Nódulo palpebral: porque é que se forma um nódulo gordo, branco ou outro, um quisto palpebral?

Nódulo palpebral: porque é que se forma um nódulo gordo, branco ou outro, um quisto palpebral?
Fonte fotográfica: Getty images

As protuberâncias nas pálpebras surgem como resultado de um esforço acrescido, de uma higiene inadequada, quando o metabolismo das gorduras é perturbado e como resultado de uma infeção. A inflamação da glândula sebácea bloqueada é comum. As doenças mais comuns são a cevada e a cana de lobo. No entanto, uma protuberância também pode ser de origem tumoral.

Um caroço na pálpebra é geralmente sintoma de uma glândula inflamada, quer se trate da glândula meibomiana ou de outras glândulas. Algumas inflamações são também purulentas, outras não. Nem sempre é necessário que o caroço se rompa e escorra pus.

Por vezes, não existe este sintoma.

No entanto, é sempre verdade que não se deve forçar a saída de pus do caroço. Do mesmo modo, também não se deve forçar a saída de uma glândula inflamada na zona do olho. Nesse caso, corre-se o risco de complicar a inflamação desse olho.

Grão de cevada ou de lobo?

Um caroço pode aparecer tanto na pálpebra inferior como na superior. Basicamente, há duas doenças que se caracterizam por este sintoma: ou se trata de um grão de cevada (também conhecido profissionalmente como hordoléu) ou de um grão de lobo (também chamado calázio).

Ambos os casos requerem uma visita a um médico especialista que pode prescrever um tratamento adequado ou, em alternativa, um procedimento específico para melhorar a sua evolução. No entanto, há casos em que este nódulo desaparece por si só ao fim de algum tempo. E isto acontece no caso de um recuo da inflamação na glândula.

Um homem tem uma inflamação da pálpebra superior do olho direito, inflamação das glândulas sebáceas, calázio, ou seja, juba de lobo
Estes factores de risco contribuem para a inflamação: Getty Images

Os factores de risco contribuem para o bloqueio e a inflamação dos canais sebáceos:

  • tipo de pele oleosa
  • alterações hormonais
  • imunidade enfraquecida
  • Diabetes
  • tensão ocular, por exemplo, mesmo quando não se usam óculos
  • higiene, nomeadamente tocar nos olhos com as mãos sujas
  • síndroma do olho seco
  • pressão intraocular elevada

Nódulo ocular - um grão de cevada

O grão de cevada é a doença mais frequente das pálpebras. Trata-se de um caroço doloroso que aparece na pálpebra inferior ou superior e que é causado por um bloqueio de uma das glândulas superficiais da pálpebra.

Esta obstrução provoca uma inflamação, que se manifesta por vermelhidão, inchaço e dor característicos. A doença manifesta-se primeiro por dor em toda a zona do olho, mais tarde por vermelhidão. Eventualmente, desenvolve-se um inchaço, ou seja, um caroço. O globo ocular enche-se de pus e é doloroso.

Se não houver complicações, a doença pode ser curada sem intervenção médica. Com o tempo, o grão de cevada amadurece até que o caroço na pálpebra rebente, o pus seja drenado e o inchaço seja aliviado.

No entanto, quem não quiser sofrer dores ou esperar um período de tempo mais longo (até duas semanas) até que todo o processo termine por si só, pode visitar um médico. O médico corta o grão sob anestesia local, o pus é drenado e, em seguida, o médico desinfecta a área. Depois, é aplicada topicamente uma pomada antibiótica.

Também pode ser a acácia.

Calázio, ou seja, grão de lobo que sangra após impactação, para aliviar a pressão, pálpebra afetada por inflamação, olho direito
Grão de lobo (calázio), exsudação de líquido sanguinolento após uma incisão: Getty Images

A segunda doença comum, que também se manifesta como um caroço doloroso na pálpebra, é a garra de lobo. Esta doença também é conhecida profissionalmente como calázio. No calázio, há uma inflamação purulenta na glândula Meibomiana.

As glândulas de Meibom estão localizadas na borda da pálpebra e produzem sebo que humedece a margem da pálpebra. Existem várias dezenas delas em ambas as bordas, sendo o maior número na parte superior.

Também neste caso, ocorrem os sintomas clássicos de vermelhidão, nódulos inchados e dor. A complicação é a degeneração em abcesso ou flegmão. Esta complicação ocorre principalmente na forma crónica da doença. É causada pelo bloqueio da saída desta glândula com secreção acumulada.

Um nódulo assim formado cura-se espontaneamente em cerca de 2 a 3 semanas. Também aqui é possível consultar um médico que, através de uma intervenção especializada, pode libertar o nódulo por incisão cirúrgica em caso de insucesso da antibioterapia.

O pus escorre, a pressão é aliviada e a cicatrização é mais rápida e a recuperação mais precoce. Excecionalmente, pode surgir um tumor da glândula de Meibomian a partir desta inflamação. Trata-se de uma doença grave, mas muito rara. Neste caso, é necessário efetuar uma biópsia e uma histologia da amostra recolhida.

Outras causas de globos oculares na pálpebra?

Para além das formações acima mencionadas, podem surgir outras formações nas pálpebras, como verrugas, quistos, abcessos e inchaços gordos. As formações gordas são, na maioria das vezes, a causa de um metabolismo de gorduras deficiente. Também surgem como resultado do aumento da ingestão de gorduras através da dieta.

Nas pálpebras pode também ocorrer uma infeção viral herpética, causada pelo vírus herpes simplex. Na fase inicial, estão presentes vermelhidão, inchaço da pálpebra e inchaços herpéticos típicos.

Esta infeção é, na maioria das vezes, unilateral e autocura-se. Ocorre quando o organismo está enfraquecido, como é o caso do herpes simplex no lábio. O inchaço e o edema da pele também estão presentes na inflamação alérgica das pálpebras.

O eczema alérgico é mais frequentemente provocado pela irritação causada pelo pólen, mas também como reação a produtos cosméticos. Estão presentes sintomas como inchaço, isto é, inchaço, comichão e vermelhidão.

Vários abcessos e flegmões nas pálpebras ocorrem como resultado da depilação cosmética das sobrancelhas ou das pestanas, quando pequenas feridas nas pálpebras ficam infectadas. A infeção na zona das pálpebras também pode propagar-se a partir das fossas nasais.

Cancros

O basalioma também se pode desenvolver nas pálpebras e à volta delas. O basalioma é um tumor das pestanas que é sensível ao toque e sangra frequentemente. Não é doloroso. É facilmente tratável nas fases iniciais, pelo que é importante um diagnóstico precoce.

O basalioma não é perigoso e é o tumor mais comum. No entanto, se o seu exame e tratamento forem negligenciados, pode complicar seriamente a condição do olho e da área à sua volta. Nos piores casos, pode causar danos que podem levar à perda do olho.

O melanoma maligno é a forma mais comum de cancro do próprio olho. É a forma mais comum de tumor intraocular. Vários tumores podem afetar não só o olho, mas também áreas próximas, como a órbita, as pestanas ou a conjuntiva.

É por isso que é importante procurar ajuda profissional em caso de problemas, nomeadamente um exame por um especialista, ou seja, um oftalmologista.

Vídeo sobre problemas nas pálpebras

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