O que é a tetania, a síndrome tetânica, quais são os sintomas e como é tratada?

A pergunta mais frequente é:

O que é a tetania?
O que a causa?
Que problemas podem ocorrer com ela?
Pode ser tratada e o que ajuda?

O estilo de vida agitado de hoje em dia exige muito da forma física do corpo, especialmente da psique.

O aumento do stress, quer físico quer mental, pode desencadear uma condição desagradável.

Conhecemo-la como tetania.

Também é conhecida como síndroma tetânico.

Qual é a causa da tetania na maioria dos casos?
É apenas uma deficiência de magnésio, ou vários factores de risco desempenham um papel?

Continue a ler connosco.
Este artigo oferece informações importantes sobre a origem do problema e sobre como se ajudar a si próprio com a tetania.

O que é a tetania?

A tetania é um aumento da irritabilidade do sistema nervoso central e periférico.

Esta irritabilidade aumentada resulta, na maioria dos casos, de uma deficiência de magnésio no organismo, podendo também ser encontrada sob o nome de síndrome tetânica.

Divide-se em duas formas principais.

A segunda forma é a tetania não específica (latente), cujas manifestações são ocultas.

A primeira forma (manifesta) de tetania manifesta-se por uma crise tetânica aguda, a nível neuromuscular. A forma inespecífica recebe o nome das suas manifestações, que não são típicas - são inespecíficas.

Na tetania inespecífica, os sintomas afectam vários sistemas do corpo, como o sistema nervoso, o sistema cardíaco e o sistema digestivo. Em alguns casos, podem também ser observados problemas ginecológicos nas mulheres.

A tetania afecta mais mulheres e, mais frequentemente, pessoas entre os 20 e os 30 anos de idade.

Outra forma de a classificar é de acordo com a alteração dos iões, segundo os seus níveis reduzidos ou aumentados no corpo, ou seja, nos fluidos corporais.

Estes iões incluem:

• magnésio, pelo seu nível reduzido no corpo e nos fluidos corporais
• o cálcio, para o seu nível reduzido
• hidrogénio, também para níveis reduzidos
• potássio, devido ao aumento dos níveis no organismo
• osódio, devido ao aumento dos níveis
• indiretamente, o fósforo, para níveis aumentados, para níveis reduzidos de cálcio

A tetania e o tétano são doenças completamente diferentes

Pode estar familiarizado com a doença do tétano, mas não a confunda com a síndrome do tétano. São doenças completamente diferentes com causas diferentes, embora a sua manifestação sejam espasmos musculares.

O tétano e a tetania são doenças diferentes.

O tétano é causado por uma infeção provocada pela bactéria Clostridium tetani, que se encontra habitualmente na natureza, principalmente no solo e nos intestinos de animais como os cavalos e o gado bovino, podendo também ser encontrada nos intestinos dos seres humanos.

A infeção ocorre quando a pele é ferida, mesmo no caso de ferimentos superficiais ligeiros, em contacto com um objeto ou solo infetado. A bactéria multiplica-se e produz uma toxina que afecta o tecido nervoso.

Posteriormente, a doença manifesta-se através de espasmos musculares. Os músculos da face e do pescoço são os primeiros a ser afectados. Nas fases mais avançadas, o tétano manifesta-se através da típica flexão espasmódica do corpo (opistótono). Ocorrem espasmos dos músculos respiratórios que põem em risco a vida.

Nos países desenvolvidos, a prevenção é efectuada através da vacinação contra o tétano.

A principal causa é a deficiência de magnésio, mas a tetania também é causada por outros factores

A principal causa da síndrome do tétano é uma deficiência de magnésio (Mg) no organismo.

As causas menos comuns incluem desvios dos outros iões listados, especialmente cálcio ou cálcio (Ca). Também pode ser causada por certos medicamentos, especialmente os que afectam o metabolismo, como os diuréticos (medicamentos para induzir a micção), laxantes ou corticosteróides, entre outros.

As doenças também podem causar tetania.

Por exemplo, doenças das glândulas paratiróides, dos rins, perturbações do SNC, nomeadamente do sistema nervoso central, quer inflamações, quer traumatismos, quer neuroses e psicoses.

As dietas de redução e a fome também têm um efeito negativo.

A síndrome tetânica também ocorre com a hiperventilação, que é a respiração acelerada e aprofundada. A hiperventilação pode ocorrer com neuroses ou estados de pânico.

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Está também associada a stress agudo ou prolongado.

A hiperventilação provoca a diminuição do nível de cálcio ionizado ou cálcio no sangue, o que, por sua vez, causa sintomas de tetania por hiperventilação.

E essas dificuldades incluem:

1. formigueiro dos lábios
2. formigueiro na face
3. formigueiro nas extremidades, especialmente nas pontas dos dedos.

Muitas pessoas queixam-se frequentemente de formigueiros que afectam diferentes partes do corpo.
A culpa é da tetania de hiperventilação?

Uma pessoa com hiperventilação pode também sentir ansiedade, dores no peito e receio pela sua vida.

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Hiperventilação - não é apenas dificuldade em respirar e tremores faciais, nos braços e nas pernas até cãibras musculares

Os primeiros socorros básicos neste caso consistem em ajustar a frequência e a profundidade da respiração, caso contrário, corre-se o risco de agravar as dificuldades.

A causa da tetania pode ser

• níveis reduzidos de iões, especialmente magnésio e cálcio
• deficiência de vitamina D
• alcalose, como no caso de vómitos repetidos
• respiração rápida ou hiperventilação, mas também tetania de hiporrentilação em consequência de alcalose respiratória
• hipoparatiroidismo, que é uma doença das glândulas paratiróides e da sua função reduzida
• perturbações psiquiátricas
  • pessoas vegetativamente instáveis
  • redução da adaptação, ou seja, do ajustamento a situações de stress
  • neurose
  • fobias
  • depressão
• espasmofilia, que é uma suscetibilidade a convulsões
• certos medicamentos, como diuréticos, laxantes, medicamentos para o coração, corticosteróides
• fome
• dietas de redução
• alcoolismo

A tetania e o álcool não se dão bem, o álcool agrava o problema.

A tetania e os seus sintomas

A tetania pode manifestar-se de várias formas e, por isso, divide-se em tetania manifesta e tetania inespecífica.

A síndrome tetânica manifesta é classificada de acordo com o ataque tetânico convulsivo agudo.

Medo, incerteza.

Palpitações cardíacas, tonturas e náuseas com sensação de desmaio e fraqueza. Formigueiro no corpo, nos membros, nas pontas dos dedos ou nos lábios.

Uma das manifestações mais desagradáveis pode ser a sensação de dificuldade em respirar. A tentativa de respirar faz com que a pessoa acelere e aprofunde a respiração.
E isso é mau.
A hiperventilação piora a evolução geral
(Hiperventilação = respiração acelerada e aprofundada).

Esta é outra forma de descrever uma crise tetânica...

E como evitar o agravamento e como gerir o ataque? Acalme-se, respire lenta e controladamente e não pense nos aspectos negativos.

Crise tetânica aguda

Este ataque convulsivo afecta principalmente os músculos dos membros superiores, que se contraem nos cotovelos e nos pulsos, e os dedos das mãos ficam também em posição convulsiva.

Este espasmo muscular é também designado por cãibra obstétrica das mãos.

Os membros inferiores também são afectados por cãibras musculares, encontrando-se esticados e rígidos, sobretudo nos joelhos e nos tornozelos. Esta cãibra muscular dos membros também é designada por espasmo carpopedal. Para além das cãibras musculares, também ocorrem parestesias, que são, na realidade, uma sensação de formigueiro no corpo.

Em alguns casos, pode também ocorrer um espasmo dos músculos das vias respiratórias, conhecido como laringoespasmo. Trata-se de um espasmo dos músculos da laringe. Neste caso, há dificuldade em respirar ruidosamente, sobretudo durante a fase inspiratória. Neste caso, pode também estar associada cianose.

A convulsão tetânica aguda ocorre subitamente, daí o nome aguda.

A duração é de minutos a horas.

Mesmo que a pessoa não consiga falar e todo o corpo esteja em convulsões, tem plena consciência de si própria e do que a rodeia.

Atenção, nesta fase, pode ser facilmente confundida com um ataque epilético.

Uma convulsão tetânica incapacita a pessoa para a vida normal durante um curto período de tempo.
Mas não causa incapacidade permanente.
Tem de ser tratada precocemente para manter a pessoa em plena forma durante o máximo de tempo possível.

A tetania manifesta-se geralmente de forma inespecífica

O espasmo tetânico agudo é menos frequente, embora, no caso da tetania por hiperventilação, resulte da incapacidade de gerir uma respiração acelerada e profunda.

No entanto, é mais frequente a ocorrência de sintomas atípicos ou inespecíficos.

Esta forma de tetania é também designada por latente, ou oculta, principalmente porque as suas manifestações não são típicas.

São afectados o sistema nervoso, o sistema cardiovascular, mas também o sistema digestivo ou, nas mulheres, o sistema ginecológico.

O quadro mostra como a tetania inespecífica se manifesta em relação aos sistemas do corpo

Como é feito o diagnóstico?

É devido ao curso inespecífico da doença que a tetania justifica os vários exames a que uma pessoa afetada é submetida.

É claro que, na maioria das vezes, os resultados são bons e não é encontrada nenhuma causa óbvia.

Os principais métodos de exame incluem

• exame clínico
• EMG, ou seja, eletromiografia, testes de função muscular
• exame bioquímico do sangue, especialmente a determinação dos níveis de magnésio e de outros iões, ou seja, ionograma

De acordo com os sintomas, são excluídas outras doenças, como enxaquecas, doenças cardíacas e medo de enfarte, epilepsia, inflamações cerebrais, perturbações metabólicas. O diagnóstico é efectuado por um médico de clínica geral, um internista, um cardiologista, um neurologista e um psiquiatra.

Como é tratada a tetania?

A primeira escolha na tetania causada por carência de magnésio é a sua suplementação. A reposição de magnésio deve ser efectuada durante um longo período de tempo, mesmo vários meses. A administração única não ajuda e não tem qualquer significado terapêutico.

O magnésio também se encontra, naturalmente, em fontes naturais.

Como a fruta, os legumes e também a água, embora nem toda a água dura o contenha em quantidade suficiente. Em alternativa, as águas minerais com um teor mais elevado de magnésio. Não tem de ser suplementado apenas sob a forma de comprimidos ou por via intravenosa ou intravenosa.

Quais as fontes de magnésio que conhecemos:

• frutos secos
• cereais
• farelo
• leguminosas
• soja
• farinha de aveia
• vegetais de folha
• sésamo
• arroz
• bananas
• levedura
• queijo
• cacau, chocolate preto
• água, água mineral

No caso do síndroma tetânico, devido à redução dos níveis de cálcio, o tratamento é semelhante, ou seja, a suplementação. Para outras formas, o tratamento é escolhido de acordo com a causa subjacente. E a modificação do estilo de vida desempenha um papel importante.

Descansar o suficiente, dormir e eliminar o stress.

O relaxamento da carga psicológica e do stress assume diferentes formas. Cada pessoa encontra um passatempo diferente que a ajudará a aliviar a carga mental. Para alguém, pode ser ler, ver televisão, caminhar, fazer caminhadas, desporto, exercício e outras actividades físicas, ioga, pilates, natação, etc.

O mais importante é começar...

Os primeiros socorros em caso de tetania por hiperventilação são a já mencionada redução do ritmo respiratório e o ajuste da profundidade da respiração. Por exemplo, basta que a pessoa se deite numa posição confortável, relaxe os membros. Ao fazê-lo, acalma a respiração.

É aconselhável contar o tempo de inspiração e expiração.

A inspiração deve demorar cerca de 4 segundos e a expiração 8 segundos.

Tetania na gravidez

Durante o período de gravidez, há uma maior necessidade de nutrientes, incluindo minerais, vitaminas e outras substâncias.

A mulher grávida é sensível às alterações e o feto também. Em caso de tetania conhecida antes da gravidez, é necessária a monitorização dos níveis de iões, ou seja, o ionograma.

E numa situação em que existam desconfortos inespecíficos ou cãibras musculares que possam indicar tetania, é necessário um exame imediato. O médico determinará o tratamento adequado de acordo com as análises laboratoriais ao sangue. Naturalmente, não se recomenda a utilização arbitrária de medicamentos sem consulta prévia.

O que ajuda na tetania

Pergunta-se:

Como se pode ajudar com a tetania?
E a que é que deve estar atento?

O que o vai ajudar:

• Magnésio
• Cálcio
• vitamina D
• exercícios de relaxamento
• descanso suficiente, sono
• pensar positivo
• bom estilo de vida
• bons hábitos alimentares
• boa atividade física

O que afecta:

• Stress e tensão psicológica