Uma mulher em transição? Quais são os sinais da aproximação da menopausa?

Na vida de todas as mulheres, há um período chamado menopausa, em que começam a surgir sintomas como dores na parte inferior do abdómen, afrontamentos ou alterações de humor. Porque é que isso acontece? Pode ler mais sobre a menopausa, a menopausa, bem como os sintomas, sinais e curas no nosso artigo.

O que é a menopausa e como funciona a menopausa?

O climatério, também conhecido como transição, é o nome dado ao período entre a idade fértil de uma mulher e a cessação da função ovárica.

Refere-se à altura em que a capacidade de conceber se perde gradualmente, o ciclo menstrual torna-se irregular até acabar por desaparecer por completo.

A menopausa é a última hemorragia menstrual na vida de uma mulher. É um fenómeno natural quando a função dos ovários se extingue completamente.

No quadro seguinte, clarificamos alguns dos termos

Pré-menopausa	período que antecede a menopausa	a menstruação ainda está presente, mas os níveis de estrogénio diminuem gradualmente
Menopausa	último período menstrual	perda da função ovárica
Perimenopausa	o período em torno da menopausa	precede a menopausa e o período um ano após a menopausa
Pós-menopausa	o período após a menopausa	aproximadamente 12 meses após o último período menstrual

Podemos falar de menopausa se não houver sangramento, mesmo que ligeiro, durante pelo menos 12 meses após a última hemorragia menstrual. Segue-se a pós-menopausa.

Leia o nosso interessante artigo.

Quais são os sintomas da andropausa - os primeiros sintomas

O climatério é um período que ocorre em todas as mulheres, em idades diferentes, e que depende sobretudo de factores genéticos, raciais, mas também do estilo de vida e dos hábitos. Aparece geralmente entre os 45 e os 55 anos.

O início mais precoce da menopausa pode ocorrer em mulheres com excesso de peso, em fumadoras, mas também em mulheres que começaram a menstruar numa idade mais tardia.

Durante este período, a mulher pode sentir várias dificuldades. O organismo sofre determinadas alterações que se manifestam no corpo através de vários sintomas. O conjunto destes sintomas é também designado por síndroma da menopausa.

A mulher pode sentir dificuldades semelhantes às da gravidez, mas também neste caso são as fortes flutuações hormonais que as provocam.

Os sintomas mais comuns da menopausa

afrontamentos
suores
suores noturnos
insónias
palpitações cardíacas
tonturas
irritabilidade
depressão
perturbações da memória e da concentração
perda de libido
dores de cabeça

Os ciclos menstruais tornam-se gradualmente irregulares, a hemorragia torna-se mais fraca e mais curta e os ciclos individuais tornam-se cada vez mais longos até acabarem por desaparecer completamente.

Pode ler mais sobre estes factores e sobre o ciclo menstrual no artigo Porque é que o meu período está atrasado?

A hormona estrogénio e a menstruação

Durante a menopausa, há uma deficiência gradual de uma hormona chamada estrogénio, que é principalmente uma hormona sexual feminina, embora também se encontre em pequena escala nos homens.

Produzida principalmente pelos ovários, é responsável por uma série de processos no corpo da mulher, afectando, por exemplo, a ovulação, a fertilidade, a gravidez, o parto e a lactação.

Na menopausa, o nível de estrogénio diminui, o que provoca uma extinção gradual da função ovárica e a perda do ciclo menstrual.

Entre outras coisas, a falta desta hormona é responsável por uma maior suscetibilidade a doenças do sistema cardiovascular ou ao enfraquecimento dos ossos.

Este declínio acelera igualmente o envelhecimento da pele, sendo responsável pela perda de água na pele, que se manifesta por rugas e perda de elasticidade.

Climatério e vida íntima

É natural que a mulher perca o interesse pelo sexo durante este período. A redução da produção de estrogénio provoca uma diminuição da libido, da humidade na vagina e problemas no sistema urinário.

As infecções do trato urinário e a incontinência podem também ocorrer com mais frequência.

Efeitos da menopausa no sistema cardiovascular

Durante este período de alterações hormonais dramáticas, há também um período de maior incidência de doenças cardiovasculares ou cardíacas.

No período da menopausa, são mais frequentes as seguintes situações

Os estudos não demonstraram um benefício positivo da terapêutica de substituição para estas doenças. Embora a substituição de estrogénio tenha suprimido os sintomas desagradáveis da menopausa, os resultados não corresponderam às expectativas no que diz respeito ao desenvolvimento de doenças cardiovasculares. Por conseguinte, a prevenção e o tratamento destas doenças baseiam-se principalmente em alterações do estilo de vida e na prevenção de outros factores de risco.

A prevenção das doenças cardiovasculares inclui

ajustamento do peso
dieta adequada
exercício físico regular
não fumar
evitar o stress

Para além destas medidas, é dada ênfase à correção e ao tratamento da hipertensão arterial, da diabetes e dos níveis elevados de gordura no sangue.

Se estiver interessado neste tema, leia os nossos artigos sobre doenças cardiovasculares.

Climatério e osteoporose

Aosteoporose é uma doença metabólica dos ossos em que ocorre um adelgaçamento. A falta de estrogénio provoca um aumento da incidência desta doença.

A deficiência de cálcio, o adelgaçamento da massa óssea e a diminuição da sua resistência significam uma maior suscetibilidade a fracturas e outras lesões ósseas.

Durante a perimenopausa, há uma perda de 3-10% da densidade óssea na coluna vertebral e, no período pós-menopausa, há uma perda adicional de 6-14%.

A prevenção consiste principalmente na manutenção de um estilo de vida correto, sendo importante uma dieta com cálcio e vitamina D suficientes.

Antigamente, a osteoporose na menopausa era considerada um fenómeno natural do envelhecimento. Atualmente, já não é classificada como uma doença. A reposição de estrogénios é considerada uma forma eficaz de prevenir e tratar a osteoporose. O tratamento é determinado pelo médico de acordo com critérios específicos e individuais.

Como aliviar os problemas da menopausa

Os sintomas desagradáveis que ocorrem durante a menopausa são causados principalmente por determinados factores desencadeantes, como as bebidas quentes, os alimentos picantes ou o álcool. Se sofre de afrontamentos, é aconselhável evitar estes factores. Evite também o stress e a obesidade.

O excesso de gordura subcutânea actua como um isolante. Também pode interessar-lhe este artigo IMC: Como calcular o índice de massa corporal? Calculadora + fórmula

A transpiração e os afrontamentos podem ser mais bem controlados se evitar roupas apertadas e com fugas, preferindo várias camadas que possa ir retirando gradualmente, se necessário.

Escolha um material que permita que a sua pele respire e absorva o suor, como a roupa interior térmica.

As alterações de humor e a irritabilidade podem ser mais facilmente controladas com um sono adequado. O relaxamento, a prevenção do stress e os exercícios de respiração são benéficos para as gerir.

Dieta na menopausa

Durante a menopausa, siga um regime de ingestão de bebidas alcoólicas. Evite o álcool e os cigarros. Faça uma alimentação variada e equilibrada, rica em cálcio e vitamina D. Inclua também muitas fibras na sua dieta.

Em particular, coma cereais integrais e proteínas com baixo teor de gordura. Alguns estudos demonstraram os efeitos positivos da soja.

Atividade física regular

A prática de exercício físico adequado e regular não só melhora o seu bem-estar geral, como também aumenta a resistência do organismo, reforça a imunidade e ajuda a digestão. Além disso, melhora o humor e ajuda a aliviar o stress e a depressão.

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Medicação na menopausa?

Durante a menopausa, ocorrem várias mudanças na vida das mulheres, que podem variar de mulher para mulher e com as quais cada mulher lida de forma diferente.

Em caso de dificuldades, não hesite em contactar o seu ginecologista, que a poderá aconselhar sobre a prevenção e as medidas contra a síndrome da menopausa, podendo também sugerir a chamada terapia de substituição hormonal.

Durante a menopausa, as hormonas, como o estrogénio, diminuem, o que provoca uma série de alterações e problemas que as acompanham.

A reposição de estrogénios pode prevenir as dificuldades e complicações que acompanham a menopausa, mas isso deve ser avaliado e decidido individualmente pelo ginecologista.

Existem critérios específicos para a terapêutica hormonal de substituição. Como em qualquer tratamento, existem alguns riscos.

Possíveis riscos da terapêutica hormonal

Aumento do risco de coágulos sanguíneos
risco de enfarte do miocárdio e de acidente vascular cerebral
perturbações da memória
risco de doença de Alzheimer

Recomenda-se a toma de hormonas na dose mais baixa possível e durante o período mais curto possível.

Como gerir a menopausa?

Neste período, a mulher tem à sua espera vários incómodos, que nem sempre podem ser evitados. As mulheres têm de lidar não só com eles, mas também com o facto de deixarem de ser férteis. Muitas mulheres sentem uma perda de feminilidade.

É um período que está cada vez mais associado a problemas de saúde: as mulheres preocupam-se com o envelhecimento mais rápido, o aumento de peso e a perda geral de energia vital.

Para além das manifestações físicas, existem também problemas psicológicos: não só os efeitos das hormonas, mas também a transição para a fase seguinte da vida fazem com que as mulheres se sintam inseguras, frustradas e inferiores.

As mulheres que se preocupam mais com a vida familiar e com os filhos, com os seus hobbies, com as suas necessidades e com os seus passatempos são mais bem geridas. As mulheres excessivamente orientadas para a família tendem a perder o seu papel de mães e donas de casa durante este período, sendo por isso mais propensas a sentimentos de vazio, de inferioridade e de depressão.

É importante ter consciência de que a vida não termina com a menopausa e a perda da fertilidade. É importante continuar a manter um estilo de vida saudável e o bem-estar mental, a dedicar-se a passatempos e interesses ou a experimentar algo completamente novo.