Quistos nos ovários: a rutura é perigosa? E durante a gravidez?

Quistos nos ovários: a rutura é perigosa? E durante a gravidez?
Fonte fotográfica: Getty images

Os quistos dos ovários podem ser assintomáticos. A mulher pode não se aperceber deles, podem ser descobertos acidentalmente durante a gravidez ou durante um exame relacionado com a mesma. Mas se causarem dores e outras complicações, é importante estar alerta.

Os quistos nos ovários são perigosos?
Podem romper-se?
Quais são os riscos associados a estes quistos, mesmo durante a gravidez?
Como se livrar de um quisto nos ovários?

As respostas a estas perguntas e muitas outras informações interessantes podem ser encontradas no artigo.

O que devo saber sobre quistos nos ovários?

Os quistos do ovário, profissionalmente quistos do ovário, dividem-se em quistos funcionais, quistos dermoides, cistadenoma, quistos endometriais. Um grupo especial é a síndrome do ovário poliquístico.

Os quistos ováricos funcionais dividem-se ainda em:

  • Um quisto folicular é um folículo que não se rompeu e que persiste na formação de um líquido amarelado com um elevado teor de estrogénio. O seu tamanho pode atingir 5 cm. É o tipo de quisto mais comum.
  • O quisto do corpo lúteo surge a partir de um corpo lúteo amarelo. Quando a abertura se fecha após a ovulação, o líquido começa a acumular-se no quisto, que é geralmente permeável ao sangue. A parede deste quisto é geralmente mais espessa (3 mm) e o revestimento é constituído por células que contêm luteína. Estas produzem progesterona, o que provoca perturbações do ciclo.

Durante a gravidez, podem surgir pseudotumores, nomeadamente o luteoma gestacional e a hiperreactio luteinalis.

O primeiro é um pseudotumor sólido do ovário que se origina de grandes células luteinizadas. Não é um tumor no verdadeiro sentido, resulta de um aumento da reação do ovário e desaparece após o parto.

O segundo é de consistência quística e tem origem nas mesmas células, desaparecendo também após o nascimento.

O quisto dermoide é, na realidade, um tumor benigno que se origina das células germinativas e cujo tamanho ultrapassa frequentemente os 10 cm.

No interior do quisto podem existir células da pele, tecido adiposo, pêlos e, raramente, até dentes.

A endometriose é basicamente uma aparência patológica do endométrio(o endométrio é o revestimento interno do útero), que se encontra mais frequentemente na zona pélvica.

Formam-se quistos que se enchem de líquido castanho-escuro, pelo que lhes foi dado o nome de "quistos de chocolate".

O cistadenoma é um tumor maligno do ovário. Este tipo de tumor afecta principalmente as mulheres após a menopausa, sendo de maior risco as mulheres que nunca deram à luz, as mulheres mais velhas que já deram à luz ou as mulheres que entram tardiamente na menopausa.

É agressivo e cresce para a área circundante, pelo que a taxa de mortalidade é elevada.

A síndrome dos ovários poliquísticos (SOP) é considerada uma das principais causas de infertilidade feminina.

Formam-se vários pequenos quistos nos ovários.

Trata-se de uma doença altamente pré-cancerosa e que provoca uma série de outros problemas graves (anovulação, perturbações menstruais, obesidade, hipertensão arterial, diabetes, problemas de tiroide, aumento dos pêlos no corpo, depressão).

Nas formas mais ligeiras, a mulher pode nem sequer dar por esta doença.

Talvez já tenha ouvido falar de uma rutura de quisto do ovário.É perigoso?

A rutura de um quisto (rutura) é uma complicação que a mulher não sente apenas. Para além da dor, pode ser acompanhada de uma hemorragia, o que é perigoso.

Neste caso, deve ser procurado um exame ginecológico.

Pode ocorrer uma hemorragia interna na cavidade abdominal, que por sua vez causa peritonite (inflamação do peritoneu - uma complicação grave que ameaça a saúde e a vida). Podem ocorrer náuseas e vómitos. Não há motivo para preocupação. A rutura é normalmente assintomática e ocorre em cerca de três por cento.

Os quistos funcionais são a forma mais comum e são normalmente assintomáticos.
Normalmente desaparecem após dois ou três ciclos menstruais.

Existe ainda uma outra complicação dos quistos, que é a torção do pedículo ovárico, que consiste na torção do ovário, resultando no estrangulamento dos vasos de alimentação e na subsequente necrose do ovário.

Os quistos também podem levar à infertilidade, normalmente causada pelo tipo, tamanho ou localização do quisto, que impede que o óvulo passe para o ovário e seja fertilizado pelo espermatozoide.

E quanto ao tratamento dos quistos dos ovários?

O tratamento é abordado de acordo com o tipo de quisto, o seu tamanho ou as complicações que provoca. Pode ser hormonal, como no caso da SOP, em que a remoção cirúrgica parcial é uma opção. Os quistos dermoides são operados.

Os quistos funcionais geralmente não requerem tratamento, mas quando surgem dificuldades, é necessário. Primeiro, tratamento hormonal com a ajuda de contraceptivos. Se o tratamento conservador falhar, recorre-se ao tratamento cirúrgico por laparoscopia.

Foi-lhe diagnosticado um quisto acidentalmente durante a gravidez?

Engravidou e uma ecografia detectou um quisto no ovário? Não precisa de se preocupar imediatamente. É importante descobrir o tipo, o tamanho e a localização do quisto. O importante é saber se este aumenta durante a gravidez. O quisto pode ser absorvido, romper-se - e, nessa altura, pode haver spotting.

Quanto aos quistos maiores e mais problemáticos, depende da dificuldade.

Os quistos não estão relacionados com a gravidez, não a afectam nem afectam o desenvolvimento do embrião e do feto.
Qualquer complicação deve ser consultada com um ginecologista e nada deve ser subestimado.
É necessário respeitar um regime de repouso, o que significa evitar esforços que possam levar a um aumento desnecessário da pressão na cavidade abdominal.

Os ginecologistas tentam evitar as intervenções cirúrgicas durante a gravidez. Tudo depende das complicações. No caso dos quistos dermoides, o seu comportamento pode ser irregular. O quisto pode ser removido por laparoscopia mesmo durante a gravidez.

Vários procedimentos cirúrgicos podem ser efectuados durante a gravidez. Atualmente, os riscos são menores.

A anestesia pode ser geral, raquidiana ou epidural. Afinal, muitos partos por cesariana são efectuados sob anestesia geral.

Quando se coloca a questão do efeito sobre o embrião ou o feto, é melhor esperar até ao fim do primeiro trimestre. O período das primeiras 12 semanas é o mais sensível. Os anestésicos modernos já não têm o mesmo efeito que no passado.

A ênfase principal é colocada na manutenção da pressão sanguínea materna correcta, o que assegura um fluxo sanguíneo adequado através da placenta e não reduz o fornecimento de oxigénio ao feto.

No pós-operatório, a ênfase é colocada na observação materna e fetal, sendo o feto monitorizado por ultra-sons e cardiotocografia (CTG).

O mais importante é o bem-estar

Durante toda a gravidez, o equilíbrio mental e o bem-estar são importantes. O stress não é benéfico para a mãe nem para o bebé. Em caso de problemas, é importante fazer um check-up com o ginecologista.

Leia também:

fpartilhar no Facebook
O objetivo do portal e do conteúdo não é substituir profissionalmente exame. O conteúdo destina-se a fins informativos e não vinculativos apenas, não aconselhamento. Em caso de problemas de saúde, recomendamos procurar ajuda profissional, visita ou contacto com um médico ou farmacêutico.