- ROZTOČIL, Aleš e Pavel BARTOŠ. Ginecologia moderna, Praga: Grada, 2011 ISBN 978-80-247-2832-2
- mojamenstruacia.sk- O que é uma menstruação natural, normal e saudável?
- nature.com - Ritmicidade do ciclo menstrual: padrões metabólicos em mulheres saudáveis
- ncbi.nlm.nih.gov- Fisiologia, Ciclo Menstrual. por Dhanalakshmi K. Thiyagarajan; Hajira Basit; Rebecca Jeanmonod
Primeira menstruação: que informações básicas devemos saber? A criança/rapariga, a mulher, a mãe e a sua preparação conjunta

A primeira menstruação traz consigo responsabilidades e certas questões para as quais as raparigas e as mulheres devem saber as respostas. Conheça as informações mais importantes sobre este momento importante para todas as raparigas (e até para os bebés).
Conteúdo do artigo
- Visão geral dos órgãos genitais femininos
- O que é a menstruação?
- O ciclo menstrual e as suas fases
- Quando é que ocorre a primeira menstruação? / Quando é que ocorre a menarca?
- Quanto tempo dura a menstruação numa mulher?
- Ajudas menstruais
- Higiene íntima
- A menstruação traz consigo a responsabilidade
- Prevenção e proteção
Menstruação = menstruação.
Menarca = primeira menstruação.
Visão geral dos órgãos genitais femininos
Os órgãos reprodutores femininos dividem-se em órgãos externos e internos, que se encontram na pequena zona pélvica. Os órgãos internos incluem os ovários, as trompas de Falópio e o útero, que sai pela trompa vaginal. Os órgãos externos incluem a parte anterior da vagina, os pequenos e grandes lábios e o clítoris.
Os órgãos reprodutores femininos asseguram a produção de óvulos e criam um ambiente adequado para a fertilização e o desenvolvimento de um novo ser humano.

O que é a menstruação?
O ciclo menstrual permite, em primeiro lugar, que uma mulher engravide.
Durante o ciclo menstrual, um óvulo (célula sexual feminina) amadurece nos ovários e é depois transportado através da trompa de Falópio para o útero.
Se o óvulo não for fecundado por um espermatozoide (célula sexual masculina) durante o seu trajeto até ao útero, é expulso do corpo, juntamente com a parte descolada do revestimento uterino, sob a forma de sangue menstrual.
A menstruação é uma fase curta do ciclo menstrual, que ocorre depois de o óvulo (célula sexual feminina) não ter sido fecundado.
Durante os dias de menstruação, o corpo elimina o excesso de partes do revestimento uterino sob a forma de sangue. Do útero, o sangue passa através da abertura estreita do colo do útero para a trompa vaginal e depois sai do corpo pela vagina.
Durante e após a menstruação, o revestimento uterino descolado começa a reconstruir-se e a preparar novamente o ambiente para outra potencial gravidez.
O ciclo menstrual e as suas fases
O ciclo menstrual da mulher serve para preparar uma eventual gravidez e reprodução. A duração do ciclo é calculada em 28 dias, começa no primeiro dia da menstruação e termina no primeiro dia do período menstrual seguinte.
Durante o ciclo, os níveis de hormonas sexuais (estrogénio, progesterona) mudam, alterando assim o curso e as diferentes fases do ciclo. Durante o ciclo, estão presentes várias manifestações físicas e psicológicas da mulher devido às alterações das hormonas.
A duração do ciclo fisiológico é fixada em 24-35 dias.
Durante os primeiros anos da menstruação e na adolescência, a duração e a regularidade do ciclo tendem a alterar-se e a ajustar-se.
Além disso, a intensidade das hemorragias diminui e os sintomas da SPM (síndroma pré-menstrual) são atenuados.
As diferentes partes do ciclo menstrual dividem-se em 4 fases básicas:
- Fase menstrual
- A fase folicular
- Fase ovulatória
- Fase lútea (luteinizante)
1. fase menstrual (dias 1-5 do ciclo)
Esta fase dura geralmente de 3 a 7 dias e a intensidade da hemorragia é individual. Durante estes dias, o corpo da mulher elimina o óvulo não fecundado e o excesso de revestimento uterino sob a forma de sangue.
Durante a menstruação, a mulher perde, fisiologicamente, cerca de 50 a 80 mililitros de sangue.
A manifestação típica é uma dor ligeira na parte inferior do abdómen causada pelas contracções uterinas, podendo ocorrer um aumento da fadiga, mau humor, retenção de líquidos e outros sintomas da SPM - síndrome pré-menstrual.
Este fenómeno é o resultado de uma diminuição do nível das hormonas sexuais.
Síndrome pré-menstrual
A síndrome pré-menstrual refere-se às manifestações físicas e psicológicas que ocorrem antes da menstruação e nos primeiros dias da menstruação.
Mais de metade das mulheres apresentam sintomas de SPM.
Para mais informações, consulte este artigo:
O que é a síndrome pré-menstrual e como se manifesta?
Certos sintomas pertencem ao ciclo da mulher, mas se a sua intensidade for demasiado elevada, é necessária uma consulta com um ginecologista.
As manifestações mais comuns da síndrome pré-menstrual são
- Dor na parte inferior do abdómen
- Dores de cabeça
- Náuseas
- Alteração do apetite
- Sensibilidade nos seios
- Alterações de humor
- Hipersensibilidade
2. fase folicular (dias 5-13 do ciclo)
A fase folicular começa ao mesmo tempo que a menstruação. Após a menstruação, torna-se mais intensa e dura até aproximadamente ao 14º dia do ciclo. Durante esta fase, o revestimento uterino é renovado. Os níveis de estrogénio, FSH (hormona folículo-estimulante) e LH (hormona luteinizante) aumentam.
Como resultado dos níveis elevados de FSH, o folículo - o óvulo no ovário - amadurece, produzindo estrogénios que engrossam o revestimento do útero e o preparam para uma possível gravidez.
3ª fase da ovulação (dia 14)
A fase de ovulação começa no 12º dia do ciclo. É um curto período em que o óvulo maduro viaja através da trompa de Falópio até ao útero. Durante esta curta fase, o corpo feminino é mais fértil.
O muco cervical está mais fino para que os espermatozóides masculinos possam chegar mais facilmente ao útero.
A ovulação (o dia mais fértil do ciclo) ocorre no 14º dia do ciclo, mas a janela fértil (os dias mais férteis) situa-se aproximadamente entre o 12º e o 16º dia do ciclo.
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Um ciclo ovárico (ovário) ou ovulatório é um fenómeno que ocorre alternadamente num dos ovários durante o ciclo menstrual.
Antes do nascimento, cada ovário contém um certo número de óvulos imaturos que amadurecem gradualmente ao longo da vida de uma mulher. Durante a menstruação, um óvulo amadurece num dos ovários e está pronto para se juntar ao esperma masculino.
Fase lútea (dias 15-28)
A fase lútea ou luteinizante segue-se imediatamente após a ovulação. O folículo do óvulo transforma-se no corpo lúteo. O corpo lúteo do folículo produz as hormonas estrogénio e progesterona.
O revestimento do útero está preparado para que o óvulo fertilizado se instale no útero devido ao aumento do teor da hormona progesterona.
Se não houver fecundação do óvulo, o corpo lúteo deixa de existir e o ciclo da mulher encerra-se, seguindo-se novamente a fase menstrual, quando o óvulo não fecundado e o corpo lúteo são expulsos do corpo da mulher.

Quando é que ocorre a primeira menstruação? / Quando é que ocorre a menarca?
A idade mais comum de uma mulher aquando da primeira menstruação é entre os 12 e os 13 anos.
No entanto, esta não é a regra para todas as raparigas da mesma idade, sendo possível ter a primeira menstruação alguns anos mais cedo ou mais tarde.
No entanto, normalmente ocorre 2 anos depois de se notar o desenvolvimento das características sexuais femininas, como o crescimento dos seios, a flacidez das ancas e o crescimento de pêlos púbicos.
Quando é que é apropriado consultar um médico?
- Se uma rapariga teve o período antes dos 8 anos de idade
- Se uma rapariga não teve o período depois dos 15 anos de idade
- Se uma rapariga não tiver tido o período durante 3 anos depois de os seus seios terem começado a crescer
- Quando existem sintomas pouco claros e invulgares no ciclo menstrual
Quanto tempo dura a menstruação numa mulher?
As mulheres têm um ciclo menstrual ativo durante aproximadamente 40 anos. A maioria das mulheres menstrua até à menopausa (menopausa), popularmente designada por transição.
Climatério = menopausa = transição.
A menopausa ocorre individualmente entre os 45 e os 55 anos de idade. A função de produção de óvulos e a capacidade de conceber cessam. É um processo fisiológico individual do corpo da mulher, consoante a idade.
Ajudas menstruais
Durante a menstruação, é aconselhável utilizar produtos de higiene menstrual. Atualmente, existe uma grande variedade de produtos de higiene íntima à escolha, com ênfase no conforto e na ecologia.
Atualmente, utilizam-se sobretudo pensos menstruais descartáveis e de pano, tampões, copos menstruais e cuecas menstruais.
Os produtos de higiene pessoal devem ser escolhidos de acordo com a intensidade da hemorragia, a virgindade, a sensibilidade, a saúde, a atividade física e o ambiente. Recomenda-se a utilização de materiais naturais sem perfumes e produtos químicos.
Um dos aspectos mais importantes da utilização dos produtos de higiene menstrual é a sua mudança regular. Idealmente, os produtos de higiene menstrual devem ser mudados pelo menos de 4 em 4 horas, sobretudo nos primeiros dias da menstruação, quando a intensidade da hemorragia é maior.
A substituição regular do dispositivo menstrual evita o crescimento excessivo de bactérias e o desequilíbrio do nível de pH na vagina da mulher.
Higiene íntima
Durante a menstruação, há um risco acrescido de infeção, pelo que é aconselhável prestar atenção à higiene diária. É aconselhável tomar banho com água ou com géis (sabonetes) íntimos especiais sem perfume, pois ajudam a equilibrar o nível de pH na vagina.
Os banhos prolongados, as visitas a piscinas públicas, os banhos e as relações sexuais não são recomendados durante a menstruação.
Durante o ciclo menstrual, o nível de pH da vagina muda naturalmente. O ambiente de pH ácido na vagina proporciona proteção contra microrganismos patogénicos. Durante a menstruação, este nível muda de ácido para neutro e alcalino.
Saiba mais neste artigo:
Higiene menstrual: como escolher um auxiliar menstrual? Conheça os riscos e os princípios
Cuidado com a síndrome do choque tóxico (SCT)
A síndrome do choque tóxico é uma situação de saúde perigosa causada por um crescimento excessivo de bactérias na vagina da mulher. É uma infeção causada pela bactéria Staphylococcus aureus.
O risco de SCT pode ser causado pela falta de substituição regular dos produtos menstruais, nomeadamente dos tampões de alta absorção, porque são injectados e absorvem o sangue diretamente no tubo vaginal da mulher.
Os sintomas mais comuns da SCT incluem temperatura elevada súbita, febre, dores musculares, náuseas, vómitos, diarreia, colapso, desorientação, erupção cutânea e vermelhidão dos órgãos genitais externos.

A menstruação traz consigo a responsabilidade
A presença do primeiro período menstrual significa a fertilidade da mulher - a capacidade de conceber e dar à luz uma criança.
Por isso, é importante pensar na possibilidade de gravidez se a mulher for sexualmente ativa.
A atividade sexual entre uma mulher e um homem pode levar à conceção de uma criança. A proteção previne a conceção e, em alguns casos, o desenvolvimento de infecções sexualmente transmissíveis (IST).
As IST incluem todas as doenças infecciosas que se propagam através do contacto sexual - a transmissão de secreções mucosas, sangue, saliva ou ejaculado (sémen) de um homem.
As doenças mais conhecidas incluem
Qual é o risco de mudar de parceiro sexual? Doenças sexualmente transmissíveis
Vírus HPV
O vírus HPV é um papilomavírus humano que se transmite por contacto direto, mais frequentemente através do contacto sexual. É a doença sexualmente transmissível mais comum em todo o mundo.
Se não for tratado, o HPV pode evoluir para verrugas genitais ou, nos casos mais graves, para cancro genital(cancro do colo do útero).
Prevenção e proteção
A chave para prevenir as DST e evitar a gravidez é uma boa educação sexual, a sensibilização e a utilização das modernas opções de proteção disponíveis.
A barreira mais simples de proteção sexual é o preservativo.
Os contraceptivos hormonais protegem contra a conceção, mas não contra a transmissão efectiva de DST. A utilização de pílulas contraceptivas acarreta uma série de riscos para a saúde, que são avaliados por um ginecologista com base na saúde individual da mulher.
Os contraceptivos hormonais não protegem contra a transmissão de DST.
Existem outras formas de proteção, pelo que é importante consultar o seu médico e o seu parceiro sobre o tipo e a escolha exacta da proteção sexual.
É importante lembrar que nenhuma proteção é 100%, pelo que é aconselhável abordar qualquer potencial vida sexual de forma responsável.
Nenhuma proteção é 100% protetora.
Por isso, é importante ser responsável ao escolher um parceiro sexual = não mudar de parceiro sexual.

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