Reabilitação: para que serve? Tipos e métodos

Reabilitação: para que serve? Tipos e métodos
Fonte fotográfica: Getty images

Todos nós podemos precisar de reabilitação durante a nossa vida, quer esteja relacionada com uma doença prolongada ou com uma lesão médica súbita. Como se divide a reabilitação e quem a efectua?

A reabilitação é um processo complexo que visa melhorar o estado geral do indivíduo, minimizar os défices de saúde e reintegrar o doente no trabalho e na vida quotidiana.

Os componentes da reabilitação, os métodos, o pessoal, o direito do doente à reabilitação gratuita e muitas outras informações interessantes podem ser encontrados no artigo.

O que é a reabilitação e o processo de reabilitação?

A reabilitação é um processo inter-relacionado e orientado para objectivos, cujo principal objetivo é minimizar as consequências negativas da deficiência, seja ela aguda ou crónica.

O principal pilar do processo de reabilitação é a reabilitação médica, mas as componentes da reabilitação profissional, social ou educacional são também muito importantes.

A complexidade do processo de reabilitação é determinada pelos cuidados físicos, mentais (psicológicos) e sócio-ocupacionais do indivíduo.

Diferentes tipos de reabilitação:

  1. Reabilitação terapêutica
  2. Reabilitação profissional
  3. Reabilitação social
  4. Reabilitação educacional

Reabilitação terapêutica

A fisioterapia, a balneologia e a reabilitação médica fazem parte das disciplinas médicas de base que se dedicam ao diagnóstico, ao tratamento e à prevenção das perturbações da saúde e que têm por objetivo o restabelecimento da saúde física e mental.

Através das suas subdisciplinas, ocupam-se da prevenção, do diagnóstico, do tratamento e da investigação das perturbações da saúde, com o objetivo de restaurar e preservar, tanto quanto possível, as funções físicas, mentais e sociais do doente.

A reabilitação médica é um conjunto de medidas diagnósticas, terapêuticas e educativas destinadas a otimizar a saúde do doente.

A fisioterapia é um elemento essencial da reabilitação médica.

A fisioterapia é uma disciplina médica que se ocupa do diagnóstico, do tratamento e da prevenção do sistema músculo-esquelético humano e que utiliza principalmente a educação física terapêutica, as técnicas manuais, os métodos e a fisioterapia.

Métodos de fisioterapia na reabilitação médica:

  • Educação física terapêutica (cinesioterapia ativa e passiva)
  • Técnicas terapêuticas (técnicas suaves, de mobilização e de manipulação)
  • Métodos e conceitos complexos (método Moses, sistema SM, escalada Klappa, conceito Brugger, etc.)
  • Metodologias de base neuromuscular(método Vojt, estabilização neuromuscular dinâmica DNS , método McKenzie, estimulação sensório-motora SMS, facilitação neuromuscular proprio PNF, etc.)
  • Fisioterapia (eletroterapia, magnetoterapia, hidroterapia, mecanoterapia, fototerapia e termoterapia)

A reabilitação médica é prestada em vários estabelecimentos de saúde públicos e privados: hospital, ambulatório, lar de idosos, instituto de reabilitação, spa, sanatório e outros.

Em alguns casos, a reabilitação médica é efectuada externamente, no domicílio do doente.

A reabilitação médica e a fisioterapia são efectuadas por fisioterapeutas, técnicos de reabilitação qualificados e enfermeiros com formação avançada.

A reabilitação e a fisioterapia são prestadas a doentes com uma vasta gama de diagnósticos nas áreas da fisiatria, ortopedia, neurologia, cirurgia, pneumologia, ginecologia, urologia e outras disciplinas.

É praticada sempre que é necessário melhorar e manter a função do sistema músculo-esquelético, a aptidão física e o estado geral do indivíduo.

Objectivos gerais da reabilitação médica e da fisioterapia

  • Aumentar a força muscular e a aptidão física geral
  • Melhoria das capacidades motoras grossas e finas
  • Melhoria da estabilidade e da coordenação
  • Restabelecer a autossuficiência e a independência
  • Eliminação da dor
  • Melhoria dos estereótipos de movimento, ergonomia do movimento
  • Melhoria do estado psicológico e do humor
Reabilitação médica (fisioterapia)
Reabilitação médica (fisioterapia): fisioterapeuta, doente e médico assistente Fonte: Getty Images

Reabilitação profissional

A componente ocupacional do complexo de reabilitação é uma atividade que visa restaurar e melhorar as capacidades de trabalho afectadas em consequência de uma lesão (doença).

A terapia ocupacional, designada profissionalmente por terapia ocupacional, é uma atividade significativa (trabalho) que o doente realiza para melhorar uma determinada capacidade de movimento.

A terapia ocupacional leva a uma melhoria do estado físico e mental e conduz o doente à autossuficiência (independência).

A terapia ocupacional específica também se centra nas competências profissionais exactas de que o doente necessitará quando regressar ao seu emprego original ou novo.

A força muscular, a aptidão física, as capacidades motoras finas e grossas e a destreza geral do indivíduo são aumentadas.

A terapia ocupacional também envolve testes e avaliação do estado de autossuficiência do doente em termos de actividades da vida diária, como comer, cozinhar, fazer compras, higiene pessoal, usar a casa de banho, transferir-se da cama, etc.

A terapia ocupacional também preenche de forma significativa o tempo que o doente passa durante uma eventual hospitalização prolongada.

Exemplo disso são os vários ateliers existentes nos centros de reabilitação (carpintaria, atelier de arte, costura): o indivíduo é entretido e, ao mesmo tempo, apoia o tratamento, melhorando as capacidades motoras do sistema músculo-esquelético.

Por outro lado, uma oficina protegida é uma instalação específica utilizada para a reabilitação profissional, social e educativa. As pessoas com uma capacidade de trabalho alterada podem trabalhar numa oficina protegida.

A reabilitação profissional é efectuada principalmente por um terapeuta ocupacional, um fisioterapeuta ou um técnico de reabilitação, eventualmente em colaboração com um assistente social.

Terapia ocupacional individual
Terapia ocupacional individual para melhorar a destreza e as capacidades motoras finas e grossas: Getty Images

Reabilitação social

A componente social do processo de reabilitação é uma atividade que visa promover a independência, a autossuficiência e a máxima integração do doente na sociedade.

O objetivo é assegurar uma vida digna e valiosa, com a máxima independência possível dos outros e a adaptação ao trabalho e à vida quotidiana.

A reabilitação social está intimamente relacionada com a terapia ocupacional, que é um processo através do qual uma pessoa com uma deficiência de longa duração recebe formação nas competências necessárias para atingir objectivos definidos de autossuficiência (no que diz respeito à deficiência).

O conteúdo da reabilitação social é a formação em mobilidade, locomoção, autossuficiência, comunicação e adaptação social.

As componentes especializadas incluem serviços sociais de proximidade e um centro de integração, que presta cuidados e ajuda a adaptar habitações específicas.

A reinserção social é assegurada em diferentes contextos: numa instituição para idosos, num lar de serviços sociais, num centro de dia ou noutros equipamentos sociais especializados.

A reinserção social é assegurada por um assistente social qualificado, que executa as tarefas de assistência social e ajuda a pessoa a encontrar um equilíbrio entre as suas possibilidades, necessidades e exigências em termos de ambiente social.

Reabilitação educativa

A última componente do processo de reabilitação é a reabilitação educativa, que está intimamente relacionada com as outras componentes da reabilitação.

Trata-se de um conjunto de actividades e procedimentos pedagógicos profissionais com o objetivo de desenvolver a personalidade e a educação das pessoas com deficiência.

Um exemplo é a educação de um doente com doença cardiovascular sobre factores de risco, estilo de vida, prevenção e prevenção do agravamento da doença.

Para os doentes com perturbações músculo-esqueléticas, um exemplo seria um programa de educação para o movimento sobre a autossuficiência, a ergonomia do movimento e o movimento saudável para evitar a recorrência da doença.

A reabilitação educativa assume muitas formas, entre as quais a atividade educativa profissional, que visa a socialização do indivíduo e se centra na educação, na formação e na preparação para uma vida autónoma.

A reabilitação é efectuada principalmente através de mudanças positivas na educação e formação do indivíduo, sendo aplicados métodos especiais de educação e reeducação.

Reabilitação social
Reabilitação social e assistência na adaptação do indivíduo à vida quotidiana. Fonte: Getty Images

Pessoal de reabilitação

O processo de reabilitação é levado a cabo por uma equipa multidisciplinar de trabalhadores que, para atingir da melhor forma o objetivo da terapia, é essencial a interligação e a cooperação de várias disciplinas médicas e humanas.

  • Médicos assistentes (médico de reabilitação, neurologista, ortopedista...)
  • Fisioterapeuta
  • Terapeuta ocupacional
  • Enfermeiro
  • Assistente social

O fisioterapeuta ocupa-se do diagnóstico, tratamento e prevenção das perturbações músculo-esqueléticas, a fim de minimizar os défices de saúde e melhorar a saúde geral.

O terapeuta ocupacional ocupa-se do restabelecimento/melhoria da função motora e das capacidades para realizar actividades da vida diária e actividades profissionais.

Um assistente social tem por objetivo ajudar indivíduos, grupos ou comunidades a adaptarem-se, a serem auto-suficientes e a integrarem-se socialmente.

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Recursos interessantes

  • KOLÁŘ, Pavel, Reabilitação na prática clínica, segunda edição, Praga: Galén, [2020] ISBN 978-80-7492-500-9
  • Reabilitação social e profissional Praga: Reabilitação social: Universidade Charles, Editora Karolinum, 2021 ISBN 978-80-246-4986-3.
  • GÚTH, Anton, Helena LESAYOVÁ, Monika KLENKOVÁ et al. Metodologias de investigação e terapêuticas para fisioterapeutas, Bratislava: Liečreh, 1995. ISBN 80-967383-0-5.
  • solen.cz - A utilização da cinesioterapia nos cuidados domiciliários, D. Monika Valešová , MUDr. Jiří Valeš
  • pubmed.ncbi.nlm.nih.gov - O papel do assistente social na equipa de reabilitação: uma abordagem metodológica.Biblioteca Nacional de Medicina - PubMed
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