A 20ª semana de gravidez chegou. Os enjoos matinais já não devem estar a incomodá-la. Pode desfrutar de um período de gravidez agradável com uma barriga que cresce e que ainda não a limita.
Grávida de 20 semanas, está de cinco meses e está exatamente a meio da sua gravidez.
Como é que o seu bebé se está a desenvolver na sua barriga?
O seu bebé está a crescer rapidamente e pode já ter atingido um comprimento de 25 cm e um peso de cerca de 300 g.
Está a crescer e a ficar mais forte todos os dias.
O feto dorme a maior parte do dia, mas quando está acordado dá nas vistas, pois ainda tem muito espaço para dar pontapés, rebolar e fazer acrobacias na barriga.
Os seus músculos desenvolvem-se gradualmente e o bebé começa a controlar os seus movimentos.
É um homenzinho acabado, basta um pouco mais de desenvolvimento e dentro de algumas semanas estará a segurá-lo nos seus braços.
O número de células nervosas do feto é já o mesmo que o de um adulto.
Todas as camadas da sua pele já estão formadas, assim como os folículos pilosos, e os primeiros cabelos começam a crescer na sua cabeça.
Na pele, continua a formar-se o vernix caseoso, uma camada cerosa branca de sebo que protege o feto de se molhar no líquido amniótico.
As glândulas sudoríparas também se estão a formar.
As glândulas mamárias começam a aparecer e os mamilos são ligeiramente visíveis.
Os seus ossos endurecem progressivamente pela deposição de cálcio obtido da mãe.
A vesícula biliar produz bílis para ajudar na digestão dos nutrientes.
Os pulmões continuam a desenvolver-se.
Nesta semana, a chamada cóclea (órgão auditivo) formou-se no ouvido e atingiu o mesmo tamanho que um adulto.
A partir de agora, o seu bebé responderá a todos os sons fora do útero.
A dentição começa a desenvolver-se.
No útero, o bebé mexe-se constantemente e põe o dedo na boca, chupando-o. Pratica o reflexo de sucção de que necessitará após o nascimento para poder receber o leite materno.
O seu sistema reprodutor desenvolveu-se consideravelmente.
Se está à espera de uma menina, o útero já está formado e começa a desenvolver-se o canal vaginal. Já existem cerca de 6 a 7 milhões de óvulos primitivos nos pequenos ovários. Após o nascimento, o seu número diminui para 1 a 2 milhões e continuará a diminuir ao longo da vida da mulher.
Se está à espera de um rapaz, os testículos situam-se na cavidade abdominal e começam a descer gradualmente para o escroto, que ainda está a crescer.
Como é que a mulher se sente na 20ª semana de gravidez?
A sua barriga está a crescer e a formar-se, e já não passa despercebida às pessoas que a rodeiam.
O útero desce até ao umbigo e pode aparecer uma coloração escura na pele, sob a forma de uma linha, desde o osso púbico até ao umbigo.
É possível que tenha sentido os movimentos do bebé na semana anterior. Se não os sentiu, é muito provável que esta semana comece a senti-los. Pode sentir os pontapés do bebé como cócegas na barriga ou como uma bolha em movimento.
Se ainda não sentiu os movimentos, não precisa de se preocupar. Os primeiros movimentos visíveis podem surgir em qualquer altura até à 22ª semana de gravidez.
Sabia que os primeiros movimentos do feto começam a despertar na mãe a consciência da gravidez e do desenvolvimento de uma nova vida no útero, o que desencadeia na mãe uma ligação emocional ainda maior com o bebé.
As mães de primeira viagem sentem mais frequentemente os movimentos fetais a partir das 20 semanas de gravidez; as mães de segunda viagem e as multíparas podem frequentemente identificar os movimentos fetais a partir das 18 semanas.
O seu peso está a aumentar gradualmente, o que não é um sinal de aumento do consumo de alimentos, mas o bebé também está a ganhar peso: o útero, a placenta, o líquido amniótico, o aumento do volume de sangue e o tecido mamário também têm o seu próprio peso.
Já passou pelos enjoos matinais e pela falta de apetite. Agora o apetite aumentou e há a mistura de sabores. Come um gelado e nem sequer o acaba, e come uma fatia de queijo. Sim, é engraçado, mas é perfeitamente normal na gravidez. Algumas mulheres grávidas não compreendem que começaram a desejar alimentos que nunca teriam comido antes, ou combinações invulgares de alimentos. Mas está grávida e o seu corpo sabe o que quer. Tenha cuidado para não se sentir mal do estômago.
Tente evitar comer em excesso e alimentos pesados. Em vez disso, coma com mais frequência, em pequenas porções de alimentos mais facilmente digeríveis, para garantir que você e o seu bebé, que precisa de nutrientes adequados para crescer, estão suficientemente nutridos.
Aumento da fadiga, fraqueza e insónias. O seu corpo está a trabalhar mais do que antes da gravidez, pelo que é mais provável que se canse. Algumas mulheres também sofrem de insónias. Estas estão muitas vezes associadas a demasiados pensamentos e preocupações sobre o que vai acontecer, como vai correr toda a gravidez, como vai ser quando o bebé nascer. Fale sobre os seus sentimentos com alguém próximo que a ouça. E, acima de tudo, não se preocupe com as pequenas coisas, você, como mãe, consegue lidar com elas.
As estrias podem começar a aparecer nos seios e nas ancas devido ao aumento súbito de peso nestas zonas. Lubrificando e massajando suavemente a pele, pode evitá-las parcialmente.
O inchaço das gengivas é frequente nas mulheres grávidas e pode mesmo notar hemorragias quando escova os dentes. Pode também ser surpreendida por hemorragias nasais a qualquer hora do dia, causadas pelo aumento da irrigação sanguínea das mucosas.
O inchaço, a flatulência e a obstipação são por vezes acompanhados de cólicas abdominais e de dores na zona dos intestinos, que podem ser causadas pelas hormonas, pelo aumento do útero que exerce pressão sobre os intestinos, mas também pela restrição dos movimentos devido ao aumento da barriga.
Os seus seios aumentam de tamanho e podem ficar mais sensíveis.
Pode ter afrontamentos, que são causados pelo aumento dos níveis hormonais.
As vertigens e tonturas são causadas pela hormona progesterona, que supostamente aumenta o fluxo sanguíneo para o feto, o que faz baixar a tensão arterial e o fluxo sanguíneo para o cérebro, o que provoca as tonturas.
As dores de cabeça podem, por vezes, incomodá-la, sobretudo em ambientes quentes, devido ao sobreaquecimento ou em locais pouco ventilados. Recorrer à pílula também não é a melhor solução. A razão para a dor de cabeça é, provavelmente, as hormonas da gravidez, a falta de sono, o aumento da fome, a baixa de açúcar no sangue, mas também o stress.
Se sofre de dores de cabeça frequentes, informe o seu médico, pois pode ser a causa de um aumento da pressão arterial e um sintoma de pré-eclâmpsia. A ingestão de líquidos suficientes também tem um efeito no alívio da dor. Se não tiver bebido água suficiente durante o dia, a dor pode manifestar-se sob esta forma. Se a dor não parar, tente deitar-se numa sala escura e silenciosa e aplique um saco de gelo na testa ou no pescoço.
As cãibras nos gémeos e nas pernas podem acordá-la durante o sono e começam frequentemente no segundo trimestre e continuam até ao fim da gravidez.
As cãibras nas pernas podem ser causadas por uma deficiência de iões como o fósforo, o cálcio ou o magnésio, mas também pela fadiga da gravidez, pelo aumento de peso devido à barriga de grávida, bem como pelas hormonas da gravidez.
Como evitar as cãibras na gravidez?
Tente fazer exercícios de alongamento das pernas antes de dormir, tente descansar durante o dia, coloque os pés numa almofada e faça uma dieta equilibrada com muitas vitaminas e minerais.
Se tiver cãibras, endireite as pernas e junte os dedos dos pés, coloque-se num chão frio ou experimente uma compressa fria.
O inchaço dos tornozelos e dos pés impede-o de calçar os seus sapatos preferidos porque o seu pé não cabe neles. Um ligeiro inchaço dos pés é mais frequente à noite ou em ambientes quentes. Para aliviar o inchaço dos pés, evite estar sentado ou de pé durante longos períodos de tempo. Caminhar e descansar com os pés esticados é a melhor solução.
Se o inchaço dos pés ou das mãos a incomoda, consulte o seu médico, pois é o inchaço que pode ser um dos sintomas da pré-eclâmpsia.
Se apenas uma perna inchar, vá ao hospital, pois pode tratar-se de um coágulo numa veia.
O inchaço e as cãibras que ocorrem na barriga da perna durante a gravidez são comuns: Getty Images
A inflamação das vias urinárias e as infecções vaginais podem ocorrer mais frequentemente durante a gravidez. Se notar uma alteração da cor do corrimento ou do seu cheiro, comichão na zona genital, pode tratar-se de uma infeção vaginal.
A inflamação das vias urinárias é acompanhada de uma sensação constante ao urinar, com ardor e picadas durante e após a micção. Nestes casos, consulte um médico para que este lhe prescreva a medicação mais suave para si e para o seu bebé.
O que é que se nota?
As suas unhas estão mais fortes e os seus cabelos começaram a crescer mais rapidamente, estão mais espessos e nutridos graças às hormonas da gravidez que aumentam a circulação para fornecer uma nutrição suficiente às células do cabelo e das unhas.
O cloasma, as manchas escuras da gravidez, pode começar a formar-se no seu rosto. Limite a sua exposição ao sol e utilize cremes para a pele com um FPS elevado. Adicione à sua dieta uma ingestão regular de vitamina C, que é boa não só para o corpo mas também para a pele e reduz a formação de manchas escuras.
A sua pele pode ficar mais oleosa.
Mudanças de humor.
Num minuto sente-se bem com um sorriso no rosto, no outro tem vontade de chorar e no outro começa a ficar nervosa. Estas mudanças de humor são normais na gravidez. Algumas mulheres nem sequer dão por elas, outras podem falar das suas mudanças de humor, tal como os seus parceiros. Tudo o que tem de fazer é aguentar até que as hormonas se acalmem. Passados alguns meses, você e o seu parceiro vão rir-se disso.
A hipersensibilidade das hormonas da gravidez pode deixá-la desorientada: vê uma fotografia ou um filme e as lágrimas começam a rolar pela sua cara. Um bebé a chorar no parque infantil ou uma mudança no tom de voz do seu parceiro podem fazê-la chorar.
As hormonas da gravidez são responsáveis pelo aumento da sensibilidade, das lágrimas e das alterações de humor durante a gravidez: Getty Images
Que tipo de exames a esperam na 20ª semana de gravidez?
Na consulta pré-natal, a enfermeira mede o seu peso, a sua tensão arterial, verifica a sua urina através de um teste rápido de deteção de proteínas. O seu médico pergunta-lhe sobre o inchaço, os seus sintomas e as dificuldades que a acompanharam durante a gravidez.
Se tiver dores de cabeça, inchaço, sensação de endurecimento do abdómen, desconforto na zona genital, informe o seu ginecologista.
O médico apalpará o seu abdómen para verificar o tamanho do útero e a sua dureza, podendo também medi-lo desde o osso púbico até à parte superior do útero, que se encontra ao nível do umbigo na 20ª semana.
Perguntar-lhe-á se sentiu os primeiros movimentos do bebé e registará esse facto no seu boletim de gravidez.
Às 20 semanas, é efectuado um segundo exame ecográfico detalhado do feto, designado por ecografia morfológica, para verificar se existem anomalias. É controlado o ritmo de desenvolvimento do feto, o aspeto do seu corpo e dos seus órgãos, a sua atividade, o cordão umbilical, a quantidade de líquido amniótico e a colocação da placenta no útero.
A tabela mostra as medidas aproximadas do feto na 20ª semana, medidas pelo ecógrafo
O exame ultrassonográfico pormenorizado do feto às 20 semanas de gravidez destina-se a verificar a existência de anomalias do desenvolvimento fetal: Getty Images
Se existirem anomalias no desenvolvimento fetal, o seu médico pode recomendar a amniocentese.
Amniocentese
A amniocentese é um exame em que uma pequena quantidade de líquido amniótico é recolhida através da cavidade abdominal com uma agulha fina. A colocação da placenta e do feto é monitorizada por ultra-sons. Todo o procedimento demora alguns minutos e não é significativamente doloroso.
A amniocentese é efectuada entre a 15ª e a 22ª semana de gravidez.
O exame é efectuado:
em caso de anomalias de desenvolvimento detectadas por ecografia
em idades mais avançadas, acima dos 35 anos
doenças genéticas num dos pais ou doenças genéticas na família
se já tiver um filho afetado por uma doença genética
anomalias nos testes de rastreio sanguíneo pré-natal em que existe um risco acrescido de fendas abertas, síndrome de Down ou outras síndromes
A fiabilidade do teste é elevada. O tempo de espera pelo resultado varia entre 3 dias e 2-3 semanas, consoante o tipo de teste.
Amniocentese: colheita de líquido amniótico para exame: Getty Images
Cabe-lhe a si decidir se quer saber o sexo do bebé ou se quer ser surpreendida.
Se não quiser esperar até ao parto para saber se tem um menino ou uma menina escondido na barriga, pode perguntar ao seu ginecologista. O médico já pode dizer com certeza o sexo do bebé durante o exame ecográfico desta semana. Claro, só se o seu bebé não decidir mexer as pernas, rodar e mostrar se é um menino ou uma menina.
O que é que recomendamos?
Coma regularmente, concentre-se numa dieta saudável. Inclua na sua dieta muita fruta, legumes e frutos secos, que são ricos em vitaminas.
Limite os alimentos salgados, gordos e fritos.
Há um grande número de vitaminas disponíveis na farmácia que são precisamente adaptadas às necessidades das mulheres grávidas no trimestre em que se encontram. Estes suplementos garantem que obtém vitaminas suficientes para um desenvolvimento fetal saudável.
Caminhar ao ar livre é benéfico para si e ajuda a eliminar o medo e as ansiedades incómodas da gravidez.
Evite salas cheias de gente e com ar quente, abra uma janela na sala e apanhe ar fresco quando estiver em trabalho de parto.
Uma postura correcta ajudará a evitar dores de cabeça e dores na coluna vertebral. Os exercícios para a coluna vertebral durante a gravidez ou o ioga para grávidas ajudarão a garantir uma postura correcta através da prática regular.
Não se esqueça dos exercícios de alongamento para os músculos, especialmente na zona da barriga da perna, para evitar cãibras nas pernas.
Descanse as pernas durante o dia e não se esforce demasiado.
Um sono de qualidade e um bom descanso ajudam-na a recuperar as suas forças.
Evite deitar-se de costas. O aumento do útero e o seu peso podem exercer pressão sobre os órgãos, a coluna vertebral e, sobretudo, sobre a veia cava inferior. A pressão restringe o fluxo sanguíneo para o coração e a sua tensão arterial diminui, o que pode provocar uma sensação de tonturas. Tente dormir de lado para reduzir a pressão sobre a veia cava e as cãibras nas pernas. Pode utilizar uma almofada.
A sua pele durante a gravidez é mais oleosa e requer mais cuidados.
Lubrifique e massaje regularmente a pele do seu corpo para reduzir o aparecimento de estrias.
Use sapatos confortáveis.
Não use meias ou collants que apertem as pernas, pois podem impedir a circulação sanguínea adequada na parte inferior das pernas.
Evite produtos de limpeza fortes e agressivos durante a limpeza, que podem irritar as suas vias respiratórias e entrar na sua circulação.
O objetivo do portal e do conteúdo não é substituir profissionalmente
exame. O conteúdo destina-se a fins informativos e não vinculativos
apenas, não aconselhamento. Em caso de problemas de saúde, recomendamos procurar
ajuda profissional, visita ou contacto com um médico ou farmacêutico.
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