Corcunda: Quais são as causas mais comuns de uma corcunda nas costas e no pescoço?

A corcunda, tecnicamente designada por gibosidade, surge na sequência de uma doença óssea, eventualmente em perturbações metabólicas, mas a sua formação é também condicionada por perturbações da deposição de gordura ou de cálcio.

Nalgumas doenças, pode ser o primeiro sintoma da doença, mas muitas vezes estão também presentes outros sintomas, muito antes de se formar uma bossa visível.

A corcunda forma-se principalmente na coluna vertebral, ao nível cervical ou mesmo abaixo. Em algumas doenças, a corcunda forma-se apenas na infância - também pode ser observada na escoliose. No entanto, normalmente forma-se na idade adulta.

A bossa e as alterações degenerativas

As alterações degenerativas formam-se ao longo dos anos, à medida que envelhecemos. Os ossos e o sistema músculo-esquelético em geral perdem flexibilidade, algumas estruturas secam (perdem água).

A principal razão para este facto é o envelhecimento do organismo, mas parte destas alterações é também condicionada pelo estilo de vida, razão pela qual a formação de uma corcunda é mais notória na idade avançada.

A influência negativa deve-se ao trabalho sedentário, ao trabalho no computador, ao microscópio, aos movimentos limitados, à má postura e ao peso elevado.

postura correcta e incorrecta — Postura correcta, levantamento de objectos, posição sentada correcta e também posição deitada adequada: Getty Images

Morbus Scheuermann e Bechterev

O Morbus Scheuermann é uma doença caracterizada por uma flexão excessiva da coluna torácica, cuja causa não é totalmente conhecida, podendo também ser encontrada sob os nomes de doença de Scheuermann, cifose dorsal juvenil, cifose adolescente, cifose juvenil.

A doença de Bechterew é uma doença inflamatória crónica das vértebras da coluna vertebral, cuja causa também não é totalmente clara. O desenvolvimento desta doença demora anos e manifesta-se por uma flexão excessiva da coluna vertebral.

Estas duas doenças não produzem um quadro de flexão da coluna vertebral e podem assemelhar-se a uma corcunda, mas não se trata de um gibão no seu verdadeiro sentido (cifose excessiva da coluna torácica).

Corcunda no raquitismo

A corcunda raquítica é uma doença mais frequente nas crianças, em que a coluna vertebral é demasiado mole e se dobra devido à carência de vitamina D. A doença é também conhecida por raquitismo ou raquitismo.

Para além da vitamina D, é possível que não exista cálcio suficiente (cálcio, Ca) no organismo. Outro tipo ocorre quando há falta de fosfato, que se perde em quantidades elevadas através dos rins.

Mesmo na osteoporose

A corcunda também se forma frequentemente na osteoporose. Trata-se de uma doença metabólica dos ossos. É um adelgaçamento do tecido ósseo. O cálcio perde-se nos ossos. Manifesta-se por um aumento da fragilidade óssea, mesmo com um contacto normal.

osso com estrutura normal e com estrutura na osteoporose — Tecido ósseo: à esquerda a sua densidade normal e à direita a densidade do tecido na osteoporose: Getty Images

A cifose pode ser torácica e sacral. A cifose torácica desenvolve-se quando a coluna vertebral se inclina para a frente.

A formação deste tipo de corcunda é, muitas vezes, particularmente caraterística das pessoas mais velhas e dos idosos.

Perturbações hormonais

Por vezes, a osteoporose também pode ser causada por um distúrbio hormonal. A glândula tiroide regula as hormonas necessárias para a formação de cálcio nos ossos, pelo que, por exemplo, se uma hormona não for suficiente devido a um mau funcionamento da tiroide, ocorre frequentemente um fraco desenvolvimento ósseo.

Em alguns casos, a corcunda também pode ser causada por uma deposição excessiva de gordura devido a um distúrbio metabólico. Neste caso, a gordura é excessivamente depositada na coluna cervical, resultando numa corcunda.

A bossa no âmbito de um adenoma da hipófise

Para além destas doenças e defeitos da coluna vertebral, a corcunda manifesta-se também como um componente de um adenoma da hipófise. Ocorre uma produção excessiva ou insuficiente de uma hormona, que é controlada pela hipófise.

Quando a produção de cortisol está aumentada, o abdómen aumenta, o rosto torna-se maior e mais arredondado e forma-se uma corcunda na coluna vertebral. O excesso de cortisol também pode causar osteoporose.

Síndrome de Cushing e gibbus

Na síndrome de Cushing, por exemplo, a gordura deposita-se à volta da coluna cervical, do pescoço e há também um aumento de peso. Estes sintomas são característicos da doença.

DICA: Informações sobre a síndrome de Cushing.

Tanto a deposição de gordura como o aumento de peso são também causados por níveis elevados de açúcar no sangue (hiperglicemia). Esta deposição de gordura é também conhecida como lipidodistrofia.

Para além disso, a síndrome pode ser o resultado de um tratamento com corticosteróides. A gordura também se deposita à volta do abdómen, no pescoço e também no rosto. Mas, geralmente, é um sintoma de uma doença mais grave. Por isso, é melhor procurar um exame profissional quando se nota.

Defeitos congénitos

Embora mais rara, ela também ocorre como um defeito congênito da coluna vertebral. Uma dessas doenças é a acondroplasia, por exemplo. Trata-se de uma forma hereditária de desproporção corporal.

Caracteriza-se por um crescimento ósseo anormal, uma baixa estatura, membros superiores e inferiores curtos, uma cabeça maior em proporção ao corpo, uma testa arredondada e um nariz mais pequeno, bem como um gibão.

Coto e outras doenças

Na tuberculose dos ossos, forma-se uma corcunda devido a micobactérias que infectam algumas vértebras, onde a coluna vertebral se dobra e se forma uma corcunda.

Como consequência, também se forma uma bossa durante o tratamento com virostáticos, por exemplo, no tratamento do VIH, o vírus da imunodeficiência humana, o agente causador da SIDA.