Erupção cutânea: Quais são as causas das erupções cutâneas (mesmo inflamadas, vermelhas e com comichão)?

Se a erupção aparecer na pele, chama-se tecnicamente um exantema. Se for nas membranas mucosas, é um enantema. As erupções podem aparecer localmente numa parte específica do corpo, mas também por todo o corpo, globalmente. A forma pode variar de uma mancha fina a uma erupção saliente.

Se as erupções cutâneas ocorrerem em grande número, podem ter formas diferentes ou mesmo irregulares numa determinada área. O desenvolvimento de uma erupção cutânea também tem um curso definido.

Mais tarde, pode evoluir, por exemplo, para uma escama inofensiva, mas também para uma fissura, um furúnculo ou uma úlcera maior. Uma úlcera pode deixar uma cicatriz desagradável na pele.

A maioria das erupções cutâneas são localizadas e são uma reação alérgica ou imunitária, por exemplo, ao contacto da pele com uma substância ou a uma picada de inseto.

Se a erupção cutânea for acompanhada de vermelhidão, existe um processo inflamatório na zona circundante e pode tratar-se de uma infeção cutânea. Pode também tratar-se de uma reação tóxica a medicamentos ou a estímulos externos ou de uma reação alérgica do sistema imunitário a um alergénio.

Muitas doenças de pele, doenças sexualmente transmissíveis e outras doenças são acompanhadas por uma erupção cutânea local ou por várias erupções cutâneas em todo o corpo.

Na maioria das vezes, a erupção cutânea é um sintoma de doenças de pele, como por exemplo a psoríase ou a psoríase, que se manifesta pelo aparecimento de erupções e escamas na pele.

Várias dermatites causadas por infecções fúngicas, também no eczema atópico pode ser observada uma erupção na pele.

Erupções cutâneas ligeiras e acne

São erupções cutâneas comuns, não graves, em que os poros estão obstruídos por sujidade e que se apresentam primeiro como uma erupção vermelha dura, mais tarde com um depósito purulento e um inchaço local, sendo dolorosas ao toque.

Estas erupções cutâneas clássicas podem aparecer mais frequentemente no rosto, nariz, orelhas e pescoço. As erupções cutâneas nas costas são comuns, especialmente sob a forma de acne.

A acne (também conhecida por acne vulgar) é a doença de pele crónica mais frequente. Ocorre sobretudo na adolescência e manifesta-se como uma erupção cutânea sob a forma de furúnculos. É causada pela inflamação das glândulas sebáceas e pelo seu posterior encerramento.

Quando as glândulas sebáceas ficam obstruídas, formam-se também erupções cutâneas sebáceas, quistos. Profissionalmente, este tipo de quisto sebáceo é designado por ateroma, que pode posteriormente ficar inflamado, inchado, vermelho e doloroso ao toque.

No caso de um leito piloso inflamado, a erupção cutânea pode surgir nas axilas, entre as sobrancelhas, mas também no nariz, no peito, nas coxas, nas nádegas. Praticamente qualquer leito piloso ou glândula sudorípara pode inflamar-se, nomeadamente na sequência de uma obstrução.

Reação alérgica

A reação alérgica é uma reação exagerada do sistema imunitário a um alergénio, ou seja, uma substância que normalmente não faz mal a uma pessoa.

O choque anafilático é também muito perigoso no contexto da alergia, pois trata-se de uma situação de risco de vida em que a resposta imunitária do organismo é muito extensa e desproporcionada.

É frequente o inchaço da face e das mucosas das vias respiratórias, o que provoca o estreitamento das vias respiratórias e dificuldade em respirar, chegando mesmo, nos casos mais graves, a bloquear e a sufocar.

Doenças infecciosas

Sabe-se que várias outras doenças infecciosas causam uma maior incidência de erupção cutânea. A erupção cutânea aparece localmente, especialmente em várias doenças infecciosas.

As telhas podem ser causadas pelo vírus do herpes e a varicela é semelhante. Ambas as doenças são causadas pelo vírus da varicela zoster, que é um dos chamados vírus do herpes.

A doença caracteriza-se por uma erupção cutânea, febre e comichão na pele, sendo transmitida pelo ar e por contacto direto com uma pessoa infetada.

A varicela surge após o primeiro contacto com o vírus da varicela zoster, como primo-infeção. O vírus nunca é completamente eliminado do corpo. Posteriormente, depois de o vírus ter sido curado e suprimido, esconde-se nos gânglios nervosos, que são pequenos nódulos de tecido nervoso no corpo humano.

Quando a imunidade está enfraquecida, com stress excessivo ou devido a outras doenças, o vírus da varicela zoster reactiva-se e manifesta-se sob a forma de herpes zoster.

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Herpes
Varicela
Sarampo

A erupção cutânea também é típica do sarampo. O sarampo é outra doença típica da infância, que afecta principalmente crianças com cerca de 5 anos de idade. É uma infeção altamente contagiosa que se apresenta com febre, conjuntivite, tosse e erupções cutâneas por todo o corpo.

Outro exemplo é a rubéola, uma doença típica da infância de origem infecciosa, transmitida pelo vírus da rubéola.

A rubéola, ou erisipela (erisipela, erisipela), é uma doença causada pelo Streptococcus pyogenes, que produz uma lesão flegmonosa circunscrita.

Inicialmente, a pele apresenta-se tensa, dolorosa e brilhante; posteriormente, formam-se erupções cutâneas, bolhas e, nos casos mais graves, focos com tecido necrótico (morto).

É mais frequente nos membros inferiores (80%) e menos frequente na face (20%). Para além das erupções cutâneas e do inchaço, surgem dores, febre, dores de cabeça, náuseas, vómitos e nódulos locais inchados.

A escarlatina também se manifesta por erupções cutâneas. Neste caso, a erupção cutânea chama-se exantema escarlate. O seu agente causador é a bactéria Streptococcus pyogenes. A doença é acompanhada de febre e também de dores de garganta.

Mas a erupção cutânea também pode ocorrer, por exemplo, na meningite. As bactérias que causam a meningite entram na corrente sanguínea e, a partir daí, entram no corpo. Também são evidentes manchas azuis mais pequenas.

Em alguns casos, também pode surgir uma erupção cutânea na mononucleose infecciosa. Esta doença viral é causada pelo vírus EB, que é um dos vírus do herpes. No entanto, o sintoma mais comum é uma fadiga muito forte e o aumento dos gânglios linfáticos no pescoço.

Outro exemplo de uma doença infecciosa é a tuberculose cutânea, que tem vários tipos e manifestações, mas os principais sintomas cutâneos são

• erupção cutânea
• nódulos
• defeitos da pele
• verrugas
• pústulas purulentas

Felizmente, a incidência desta forma da doença é muito baixa. É causada pela penetração do Mycobacterium tuberculosis na pele, que entra na pele tanto pelo exterior como pelo interior, através do sangue ou do sistema linfático.

A sarna é uma doença causada pelo ácaro Sarcoptes scabiei, que vive na pele e cria pequenas passagens na pele. Manifesta-se por comichão, erupções cutâneas, mais tarde erupções vermelhas e, em consequência de uma infeção bacteriana, erupções purulentas.

É mais frequente encontrar-se entre os dedos, nos pulsos, no abdómen, nos tornozelos, mas também nos órgãos genitais dos homens e nas virilhas. Nas mulheres, erupções nos seios. Nas crianças, ocorre na face e nos recém-nascidos em todo o corpo.

Transmite-se por contacto, através da roupa de cama, mas também através de relações sexuais. Por isso, a higiene pessoal é importante, assim como o cuidado suficiente com a roupa de cama nos albergues.

Doenças sexualmente transmissíveis

Várias doenças sexualmente transmissíveis caracterizam-se por uma erupção cutânea. Um exemplo é a sífilis (também conhecida por lues), que é causada pela bactéria Treponema pallidum.

Trata-se de uma doença sexualmente transmissível que se transmite através de qualquer fluido corporal, ocorrendo também a transmissão de mãe para filho.

Na primeira fase, que dura até três semanas, surgem no corpo erupções sifilíticas de cor vermelha ou rosa-avermelhada, com bordos claros, que sobem à superfície. A queda de cabelo não é invulgar.

Mais tarde, aparece uma úlcera dura, como uma erupção cutânea dura. Após os sintomas óbvios, instala-se uma fase sem sintomas. Após anos, a doença passa para a fase final. Esta afecta mais frequentemente o sistema nervoso central, mas também o coração, os grandes vasos e os ossos.

Na fase final, surgem frequentemente perturbações mentais, cuja principal causa é a lesão cerebral. A pior complicação da fase final da doença é a morte.

A úlcera mole é também uma doença sexualmente transmissível, causada pelo Haemophilus ducrey.

Também são afectados os gânglios locais, na virilha. Menos frequentemente, pode aparecer uma erupção cutânea noutras partes do corpo, especialmente no lábio, nos dedos ou nas amígdalas.

O herpes genital ou herpes é altamente infecioso. Para além das manifestações do vírus do herpes nos lábios, as doenças genitais são transmitidas durante as práticas sexuais.

Nos homens, a erupção ocorre na virilha, ou seja, no pénis, mas também na uretra, o que provoca dores ao urinar e relações sexuais dolorosas.

Nas mulheres, aparece nos lábios, mas também no revestimento da vagina e do colo do útero. Se a infeção inicial ocorrer durante a gravidez, a infeção também pode ser transmitida ao feto. A transmissão também ocorre durante o parto para o recém-nascido.

Nos recém-nascidos, estas infecções são muito graves, com manifestações gerais, envenenamento do sangue, inflamação do cérebro e até morte, especialmente se a doença for tratada tardiamente ou não for tratada.

As verrugas genitais encontram-se nos órgãos genitais externos, mas, em alguns casos, também se formam nas mucosas internas. Tal como o herpes genital, também podem surgir à volta do ânus.

Para além de erupções cutâneas nos órgãos genitais, provocam dor, ardor e prurido. São provocadas pelo vírus HPV. No entanto, entre os tipos de HPV, não provocam cancro do colo do útero.

A SIDA também pode ter manifestações cutâneas. As infecções e doenças da pele ocorrem devido a uma função imunitária deficiente. Os seus sintomas incluem erupções cutâneas, gânglios linfáticos aumentados, febre, inflamação e outros.

Sistema digestivo

Muitas vezes, a erupção cutânea também está presente em algumas doenças do sistema digestivo. Por exemplo, em doenças do cólon, como a colite ulcerosa. Neste caso, trata-se de uma doença inflamatória que provoca úlceras no cólon.

A inflamação crónica do aparelho digestivo (intestino delgado, cólon e, por vezes, esófago) é típica da doença de Crohn. Embora os seus sintomas mais comuns sejam a diarreia, as dores abdominais e a fadiga, também se pode observar uma erupção cutânea.

A par da colite ulcerosa, existem várias complicações. Uma delas é também uma doença de pele, que pode ter várias manifestações cutâneas e também uma erupção cutânea.

Nos seres humanos, podem ser encontradas várias aftas, erupções cutâneas brancas nas gengivas, mucosa oral e erupção cutânea na língua como sintoma.

Se uma pessoa tiver doença celíaca (o seu intestino não processa o glúten), esta doença pode também manifestar-se através de uma erupção cutânea semelhante a uma afta nos cotovelos e joelhos, bem como uma erupção cutânea no rosto.

Quando o fígado está danificado, pode ocorrer uma erupção cutânea ligeira no abdómen. Por exemplo, na cirrose hepática, há uma necrose crónica das células do fígado, que são substituídas por tecido conjuntivo, reconstruindo assim o fígado.

A erupção cutânea também acompanha várias doenças febris, incluindo a doença de Kawasaki, que é menos comum mas afecta mais frequentemente crianças pequenas. Nesta doença, as artérias pequenas e médias ficam inflamadas.

Outras doenças também têm manifestações cutâneas diferentes, quer se trate de doenças sistémicas que afectam vários órgãos ou de doenças de sistemas internos específicos.