O que é que as cólicas abdominais indicam (também na gravidez ou nas crianças)?

A etiologia da dor e das cólicas abdominais é bastante diversificada e multifactorial.

As possíveis causas, sintomas, diagnóstico, tratamento e muitas outras informações interessantes podem ser encontradas no artigo.

Cólicas abdominais - cólicas no tracto digestivo

As cãibras e as dores nos órgãos do sistema digestivo assumem muitas formas, dependendo da causa exacta da sua ocorrência. As cãibras abdominais são principalmente uma manifestação de perturbação ou irritação do estômago e do tracto intestinal.

As cólicas gástricas e intestinais são difíceis de localizar, sendo descritas como apertadas, cortantes e em ondas.

As cólicas podem ser um sinal de erro alimentar, excesso de comida ou o resultado da ingestão de alimentos irritantes. As cólicas mais frequentes podem indicar intolerância alimentar ou doença inflamatória do tracto digestivo.

Outros sistemas de órgãos estão localizados no abdómen e na pélvis. As cólicas abdominais podem ser o resultado da irritação de vários sistemas de órgãos.

Etiologia e possíveis causas das cólicas

A dor é um sinal de aviso do corpo humano, que alerta para o desenvolvimento de uma doença ou irritação.

As cólicas abdominais podem ser o resultado de vários factores de risco e doenças. A etiologia e as causas mais comuns da dor e das cólicas abdominais são explicadas em seguida.

Erro alimentar

As dores e as cólicas abdominais ocorrem frequentemente pouco tempo depois de se ter ingerido uma quantidade ou um tipo de alimentos inadequados. Comer em excesso torna o tracto digestivo e o processamento dos nutrientes mais lento.

Comer e engolir grandes quantidades pode irritar as paredes do sistema digestivo.

Por outro lado, a ingestão inadequada de alimentos e a fome provocam contracções, aperto no estômago e cãibras desconfortáveis.

Os alimentos excessivamente quentes, picantes e picantes também podem ser um erro. Estes alimentos irritam o estômago sensível. O pior cenário é a intoxicação alimentar. Neste caso, o indivíduo consome alimentos mal cozinhados, estragados e contaminados.

Se o corpo não ingerir regularmente quantidades suficientes de macronutrientes, micronutrientes e fibras, podem ocorrer problemas digestivos.

A ingestão inadequada de proteínas e fibras é um erro comum. A ingestão excessiva de açúcares simples e gorduras não saudáveis também pode causar problemas.

Muitas vezes, a dor e as cãibras são causadas pela ingestão excessiva de açúcares simples e gorduras não saudáveis.

Prisão de ventre (obstipação)

A obstipação (incapacidade de defecar) pode causar dores e cãibras, inchaço eflatulência Em função da duração e da etiologia, divide-se em aguda (de curta duração) e crónica.

A obstipação pode ser o resultado de uma ingestão inadequada de fibras, stress, falta de exercício, terapia medicamentosa, causas orgânicas e perturbações do aparelho digestivo.

Stress e nervosismo (factor emocional)

As cólicas abdominais estão muitas vezes associadas ao stress e à tensão emocional.

Antes de um exame exigente, de uma entrevista, de uma actuação ou de um discurso, o nervosismo pode provocar reflexivamente espasmos gastrointestinais e uma alteração a curto prazo dos movimentos intestinais (obstipação, diarreia, aumento da frequência das fezes).

Alergias e intolerâncias alimentares

Os sintomas básicos das alergias e intolerâncias alimentares incluem cólicas abdominais, que ocorrem relativamente pouco tempo depois da ingestão de um determinado alergénio, como o glúten, e que podem provocar dores de estômago depois de comer.

Outros sintomas incluem inchaço, indigestão flatulência e problemas com os movimentos intestinais (diarreia/constipação).

O sistema imunitário do indivíduo liberta anticorpos que lutam contra o ingrediente alimentar inadequado. As alergias e intolerâncias alimentares comuns podem ser desencadeadas pela lactose (açúcar do leite), glúten, soja, amendoins, ovos ou especiarias.

A forma mais grave de intolerância ao glúten (uma proteína encontrada no trigo, cevada e centeio) é uma doença chamada doença celíaca.

O glúten provoca danos na parede do intestino delgado, causando cólicas e dores abdominais, gases, inchaço, fadiga, dores de cabeça e muito mais.

Gastroenterite/gripe intestinal

Trata-se de uma doença inflamatória do estômago Apresenta-se com dores abdominais com cãibras, fraqueza geral, náuseas, aumento da temperatura corporal, por vezes vómitos e fezes moles (diarreia).

A doença é conhecida como gripe estomacal ou intestinal. Pode ser causada pela ingestão de alimentos contaminados, por um vírus, uma bactéria ou um parasita. A etiologia exacta da infecção e o tratamento são determinados por um médico (gastrointestinologista).

Refluxo gastroesofágico

No refluxo gastroesofágico , o ácido do estômago volta do estômago para o esófago.

O ácido irrita a parede do esófago e pode danificá-la, o que provoca dores ou cãibras na parte superior do estômago.

O refluxo pode ocorrer regularmente depois de comer ou depois de se levantar de manhã.

Se não for tratado, o refluxo pode causar desconforto e riscos. É aconselhável ajustar o estilo de vida, a dieta e o tratamento de apoio prescrito por um médico.

Doença inflamatória crónica do intestino

A doença inflamatória crónica do intestino é uma doença auto-imune desagradável do tracto intestinal, que requer tratamento a longo prazo e acompanhamento por um gastrointestinologista.

IBD = Inflammatory Bowel Disease = doença inflamatória intestinal = doença intestinal idiopática = doença inflamatória intestinal não específica

Doença de Crohn Provoca inflamação em várias partes do aparelho digestivo, podendo provocar dores abdominais, cólicas, diarreia, fezes com sangue, perda de peso e inflamação à volta do recto.

Outro exemplo é a colite ulcerosauma doença inflamatória crónica que afecta o intestino grosso e o recto e que se manifesta por cólicas abdominais, diarreia e subsequente perda de peso.

Estas doenças manifestam-se principalmente por dor e cólicas abdominais após esforço do tracto digestivo. O estilo de vida, a dieta e os hábitos alimentares têm de ser modificados e, se necessário, é necessária medicação de suporte.

Síndroma do intestino irritável

A sí ndrome do cólon irritável é uma doença crónica que afecta o intestino grosso e que afecta cerca de 10% da população mundial.

SII = Síndrome do Intestino Irritável

Pode causar dores abdominais, cólicas, inchaço, diarreia ou obstipação. Os factores que desencadeiam esta síndrome incluem uma dieta pobre, stress, predisposição genética, desequilíbrios hormonais, etc.

O estômago irritável (também dispepsia funcional) é um distúrbio digestivo funcional. Uma manifestação comum do estômago irritável é a saciedade prematura, a sensação de estar cheio, a dor e as cãibras na zona abdominal.

A sua etiologia é multifactorial, com factores físicos, psicológicos e sociais. Uma das causas possíveis é a hipersensibilidade do sistema nervoso na zona digestiva.

Úlceras pépticas (do estômago)

As úlceras pépticas ocorrem no revestimento interno da parede do estômago ou na parte superior do intestino delgado (duodeno). Os sintomas mais comuns das úlceras pépticas são dor de estômago, ardor, estômago sensível e cólicas abdominais.

As úlceras gástricas ocorrem principalmente quando a superfície da mucosa gástrica é danificada pelo ácido, após uma terapia medicamentosa irritante inadequada ou devido à presença de bactérias.

Inflamação do apêndice (apendicite)

Esta é uma das causas mais comuns de dor abdominal tratada cirurgicamente. O apêndice é bastante irregular e, quando inflamado, pode causar dor intensa.

Num caso típico, a dor começa acima do umbigo e no meio do abdómen, deslocando-se para o abdómen inferior direito. Trata-se de uma doença aguda e de alto risco, sendo necessária uma visita urgente ao médico.

Ler mais:Quais são as causas e os sintomas típicos da apendicite?

Outras doenças

A dor abdominal é um sintoma geral comum a muitos problemas de saúde e diagnósticos. Pode ser uma doença de outros órgãos circundantes - pancreatite, gastrite, cálculos biliares, pedras nos rins, doenças benignas ou malignas do tracto digestivo e de outros órgãos abdominais.

Os cálculos b iliares impedem a libertação fisiológica da bílis, pelo que é possível sentir dores e cãibras no estômago depois de comer. A pancreatite caracteriza-se por ardor e dor principalmente na parte superior e média esquerda do abdómen.

Os cálculos renais são formados pela acumulação de sais minerais na urina. Quando um cálculo urinário se desloca da pelve renal para o tracto urinário, ocorrem ataques de dor e cãibras.

Devido às muitas doenças possíveis dos sistemas digestivo, excretor e genital, é necessário o diagnóstico por um médico.

Cólicas abdominais na gravidez

As cólicas abdominais na gravidez podem assustar as mulheres.

As cólicas abdominais ligeiras podem não indicar qualquer problema de saúde grave. No início da gravidez, as cólicas podem ser causadas pelo alongamento gradual dos ligamentos (ligamentos) e pelo crescimento do útero.

As cólicas abdominais e da parte inferior do abdómen são afectadas pelos movimentos do próprio feto. Outra causa pode ser gases ou obstipação.

As cólicas graves, dolorosas e inespecíficas podem ser um sinal de problemas mais graves na gravidez, podendo também indicar um problema no sistema sexual ou urinário da mulher.

Por vezes, as contracções podem estar na origem das cólicas, que começam por volta da 20ª semana de gravidez, são irregulares e preparam gradualmente o corpo da mulher para o parto.

Muito mais graves são as cólicas devidas a gravidez ectópica, descolamento prematuro da placenta, pré-eclampsia ou parto prematuro.

Em caso de suspeita e de cólicas graves, é necessário consultar um ginecologista.

Nas mulheres, as cólicas abdominais são muito frequentes mesmo fora da gravidez. síndroma pré-menstrualOcasionalmente, as cólicas abdominais podem ser a causa de inflamação dos ováriosÉ necessário procurar a ajuda de um ginecologista em caso de dores inespecíficas.

Cãibras em crianças pequenas

A dor abdominal é um sintoma muito comum na infância e um dos problemas de diagnóstico mais difíceis em pediatria.

Na maior parte dos casos, as cólicas abdominais ligeiras nas crianças são um problema digestivo sem gravidade. Nalgumas situações, é aconselhável procurar assistência médica.

Pode tratar-se de um problema de digestão dos alimentos, das fezes ou da passagem fisiológica dos ventos.

O problema pode ser causado por uma obstrução ou bloqueio dos intestinos.

Nas crianças em idade escolar, as infecções intestinais (gastroenterites) são muito frequentes e são causadas principalmente por uma infecção por um vírus, uma bactéria ou um parasita.

Em caso de dor que dure mais de 3 horas, dor aguda e súbita, febre, vómitos, presença de sangue nas fezes e outros sintomas graves, as crianças devem procurar imediatamente ajuda médica profissional.

Sintomas e manifestações Quando procurar assistência médica?

As cólicas abdominais são um problema muito frequente devido a um erro alimentar ou a uma alimentação excessiva. As cólicas graves, prolongadas ou recorrentes podem indicar problemas mais graves, pelo que é bom estar atento.

As cãibras manifestam-se por uma dor em picada, em sacudidelas, repetitiva e em ondas.

Quando procurar assistência médica urgente?

• Se tiver cãibras graves e inespecíficas
• Se as cãibras persistirem e não diminuírem
• Se tiver uma temperatura elevada (febre)
• Se vomitar ou tiver dificuldade em defecar
• Se tiver cãibras prolongadas e recorrentes
• Se tiver dores fortes no peito
• Se tiver dores fortes e súbitas e cãibras no abdómen
• Se teve um acidente e está a sentir dores/cãibras
• Se tiver sangue nas fezes ou se as fezes forem de cor preta/verde
• Se estiver grávida

Diagnóstico e tratamento das cólicas abdominais

O diagnóstico inicial consiste num exame básico através da palpação, da auscultação, da anamnese e da avaliação dos sintomas clínicos. Frequentemente, é indicado um exame ecográfico dos órgãos abdominais.

De acordo com a avaliação do médico, é escolhido o procedimento de diagnóstico seguinte.

Entre os exemplos contam-se a endoscopia, a gastroscopia, a colonoscopia, a colheita de fezes, a colheita de sangue, a ressonância magnética, a TAC, a radiografia e outros exames.

Com base nos métodos laboratoriais e imagiológicos, determina-se a causa das cólicas e das dores abdominais e, em seguida, o gastrenterologista escolhe o método de tratamento.

Na maioria dos casos, trata-se de alterações do estilo de vida, de uma dieta alimentar e de medicação. Em casos raros e graves, opta-se por um tratamento cirúrgico (por exemplo, apendicite).

No caso de infecções bacterianas do sistema digestivo, o tratamento com antibióticos é o mais indicado. No caso de doenças inflamatórias, são escolhidos corticosteróides, aminossalicilatos e outros medicamentos que eliminam o processo inflamatório.

Muitas vezes, são escolhidos medicamentos antiespasmódicos para relaxar os músculos lisos do aparelho digestivo, antiácidos para reduzir oácido do estômago e, em alguns casos, analgésicos para a dor.

No caso de alergias e intolerâncias alimentares, são escolhidas alterações e modificações alimentares a longo prazo com a ajuda de um nutricionista.

Tratamento caseiro - o que ajuda?

As cólicas gástricas causadas por condições não graves podem normalmente ser tratadas em casa. É possível o tratamento caseiro para cólicas causadas por inchaço, erros alimentares ou excessos alimentares.

As cólicas graves ou prolongadas têm de ser tratadas com um especialista.

O objectivo do tratamento caseiro é relaxar os músculos do aparelho digestivo, acalmar o estômago e promover o peristaltismo intestinal.

A aplicação local de calor relaxa os músculos do estômago, faz circular a área e ajuda a digestão. O calor deve ser utilizado com precaução em caso de inflamação aguda.

Recomenda-se o repouso.

A massagem peristáltica na direcção do movimento intestinal ajuda a libertar a tensão muscular e as estruturas moles contraídas reflexivamente. A massagem suave promove o peristaltismo, a digestão e o movimento intestinal. Promove o esvaziamento e a eliminação da flatulência.

A actividade de movimento e o exercício adequado ajudam a promover a motilidade intestinal, a digestão e o esvaziamento de forma preventiva.

A hidratação também é importante : quando ocorrem vómitos ou diarreia, perdem-se electrólitos devido à desidratação.

Uma mudança na dieta pode ajudar a prevenir a dor e as cólicas estomacais, apoiando a saúde geral do sistema digestivo.

O consumo de fibras pode ajudar as pessoas com obstipação e digestão lenta.

Recomenda-se a ingestão adequada de vitaminas, minerais e probióticos. O álcool, a cafeína, os alimentos gordos, irritantes, inflamáveis e picantes devem ser limitados.

A adesão a uma dieta de intolerância alimentar é importante.