O que fazer em caso de obstipação e como defecar sem dificuldade?

A gravidez é acompanhada de muitas alegrias e preocupações. Várias alterações e processos da gravidez manifestam-se muitas vezes de forma desagradável. A obstipação (obstipação profissional) é uma delas. Quase todas as mulheres grávidas se deparam com ela, em maior ou menor grau.

A obstipação afecta mesmo as mulheres que não tinham problemas de digestão antes da gravidez.

Causas da obstipação durante a gravidez

Uma das causas essenciais é a pressão exercida pelo feto em desenvolvimento sobre os órgãos da cavidade abdominal. O intestino é deslocado pelo útero em crescimento, alterando assim a sua posição. Consequentemente, o seu funcionamento normal é perturbado.

Os problemas de obstipação podem afetar as mulheres logo no primeiro trimestre da gravidez. Embora o bebé em crescimento não exerça ainda uma pressão tão forte sobre os órgãos abdominais, a obstipação pode também ser causada por uma diminuição da secreção gástrica e, em particular, por um aumento da produção de progesterona no organismo.

A hormona progesterona actua sobre os músculos do útero, dilatando-os. Do mesmo modo, afecta a parede do cólon, o que resulta numa diminuição da função de passagem do conteúdo intestinal.

Outra causa possível pode ser uma alteração na dieta de uma mulher grávida. Na gravidez, sabe-se que podem ocorrer vários desejos invulgares. As mulheres grávidas sentem frequentemente desejos por alimentos que anteriormente evitavam ou de que não gostavam. Uma alteração significativa na dieta também afecta a digestão, muitas vezes de forma negativa.

Os factores que contribuem para a obstipação incluem medicamentos ou suplementos nutricionais. Durante a gravidez, são receitados a muitas mulheres ferro ou cálcio, substâncias que engrossam as fezes e dificultam a defecação.

Por último, mas não menos importante, a falta de exercício e a ingestão insuficiente de líquidos.

É do conhecimento geral que a tensão psicológica tem um efeito negativo na gravidez. Talvez todas as mulheres grávidas sintam frequentemente emoções diferentes.

As alterações de humor, a ansiedade ou o medo são naturais durante a gravidez. No entanto, têm um impacto negativo, não só na digestão, mas também na obstipação e noutros problemas. Por conseguinte, as mulheres grávidas devem evitar situações de stress e tentar manter a paz de espírito e o bem-estar.

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Como é que a obstipação se manifesta?

Tal como acontece com as pessoas comuns, a obstipação é muito desagradável para as mulheres grávidas, afectando mesmo as mulheres que nunca tiveram problemas com os movimentos intestinais.

A frequência das evacuações varia de pessoa para pessoa: algumas vão à casa de banho duas vezes por dia, outras não têm qualquer problema, mesmo que não vão à casa de banho durante dois ou três dias.

O mesmo acontece com as mulheres grávidas. As manifestações de obstipação são individuais para cada mulher grávida. Algumas mulheres podem não evacuar durante vários dias e isso pode não ser um sintoma de obstipação imediato. O importante é como a mulher se sente.

Sintomas típicos de obstipação

• defecação menos frequente
• menos fezes
• fezes duras
• sensação de defecação incompleta
• sensação de inchaço

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A obstipação durante a gravidez também pode representar riscos graves

O intestino grosso é um ambiente repleto de bactérias e vários microorganismos. Quando a passagem do conteúdo intestinal abranda ou pára completamente, existe o risco de desenvolvimento e propagação de várias inflamações.

As fezes duras também podem causar danos na parede intestinal, o que está associado, por exemplo, ao desenvolvimento de hemorróidas ou de outros problemas hemorrágicos.

Os danos no reto, especialmente quando se faz força para defecar, provocam naturalmente dor. Por esta razão, em muitos casos, a realização da necessidade é inconscientemente adiada ainda mais, o que agrava ainda mais a situação.

Com o esforço persistente para defecar, existe até o risco de fuga de líquido amniótico, início de contracções e parto prematuro.

A pressão ocasional e forte sobre as fezes não representa um grande risco, mas as fezes duras regulares e prolongadas podem provocar hemorróidas ou um parto prematuro.

Como tratar com segurança a obstipação durante a gravidez?

Se sofre deste incómodo e uma nova vida está a crescer debaixo do seu coração, tenha cuidado no tratamento da obstipação. Embora existam medicamentos que são permitidos na gravidez, a sua utilização é normalmente a última escolha. Então, como se ajudar a si própria com a obstipação?

Dieta

A dieta de uma mulher grávida desempenha um papel muito importante, não apenas em termos de digestão. Uma nutrição correta e alimentos adequados podem resolver muitos problemas, mesmo durante a gravidez.

As grávidas que sofrem de obstipação devem incluir na sua dieta substâncias que promovam o movimento do conteúdo intestinal e ajudem a esvaziar os intestinos. Por outro lado, os alimentos que causam obstipação e inchaço devem ser evitados.

A tabela seguinte mostra os alimentos adequados e os alimentos a evitar

As fibras também desempenham um papel importante na melhoria da digestão. A ingestão adequada de líquidos também é essencial. Uma mulher grávida deve beber pelo menos 1,5 a 2 litros de líquidos por dia.

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Muitas mulheres têm medo de tomar líquidos por causa do desenvolvimento de inchaço. Mas eliminar líquidos não é a solução. A falta de líquidos causa muitas dificuldades e complicações. O consumo excessivo de sal deve ser evitado, porque retém água nos tecidos e contribui para o desenvolvimento de inchaço.

É aconselhável comer em menor quantidade e com maior frequência, idealmente 4 a 5 vezes por dia. O intervalo entre as refeições não deve ser superior a 4 horas.

Exercício suficiente

Muitas mulheres grávidas têm medo de fazer exercício, receando prejudicar o feto. No entanto, a falta de atividade física provoca, entre outras coisas, um abrandamento da digestão.

Não é aconselhável praticar desportos e outras actividades físicas que estejam associadas a choques ou que sejam perigosas, mas um passeio diário ao ar livre ou a natação só trazem benefícios para a futura mãe e para o bebé.

Existem também vários exercícios de grupo concebidos para mulheres grávidas, mas é aconselhável consultar o seu ginecologista.

Medicamentos

Os medicamentos são uma das últimas opções para lidar com estes problemas, uma vez que podem ter um efeito adverso tanto para a mãe como para o feto. Se forem necessários, devem ser prescritos por um médico.

Praticamente todos os medicamentos contra a obstipação contêm substâncias que são contra-indicadas na gravidez. Contribuem para o reforço da parede do cólon, mas ao mesmo tempo para a tensão no útero, o que pode mesmo provocar contracções e, consequentemente, um parto prematuro.

Mais aceitáveis são os supositórios de glicerina, que actuam apenas localmente no intestino, não afectando o tónus ou a tensão do útero. No entanto, tal como outros medicamentos, estes supositórios são recomendados e prescritos pelo seu médico durante a gravidez.