar, formigueiro no rosto, mãos, espasmos musculares

A hiperventilação pode provocar formigueiros incómodos nos lábios, em toda a face, nas mãos ou nos pés.

Nos casos mais graves, pode também provocar espasmos musculares. É sentida como uma dificuldade em respirar e provoca outros incómodos gerais e desagradáveis.

Pergunta-se:
O que é a hiperventilação da respiração?
O que significa a hiperventilação e quais são as suas causas?
Qual é a relação entre a hiperventilação e a tetania?

O que é a hiperventilação?

O termo hiperventilação refere-se a uma alteração na frequência e profundidade da respiração.

Hiper significa que há algo acima, ou seja, mais do que em condições normais. A ventilação dos pulmões é a troca de ar entre os pulmões e o ambiente exterior.

Durante a hiperventilação, a respiração é acelerada (taquipneia) e, além disso, aprofundada (hiperpneia).

Por outras palavras:
É introduzido mais ar nos pulmões do que a procura atual do corpo.

Como consequência, ocorrem alterações no sangue a nível bioquímico.

Esta condição também pode ser percepcionada como dificuldade em respirar, mas a pessoa pode não ter consciência disso.

Em vez de uma respiração difícil, pode estar presente uma respiração muito rápida e superficial. A respiração é do tipo torácico. A respiração difícil é visível externamente e, naturalmente, audível.

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Se a hiperventilação persistir, há alterações bioquímicas no sangue que conduzem a outras dificuldades e problemas, nomeadamente a hipocapnia e a alcalose respiratória. A hipocapnia é uma diminuição da concentração de dióxido de carbono_(CO2) no sangue.

A alcalose respiratória é, na verdade, um aumento do pH do sangue. É causada pela secreção excessiva de_CO2 do sangue durante a respiração - respiração. Quando a secreção de dióxido de carbono do sangue aumenta, a concentração de ácido carbónico diminui.

SUGESTÃO: fornecemos informações sobre o ambiente interno, a manutenção da homeostasia e a estabilidade do pH num artigo de revista.

A consequência da redução dos níveis de_CO2 no sangue é um estreitamento do diâmetro das artérias, ou seja, das arteríolas, o que resulta numa redução do fornecimento de sangue e da oxigenação dos tecidos (hipoxia), tanto para o cérebro como para o coração.

Na alcalose, o nível de cálcio ionizado diminui, o que resulta num aumento da excitabilidade neuromuscular.

Respiração = respirar, do latim respiro, spiro que significa respirar.

Quais são as causas da hiperventilação?

A hiperventilação não é uma doença do sistema respiratório ou cardiovascular.

Trata-se de uma disfunção do sistema nervoso autónomo. A respiração é um processo que se desenrola a nível reflexo (automático), mas que também pode ser influenciado pela vontade.

A hiperventilação pode ser aguda e crónica. A aguda deve-se em grande parte ao estado psicológico da pessoa. Neste caso, é muito claro como a psique influencia os processos físicos, e funciona ao contrário. Se o corpo não está bem, sentimo-lo na psique.

O início súbito de hiperventilação pode causar outras doenças agudas, como ataques cardíacos. A hiperventilação crónica é de longa duração e pode ser causada por doenças de outros sistemas do corpo.

Causas da hiperventilação:

• Estado psicológico
  • tensão nervosa
  • stress
  • ansiedade
  • depressão
  • medo
  • perturbação de pânico e ataque de pânico ou ataque de fobia (claustrofobia em espaços pequenos)
  • histeria
  • perturbações neuróticas
• fadiga
• falta de sono
• acidente vascular cerebral
• doenças cardiovasculares
  • ataque cardíaco
  • insuficiência cardíaca
• doença pulmonar
  • asma
  • doença pulmonar obstrutiva crónica
  • pneumonia
• embolia pulmonar
• doença hepática
• insuficiência renal
• doenças endócrinas
• anemia
• dor aguda
• acidose metabólica (diminuição do pH por uma causa metabólica), como mecanismo de compensação
• temperatura corporal elevada
• estado de choque
  • hemorragia intensa
  • perda de fluidos corporais, desidratação
  • sépsis
• estimulantes como a cafeína, drogas, certos medicamentos
• intoxicação
• ferimentos na cabeça e lesões cerebrais ou cancro
• alterações hormonais
• gravidez
• quantidade reduzida de oxigénio no ar inalado, como em altitudes elevadas

Que sintomas provoca a hiperventilação?

A hiperventilação em si pode ser um sintoma de outra doença. Por vezes, pode nem sequer ser óbvia ou conhecida. No entanto, se durar tempo suficiente, é a causa da síndrome de hiperventilação. A síndrome de hiperventilação é, na verdade, um conjunto de sintomas.

A hiperventilação manifesta-se da seguinte forma e pode causar as seguintes dificuldades

• respiração rápida, aprofundada, mas que pode ser pouco profunda
• respiração difícil, respiração difícil visível
• uma sensação de respiração insuficiente ou de falta de ar
• tosse
• dor no peito, sensação de aperto no peito, provocada pela ansiedade mas também pela constrição dos vasos sanguíneos
• batimento cardíaco acelerado, ou seja, taquicardia
• palpitações
• tensão arterial elevada
• palidez
• suores
• tensão
• sensação de ansiedade, cãibras
• medo, mesmo como medo da morte ou de uma doença grave
• perturbações do sono
• boca seca
• sensação de formigueiro no corpo, parestesia
• formigueiro no rosto, nos lábios, nos membros, nas mãos, nos pés, nas pontas dos dedos
• dores musculares
• cãibras musculares
• perturbações da mobilidade, também sob a forma de dormência dos membros superiores e inferiores
• rigidez dos membros
• náuseas, sensação de vómito
• sensação de peso no estômago
• dores abdominais
• tonturas
• perturbações visuais
• desorientação e confusão se durar muito tempo
• sensação de desmaio ou colapso
• perda de consciência

A tetania de hiperventilação é um ataque de tetania provocado por hiperventilação. Na hiperventilação, há um aumento da irritação neuromuscular. A tetania manifesta-se posteriormente de forma típica ou atípica.

SUGESTÃO: para mais informações, consultar um artigo separado da revista sobre tetania

Como é que o problema evolui?

Na maioria das vezes, a hiperventilação ocorre como resultado de perturbações psicológicas ou como consequência de uma reação aguda ao stress. O aparecimento de ansiedade, de um sentimento de angústia ou de medo pela vida pode também ser precedido por dificuldades somáticas, incluindo doenças.

Por exemplo, dores agudas, ferimentos ou outras causas.

A alteração da respiração, ou seja, a hiperventilação, provoca estas anomalias a nível bioquímico. Se persistir, surgem problemas. A hiperventilação pode nem sequer ser consciente da pessoa em causa.

No entanto, a pessoa pode ter uma sensação de falta de ar e também de respiração insuficiente.

Esta perceção subjectiva de falta de ar incentiva a respiração profunda, o que, por sua vez, agrava a situação psicológica. Se, nesta altura, alguém à sua volta incentivar a respiração profunda, está a cometer um erro.

É frequente ouvir-se: "Respira fundo".

Os problemas psicológicos podem provocar dores no peito, que resultam da ansiedade, mas também da constrição dos vasos do coração. A dor pode ser sentida como uma pressão, uma sensação de peso no peito. As palpitações cardíacas são o resultado de uma atividade cardíaca acelerada.

Mesmo estas dificuldades contribuem negativamente para a deterioração da situação psicológica.

Formigueiro no corpo, formigueiro no corpo, especialmente no rosto, nos membros ou formigueiro nas mãos, nos pés e nas pontas dos dedos. O formigueiro nos lábios ou na língua é sentido como muito desagradável e intenso.

Se a hiperventilação persistir nesta altura, surgem espasmos musculares.

As cãibras musculares ocorrem em todo o corpo.

Os músculos dos membros superiores são os primeiros a ser afectados. O pico das cãibras nas mãos é a chamada cãibra obstétrica das mãos. Os membros superiores estão contraídos nos cotovelos e nos pulsos e os dedos da mão estão estendidos na posição de cãibra.

Os membros inferiores estão esticados e rígidos, especialmente nos joelhos e tornozelos.

Por outro lado, este espasmo também é designado por espasmo carpopedal. Em alguns casos, também se verifica uma contração dos músculos das vias respiratórias, o chamado laringoespasmo. Trata-se de um espasmo dos músculos da laringe. Neste caso, verifica-se uma respiração difícil e ruidosa, sobretudo na fase inspiratória. Neste caso, também pode estar associada cianose.

A pessoa afetada está consciente, plenamente consciente do seu estado, mas não se apercebe de que a causa da deterioração é a alteração da respiração. Se a pessoa hiperventilar mesmo nesta altura, pode ocorrer desorientação, desmaio, colapso e até perda de consciência.

Estas dificuldades são o culminar da tetania de hiperventilação.

Se a hiperventilação não for controlada logo no início, a situação agrava-se e a pessoa cai num círculo vicioso, altura em que já não consegue ajudar-se a si própria. No caso de uma evolução grave, são necessários cuidados médicos urgentes.

Primeiros socorros e tratamento da hiperventilação

Os primeiros socorros consistem em acalmar a pessoa, sendo conveniente uma comunicação constante e uma tranquilização intensiva. A respiração deve ser controlada. A respiração deve ser lenta, não sendo aconselhável uma respiração profunda. A contagem das respirações é uma ajuda eficaz.

A inspiração deve demorar 4 segundos e a expiração 8 segundos.

A pessoa deve estar numa sala silenciosa ou, em alternativa, deve ser levada para essa sala. É aconselhável uma posição confortável. Os membros devem ser colocados junto ao corpo. Roupa larga e apertada, como camisa, gravata e calças.

A respiração para um saco de papel é mencionada em várias literaturas.

Devem ser feitas 10 inspirações para dentro do saco e depois 15 segundos para fora.

Para as pessoas que sofrem de doenças crónicas, este método não é recomendado.

Também devido à variabilidade de possíveis causas de hiperventilação, não podemos recomendar este método em geral.

As pessoas que são repetidamente afectadas pela hiperventilação devem ser examinadas por um profissional. A hiperventilação pode ser um sintoma de outras doenças graves. Nos problemas psicológicos, é necessário consultar um psicólogo ou psiquiatra.

Várias técnicas de relaxamento e exercícios de respiração também são úteis.

Entre os medicamentos, o magnésio, o cálcio, mas também os sedativos ou outros psicofármacos são utilizados na tetania de hiperventilação. Possivelmente a vitamina D como tratamento de apoio a longo prazo para a tetania. O tratamento suplementar a longo prazo é também no caso do magnésio, mesmo durante vários meses.

Estas substâncias, como o magnésio, o cálcio, a vitamina D e outras, também estão disponíveis em fontes naturais e, por conseguinte, na dieta. A modificação do estilo de vida é adequada. Outros tratamentos dependem da causa provocadora e da doença subjacente.

Diagnóstico na hiperventilação

No contexto da hiperventilação propriamente dita, é necessário distinguir a causa da sua ocorrência. Como referimos no artigo, na maior parte das vezes a sua origem está num estado psicológico deficiente. Para a possibilidade da presença de outra doença, é necessário um exame especializado. Um médico de clínica geral, um neurologista, um psicólogo, um psiquiatra, um endocrinologista e, eventualmente, também um internista, um cardiologista ou um pneumologista colaboram no exame.

São recolhidos os antecedentes médicos, o quadro clínico, ou seja, os sintomas e a evolução da doença, é medida a tensão arterial e o pulso, e a respiração é verificada através da auscultação da respiração do doente. São também realizados exames como raios X, TAC, ultra-sons, ECG, bem como análises laboratoriais ao sangue, como gases sanguíneos (Astrup), ABR (equilíbrio ácido-base) e ionograma.