Fraqueza muscular, fadiga e dores em todo o corpo, membros... Quais são as causas?

Em alguns casos, esta fraqueza pode ser um sinal de exaustão após uma atividade física extenuante ou uma atividade desportiva. No entanto, a menos que exista uma causa ou razão externa para esta fadiga, a fraqueza muscular é um sintoma de uma das várias doenças, não apenas do sistema músculo-esquelético.

Causas dos nervos e dos músculos

A fraqueza muscular e o aumento da fadiga muscular também ocorrem devido a problemas de natureza nervosa. A polineuropatia é uma doença dos nervos periféricos. Existem várias causas. São conhecidos vários tipos, que apresentam sintomas diferentes, tais como fraqueza muscular, formigueiro, diminuição da sensibilidade, dor ao toque, dificuldade em andar, cãibras, espasmos musculares.

Conhecemos estes tipos de polineuropatia:

• Síndrome de Guillain-Barré
• Polineuropatia desmielinizante inflamatória crónica
• Neuropatia motora multifocal
• Neuropatia alcoólica
• Neuropatia diabética
• Neuropatia na doença de Lyme
• Gamopatia monoclonal
• Neuropatia na vasculite
• Polineuropatia hereditária

O envolvimento do disco neuromuscular ocorre, por exemplo, na miastenia gravis. Outro exemplo é a síndrome miasténica congénita, em que a fraqueza muscular é o principal sintoma.

A esclerose lateral amiotrófica é uma doença neurodegenerativa, com uma perda progressiva de motoneurónios cerebrais e espinais e de células do sistema nervoso central. Os sintomas incluem fraqueza muscular, espasmos musculares, perturbações da fala e da pronúncia e, mais tarde, problemas de respiração e deglutição.

Na neurite, por exemplo, a fraqueza muscular é o sintoma mais típico, afectando os músculos que são inervados por nervos inflamados.

Na neuropatia diabética periférica, que afecta as pessoas com diabetes, a fraqueza muscular nos membros inferiores é a mais comum. Nesta doença, os nervos são afectados não só em termos de função, mas também em termos de estrutura.

Na miopatia, em que a fraqueza muscular é também um sintoma típico, a estrutura dos músculos esqueléticos é afetada. A doença tem várias formas, como a distrofia muscular, a miostite e outras perturbações da tensão muscular.

A distrofia muscular de Becker é outra doença muscular, classificada como doença genética. Os seus principais sintomas são a fraqueza física geral e a fraqueza muscular. Uma pessoa com esta doença é fisicamente fraca, tem dificuldade em andar depressa, em subir escadas e, após cerca de 40 a 50 anos de idade, não consegue andar. Tem os músculos faciais flácidos, dificuldades respiratórias e problemas cardíacos.

Outro exemplo é a rabdomiólise, em que há danos nas células musculares. A rabdomiólise pode ser congénita mas também adquirida. As causas incluem dores e fraqueza muscular, elevação das enzimas musculares e mioglobinúria (células musculares na urina).

Outras doenças incluem:

• Glicogenose
• Distrofia miotónica
• Distrofia muscular de Duchenne
• Distrofia muscular do plexo braquial - LGMD Distrofia muscular do membro - cintura
• Distrofia muscular miotónica - Distrofia muscular da cintura
• Distrofia distal
• Dermatomiosite
• Polimiosite

Um outro caso de fraqueza muscular é a epilepsia. No caso da epilepsia, a fraqueza muscular é causada por crises epilépticas frequentes, que normalmente resultam em espasmos e contracções musculares, o que fatiga excessivamente os músculos.

Uma doença muscular direta é o cotovelo de tenista, em que há uma utilização excessiva aguda ou crónica do músculo e dos tendões da articulação do cotovelo.

Sistema cardiovascular

A fadiga excessiva, bem como a fraqueza muscular, pode ser um sintoma de endocardite infecciosa, uma doença aguda do revestimento interno do coração, que pode mesmo ser fatal.

Na miocardite, por exemplo, a musculatura do coração fica inflamada devido à infeção, o corpo é afetado por fraqueza geral, aumento da fadiga e dores nos músculos e nas articulações.

Do mesmo modo, a tensão arterial baixa, que se deve, por exemplo, a uma perturbação dos vasos sanguíneos ou do coração, provoca anemia em algumas partes do corpo, fraqueza e fadiga.

Mas os problemas também podem afetar as pessoas que têm não só doenças do sangue ou dos vasos sanguíneos, mas também defeitos cardíacos congénitos ou outros. Também é muito perigoso um defeito congénito de desenvolvimento do coração e dos grandes vasos, a coartação da aorta. Neste caso, manifestam-se pés frios e fraqueza dos músculos.

Várias doenças do sangue e do sistema vascular também se manifestam por fraqueza dos músculos e do corpo. Por exemplo, na anemia, a fraqueza muscular pode ocorrer devido ao fornecimento insuficiente de sangue e à oxigenação de músculos específicos.

Sistema digestivo

Várias doenças do sistema digestivo podem também ser acompanhadas por fraqueza muscular e problemas de fraqueza geral e fadiga do corpo. Por exemplo, na doença celíaca, isto deve-se a uma absorção deficiente de nutrientes importantes para o corpo.

A fraqueza muscular também ocorre na inflamação crónica do intestino delgado ou grosso, que é típica da doença de Crohn. No cancro do pâncreas, o corpo está geralmente enfraquecido, há fadiga muscular e também perda de peso.

No entanto, os cancros e tumores também podem afetar outras partes do sistema digestivo. Por exemplo, uma complicação comum do cancro do cólon é a falta de ferro no sangue, que resulta em anemia acompanhada de fadiga e fraqueza. O cancro do estômago também está associado à fadiga, fraqueza e perda de peso.

O aumento da fadiga e da fraqueza muscular, bem como o mal-estar geral, são também típicos de doenças do fígado, como a hemocromatose. No entanto, podem também estar envolvidas outras doenças do fígado, como a hepatite infecciosa ou a insuficiência hepática.

Membros inferiores e perturbações

A doença isquémica dos membros inferiores também é um problema. Forma-se um bloqueio na artéria que fornece sangue aos membros inferiores. Os membros inferiores perdem a sua força, especialmente nos músculos.

O enfraquecimento dos músculos faz, por vezes, parte das varizes, sobretudo quando estas afectam os membros inferiores, que podem ser dolorosos e estar inchados.

Doenças infecciosas

Em algumas doenças infecciosas, a fraqueza muscular pode estar presente de forma crónica, como na SIDA, o que enfraquece o sistema imunitário da pessoa.

A doença de Lyme é também uma doença infecciosa que afecta, por exemplo, a pele, o sistema nervoso, as articulações e o coração, caracterizando-se também por fadiga, dores de cabeça, dores musculares e fraqueza.

Mesmo com a infeção parasitária toxoplasmose, podem ser observados problemas musculares, dores, cãibras e fraqueza. O herpes zóster, uma doença com borbulhas típicas, também se caracteriza por fraqueza geral, mal-estar e fraqueza muscular.

A fraqueza também ocorre com a brucelose, que é principalmente uma doença dos animais, mas em alguns casos é transmitida aos seres humanos, especialmente às pessoas que trabalham perto de animais infectados.

Existem quatro espécies conhecidas que são transmitidas aos seres humanos: Brucella abortus (bovinos), Brucella suis (suínos), Brucella melitensis (caprinos e ovinos) e Brucella canis (cães). Dependendo do agente causador, causam sintomas, incluindo fraqueza muscular, dores musculares, febre, tremores, suores, fadiga e falta de apetite.

Outras causas

O mesmo acontece com a leucemia mieloide aguda, que é uma forma de cancro do sangue. Nas pessoas afectadas, há fadiga, fraqueza e aumento da temperatura. No mieloma múltiplo, que é um cancro da medula óssea, também há fraqueza muscular.

A fraqueza física e muscular também é típica da diabetes congénita, que resulta de uma produção insuficiente de insulina no pâncreas. Também pode resultar de perturbações nas hormonas e nos seus níveis. Por exemplo, no adenoma da hipófise, o funcionamento e a produção adequados das hormonas são perturbados.

Com uma produção reduzida de hormonas da tiroide (hipotiroidismo), as pessoas afectadas por esta doença queixam-se não só de fraqueza muscular, mas também de fraqueza geral do organismo.

A pelagra é uma doença de carência de vitamina B3 (niacina), sendo a fraqueza muscular um dos seus sintomas. A fraqueza também ocorre nas perturbações alimentares, como a anorexia ou a subnutrição.

Naturalmente, a fraqueza muscular também ocorre como sintoma de várias perturbações músculo-esqueléticas, por vezes causada por lesões, mas também pode ser devida a várias doenças.

Por exemplo, na síndrome do túnel cárpico, a mão fica enfraquecida devido à opressão dos nervos do pulso, o que acontece quando há uma compressão permanente desses nervos.

É regra que a fraqueza muscular também ocorre com a febre, que pode ser um sintoma de uma doença, como a gripe. E mesmo a própria gripe, antes do aparecimento da febre, manifesta-se por fadiga e fraqueza muscular.