Petéquias: o que são, porque surgem, como reconhecê-las? Nas crianças, cuidado!

Petéquias: o que são, porque surgem, como reconhecê-las? Nas crianças, cuidado!
Fonte fotográfica: Getty images

As petéquias são pequenas erupções sanguíneas do tamanho de uma cabeça de alfinete que ocorrem em várias doenças, que também podem ser infecciosas. A pressão mecânica ou a irritação da pele são uma causa menor.

As petéquias são pequenas manchas de sangue, nódoas negras, bem demarcadas, do tamanho de uma cabeça de alfinete, que podem ser de cor vermelha, púrpura ou castanha.

Têm aproximadamente 3 mm de tamanho.

Embora possam assemelhar-se a uma erupção cutânea, não sobressaem acima da superfície da pele e não perdem a cor quando pressionadas. A erupção desaparece quando se aplica pressão sobre a superfície.

As petéquias maiores e mais numerosas são designadas por púrpura.
Uma sufusão é um hematoma subcutâneo maior e mais extenso (descarga de sangue).

A hemorragia nas petéquias provém de pequenos capilares sanguíneos (células ciliadas) que se encontram no tecido subcutâneo, nas mucosas ou nos tecidos, pelo que, para além da pele, também podem ocorrer na cavidade bucal e nas mucosas. São causadas pela rutura de vasos sanguíneos finos e pelo derrame de sangue no tecido circundante.

As petéquias são um sintoma, não uma doença.

A causa destes pequenos jactos de sangue pode ser uma pequena irritação mecânica da pele, do tecido subcutâneo ou das membranas mucosas. Os vasos sanguíneos são perturbados por uma força física acrescida, ocorrendo penetração e jato de sangue.

Os exemplos incluem o desenvolvimento de petéquias após vómitos ou tosse extenuantes, bem como ao levantar cargas pesadas.

Por outro lado, existem condições que indicam várias doenças, que são menos ou mais graves, até mesmo críticas e com risco de vida.

Muitas vezes, as petéquias e outros problemas de pele surgem antes de outros sintomas, como o primeiro sinal subtil.

Por isso, não é bom negligenciar este sintoma. O diagnóstico e o tratamento precoces são de grande importância.

Quer saber mais sobre as causas das petéquias? Continue a ler connosco.

Petéquias em resultado de danos mecânicos

Os capilares sanguíneos são rompidos mecanicamente por pressão, tração ou outros mecanismos. A parede do minúsculo capilar não consegue suportar o aumento de carga atual e rompe-se. Como resultado, forma-se um jorro de sangue (nódoa negra, contusão), que pode ter a forma e o tamanho de uma cabeça de alfinete.

Pequenos pontos de hemorragia na pele.

Isto acontece frequentemente, por exemplo, com uma tosse persistente e prolongada ou vómitos.
O aumento da pressão nestes pequenos vasos sanguíneos provoca hemorragias.

Exemplos disso são o mecanismo de trauma, o aperto ou o murro, mas também pequenas hemorragias frequentes quando se carregam sacos pesados. Outro exemplo é a pressão negativa, como na sucção (soluços).

A presença de petéquias também é significativa no crime, na violência ou no homicídio. As petéquias são provas e também ocorrem em agressões, pontapés, algemas, pressão exercida sobre a boca. Também estão presentes no estrangulamento e na asfixia.

Ocorrem em actividades atléticas, como o levantamento de pesos e outros desportos de força, e o aumento da pressão também está presente no parto.

+ Podem ocorrer com a irritação da pele após o barbear.

Como sintoma da doença

Muitas vezes, surgem como primeiro e subtil sintoma de doenças ainda mais graves ou críticas. É nesta altura que se deve procurar imediatamente um exame médico.

Ocorrem frequentemente na pele dos membros, mãos, pés, dedos, palmas das mãos, rosto, à volta dos olhos, no peito e nas costas, em qualquer outra parte do corpo, mas também nas mucosas da boca, da língua ou do palato.

Em adultos e crianças.

Significa várias doenças sanguíneas (hemofilia e outras doenças hemorrágicas), vasculares (inflamação dos vasos sanguíneos), congénitas, imunológicas, alérgicas, sistémicas, inflamações, mas também doenças infecciosas. E várias outras doenças não infecciosas.

As causas são múltiplas...

Os principais sinais das nódoas negras de sangue do tipo petéquias

  • forma bem definida
  • o tamanho de uma cabeça de alfinete, cerca de 2-3 mm
  • não sobressaem da superfície da pele
  • são vermelhas, azuis, ou mesmo roxas ou castanhas
  • não mudam de cor quando pressionadas contra a superfície
  • quando se espalham por grandes áreas, são designadas púrpuras e, quando se fundem em áreas maiores, são designadas sufusões

Deve ter-se muito cuidado com as crianças e os bebés

Ocorrem dois casos em crianças.

Um deles é comum e pode não ser grave: trata-se de um acidente. São provocados por pressão e ação mecânica quando a pele é ferida, comprimida e é aplicada uma intensidade maior na zona afetada.

O outro lado é constituído por doenças.

As doenças infecciosas, como a meningite infecciosa e a encefalite, ocorrem na infância.

Estas neuroinfecções são causadas por bactérias ou vírus.

A encefalite é uma doença inflamatória do cérebro e a meningite é uma infeção das meninges, ambas com risco de vida e com uma evolução relativamente rápida.

As petéquias, juntamente com o aumento da temperatura corporal e a febre, são alguns dos primeiros sinais de alerta.

O estado mais grave é a septicemia, a sépsis meningocócica.

Leia: O que é o envenenamento do sangue (sépsis), quais são os seus sintomas e como ocorre?

As petéquias encontram-se no tronco e à volta do umbigo, nas dobras, nas axilas e virilhas, nos membros e noutras partes do corpo.

Os sintomas são semelhantes aos da gripe. As petéquias e outros sinais neurológicos estão associados:

  • febre
  • tremores, arrepios
  • fadiga, fraqueza
  • apatia
  • petéquias
  • dores musculares
  • dor de cabeça
  • vómitos, vómitos persistentes
  • fotossensibilidade - hipersensibilidade excessiva à luz, esconder-se da luz no escuro
  • rigidez do pescoço e outros sintomas meníngeos devido à irritação das meninges
  • perturbação da consciência

É importante um diagnóstico correto

Não é só nas crianças que a deteção precoce da causa é importante. Mesmo nos adultos, as petéquias podem indicar uma causa infecciosa que tem de ser tratada rapidamente. Caso contrário, pode tomar um rumo desfavorável e rápido.

É importante procurar a base das petéquias mesmo durante a gravidez.

Por isso, é importante um diagnóstico inicial e precoce, seguido de um tratamento especial. Um exemplo é uma infeção bacteriana, para a qual é importante um tratamento antibiótico precoce, que pode salvar vidas, tanto numa criança como num adulto.

As petéquias surgem normalmente como algumas nódoas negras na pele.

Se se tratar de um problema solitário e não existirem outros problemas associados, deve-se procurar as razões mecânicas acima mencionadas ou após uma lesão.

Se, pelo contrário, se tratar de uma doença, devem ser observados os sintomas associados.

  • Verificar a temperatura corporal e a presença de arrepios, tosse ou fadiga?
  • A dor está presente?
  • cabeça nas crianças alterações de comportamento, apatia, sonolência excessiva, irritabilidade, nervosismo
  • trata-se de uma alergia?
  • há falta de ar
  • nódoas negras no corpo, mesmo após uma pequena ferida - nódoas negras fáceis
  • hemorragias frequentes do nariz, das gengivas e da boca
  • perturbações menstruais - hemorragias menstruais abundantes
  • hemorragias no trato digestivo, urina
  • hemorragias nas articulações
  • e outras

As doenças mais comuns com a ocorrência de petéquias na tabela + outras causas

Infecciosas Não infecciosas
Meningite
e
encefalite
Hemofilia
Endocardite infecciosa Trombocitopenia, trombocitopatias e púrpura trombocitopénica
Mononucleose Doença de Von Willebrand (vWD)
Hepatite fulminante Coagulopatia intravascular disseminada (CID)
Síndrome hemolítico uraémico Leucemia, anemia aplástica e outras doenças do sangue
Febre hemorrágica do dengue Vasculite (inflamação dos vasos sanguíneos), púrpura de Henoch-Schönlein (vasculite da infância), poliarterite nodosa (vasculite necrosante)
Febre de Hanta hemorrágica com síndroma renal Doença de Kawasaki
Peste (pestis) Doençasreumáticas e sistémicas, como o lúpus eritematoso, a doença celíaca, a síndrome de Sjogren
Escarlatina, febre escarlate Cirrose hepática, hepatopatia alcoólica, encefalopatia hepática
Síndrome das luvas e meias papulo-purpúricas - dermatite aguda aguda = síndrome das luvas e meias papulo-purpúricas Medicamentos - medicamentos que reduzem a coagulação do sangue e impedem a coagulação das plaquetas (anticoagulação ou terapêutica antiplaquetária), como o ácido acetilsalicílico, a triclopidina, o prasugrel, o clopidogrel, o ticagrelor, a varfarina, etc. + Também ocorreram petéquias após a utilização de outros medicamentos, como analgésicos, corticosteróides, esteróides, antidepressivos, sedativos, antibióticos, penicilina, etc.
Infeção por citomegalovírus Deficiência de vitamina C - escorbuto (doença por deficiência de vitamina C) Deficiência de vitamina K
rubéola Causas tóxicas e envenenamento, envenenamento por fungos, toxinas e outros produtos químicos, especialmente para insuficiência e danos no fígado e no sistema vascular
Ébola, febre amarela e outras Também ocorrem golpesde calor, queimaduras solares e queimaduras da pele + petéquias de alergias
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Como reconhecer as petéquias

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