Dor rectal: o que causa a pressão, o ardor ou o beliscão?

Dor rectal: o que causa a pressão, o ardor ou o beliscão?
Fonte fotográfica: Getty images

Este sintoma é comum em doenças menos graves, como as hemorróidas, a obstipação e a diarreia. O contrário acontece com doenças mais graves, como a fissura crónica, o cancro ou outras que requerem cirurgia. A dor também ocorre após um acidente, na diabetes, mas também como consequência de uma doença sexualmente transmissível.

A dor no reto pode assumir várias formas, desde a comichão, a dor clássica até ao ardor desagradável ou outros sintomas. A própria dor, sob várias formas, pode ser um problema grave se durar muito tempo e se for constantemente recorrente.

Mas muitas pessoas tendem a subestimar o problema.

Neste caso, no entanto, é aconselhável procurar atempadamente tratamento médico e exames profissionais, porque a dor pode ser sinal de vários problemas graves.

E negligenciá-la pode significar complicações graves.

Dor anal = dor anal = proctalgia.

Por detrás da dor estão as hemorróidas

Muitas vezes, as hemorróidas estão associadas a dores no reto. Trata-se de veias dilatadas na zona do reto, que podem ficar inflamadas. Ocorre uma inflamação, que é especialmente dolorosa ao defecar.

Neste caso, a dor é sentida ao defecar, ao esvaziar as fezes.

Por vezes, aparecem manchas de sangue claras e escuras no papel higiénico, o que, juntamente com a dor, é um sinal de que se trata de um problema médico. Pode haver sangue não só no papel, mas também nas fezes.

As hemorróidas, apesar de não serem uma doença grave, são muito incómodas, pelo que é necessário não adiar o tratamento médico.

Fissura anal

A fissura anal é o segundo possível problema associado à dor rectal. Trata-se de um rasgão na parede do reto, que ocorre quando se passam fezes muito firmes. O problema manifesta-se com dor aguda e sangramento durante as fezes.

Na maioria dos casos, porém, não é isso que acontece e a laceração torna-se crónica. Ocorrem dores periódicas e intermitentes e distensão do reto. A solução é então cirúrgica e ainda mais difícil.

Fístula anal

A dor pode ainda estar associada à formação de canais entre o ânus e outros tecidos ou a superfície do corpo, ou seja, a pele. Estes canais são muito facilmente infectados por bactérias, que agravam a inflamação e tornam o tratamento mais difícil. Ao nomeá-los, pode deparar-se com o nome técnico fístula anal.

Abcesso e dor

Um abcesso na zona rectal também se manifesta por dor. Trata-se de uma inflamação circunscrita, mas supurativa, com tendência necrosante. Um abcesso forma-se quando a membrana mucosa do reto é danificada. As bactérias penetram nesta membrana mucosa e nos tecidos mais profundos e provocam uma inflamação sob a forma de abcesso.

Prolapso rectal

Uma condição em que o reto sai da sua posição e sai do corpo através do ânus. Manifesta-se por dor, mas também por hemorragia. As formas mais ligeiras podem ser empurradas para trás. Neste caso, a recorrência do prolapso é comum. As formas mais graves são operadas.

Mulher, dor na zona das nádegas, segurar as mãos, obstipação ou diarreia, segurar o papel higiénico
A dor pode estar presente com obstipação e diarreia: Getty Images

Mesmo com obstipação e diarreia

A dor no reto também pode ocorrer em caso de obstipação. Quando as fezes duras são empurradas para fora devido a uma acumulação no reto, devido à impossibilidade de defecar. O oposto é a diarreia. Se as fezes forem finas e a defecação frequente for repetida. A frequência das fezes irrita o reto e o ânus. Como resultado, pode ocorrer dor na zona antes, durante e depois da defecação.

Cancro

O cancro é uma das doenças mais perigosas que se apresentam com dores no reto. Se o tumor se situar no reto ou na parte inferior do cólon, podem também estar presentes outros sintomas, como diarreia ou obstipação. Uma complicação é a subsequente obstrução do intestino, se o tumor o estreitar demasiado.

Dor na zona anal em doenças infecciosas

Várias doenças infecciosas sexualmente transmissíveis também se manifestam com dores no ânus. Os modos de transmissão mais comuns incluem as relações sexuais. Outro exemplo são as infecções parasitárias. As doenças sexualmente transmissíveis que podem causar dores na zona anal incluem

  • gonorreia
  • sífilis
  • verrugas genitais
  • herpes genital
  • leveduras
  • clamídia

Outras doenças e dores

Um ânus doloroso, especialmente durante os movimentos intestinais, está também associado a várias doenças intestinais idiopáticas, como por exemplo a colite ulcerosa ou a doença de Crohn.

Algumas destas inflamações intestinais imunomediadas são muito complicadas de tratar.

Ponto de interrogação, causa desconhecida
Quando a causa é desconhecida, a investigação é melhor do que a auto-medicação: Getty Images

A dificuldade e a dor também podem ser causadas por uma inflamação da pele na zona anal.

O eczema é um exemplo. A inflamação é comum em crianças que usam fraldas. As propriedades agressivas das fezes, juntamente com a humidade, têm um efeito negativo na pele.

Outras causas de comichão ou outros desconfortos:

  • Diabetes mellitus.
  • doença hepática
  • doença renal
  • aumento da próstata, prostatite
  • aumento da atividade da tiroide (hipertiroidismo)
  • incontinência fecal
  • dermatite atópica, alérgica
  • pele seca
    • por higiene anal excessiva ou insuficiente
  • psoríase - psoríase
  • micoses, infecções fúngicas
  • prostalgia fugaz - estados súbitos de dor intensa e incómoda no ânus (recorrente)
  • síndrome do elevador do ânus - dor muscular na zona anal (recorrente ou persistente)
  • dores nas articulações, por exemplo, também na artrose da anca (coxartrose)
  • dores na próstata, por exemplo, devido a uma inflamação

Problemas ginecológicos

As dores na zona rectal também podem ocorrer em problemas femininos, sobretudo em caso de inflamação dos ovários e do seu aparelho de suspensão, da vagina e do útero, mas também em caso de gravidez ectópica.

As mulheres após um parto difícil podem ter dores na zona rectal.

Após traumatismo e esforço excessivo

Um sintoma doloroso na zona rectal também pode ser uma lesão no cóccix devido a uma queda ou a um acidente. Neste caso, trata-se de uma dor secundária. O problema, neste caso, não está diretamente no reto. Uma lesão e uma dor também podem ser causadas por um corpo estranho no reto. Isto acontece mesmo durante várias práticas sexuais.

A dor no reto também se manifesta por coccigodinia.

A síndrome do cóccix, como também é chamada, surge após a lesão acima mencionada, mas também devido a uma sessão prolongada. Além disso, pode ser neuralgia ou dor após um parto difícil.

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