Porque é que surgem manchas brancas na pele?

São mais frequentes nas mãos, no rosto e no dorso e são manchas e pontos claros claramente distinguíveis e circunscritos. Estas manchas podem ou não indicar uma doença mais grave.

Estas manchas são causadas pela destruição das células pigmentares de uma determinada parte da pele, provocando uma despigmentação de carácter permanente. As teorias sugerem que a causa pode ser uma reação autoimune ou a morte das células pigmentares devido à ação de mediadores neuroquímicos.

Existem várias doenças que se manifestam por manchas brancas e pálidas na pele, como o vitiligo, a pitiríase versicolor, o hipertiroidismo ou outras doenças do sistema endócrino.

Se ocorrerem sem uma causa exterior e anterior evidente, são um sintoma de uma doença. É importante verificar se existem outros sintomas acompanhantes para além da perda de pigmentação.

Vitiligo

O vitiligo é uma doença muito frequente com manchas brancas, caracterizada pelo aparecimento de numerosas manchas brancas, sobretudo na face, nos membros superiores e, eventualmente, no couro cabeludo.

Trata-se de manchas mais pequenas que podem ser especificamente localizadas, generalizadas, universais ou mistas. A doença afecta tanto homens como mulheres e o seu desenvolvimento começa bastante cedo, por volta dos 20 anos.

A doença é causada pelo desaparecimento dos melanócitos e não é transmissível. Durante o verão, uma pessoa com esta doença não deve estar exposta à luz solar. As manchas brancas na pele provocam comichão depois de apanhar sol.

A doença pode ser curada, mas os resultados são muito variáveis. São utilizados tratamentos com glucocorticóides, terapia PUVA tópica, terapia laser moderna ou aplicação de preparações tópicas. Se nenhum outro tratamento funcionar, a microcirurgia sob a forma de enxertos de pele é também uma opção.

Pitiríase versicolor

Outra doença é a pitiríase versicolor. Esta doença é de origem fúngica e as manchas claras são causadas pelo fungo Malassezia furfur. A doença manifesta-se sob a forma de manchas cinzentas e brancas nas costas ou no pescoço, por vezes como pontos brancos na pele.

Os factores que contribuem para a doença são os seguintes

• pele oleosa
• aumento da transpiração
• diminuição da imunidade do organismo
• temperatura ambiental elevada
• humidade ambiental elevada

A doença é parcialmente transmissível. O seu tratamento consiste na aplicação de agentes antifúngicos. No entanto, o tratamento é determinado por um especialista, um dermatologista, que determinará a melhor forma possível de eliminar estas manchas e nódoas.

Manchas brancas no hipertiroidismo

O hipertiroidismo é uma doença que se caracteriza pela produção excessiva de hormonas na glândula tiroide. É uma doença autoimune do organismo. Um dos sintomas da doença é a existência de manchas brancas e pálidas na pele devido à falha das células pigmentares e à sua disfunção.

Albinismo

O al binismo é uma doença hereditária rara que pode assumir várias formas: uma é o albinismo total (oculocutâneo), que afecta a pele, o cabelo e os olhos; a forma ocular afecta a cor dos olhos.

A terceira forma é o albinismo parcial ou parcial, que se caracteriza por uma despigmentação que afecta apenas certas partes do corpo e é causada por um defeito na enzima tirosinase.

O albinismo total caracteriza-se da seguinte forma

• pele e cabelo brancos
• olhos azuis claros a vermelhos
• sensibilidade à radiação UV
• maior risco de doenças de pele
• envelhecimento mais rápido da pele

Manchas brancas na pele e outras doenças

Além disso, as manchas de tipo semelhante também surgem como parte dos sintomas de outras doenças, como por exemplo a diabetes, a anemia perniciosa ou a doença de Addison.

Um outro tipo de perda de pigmento é a leucodermia, uma doença que envolve uma perda focal de pigmento. Ao contrário do vitiligo, as manchas não são delimitadas.

A leucodermia ocorre na sífilis, na psoríase, mas também como resultado de infecções cutâneas ou mesmo após a cura de queimaduras.

A lepra também é um exemplo de outras doenças, e a formação de manchas também ocorre em doenças do fígado, disfunções renais ou da hipófise. Outro exemplo é o líquen escleroso, que é uma dermatose crónica, cuja causa não é conhecida com precisão.

Manchas brancas na pele em crianças

As manchas brancas nas crianças podem ocorrer após lesões, queimaduras, mas também como resultado da inflamação da pele e de outras doenças mencionadas acima. Por isso, é importante um exame profissional precoce.

Tal como nos adultos, as perturbações da pigmentação também podem ocorrer nas crianças. O albinismo é uma perturbação congénita da pigmentação. A predisposição hereditária também está envolvida na ocorrência de vitiligo.

As diferenças das crianças são muitas vezes prejudiciais. As crianças com perturbações da pigmentação sofrem de diminuição da autoestima e de outras perturbações emocionais. Por isso, é necessário o apoio dos pais e dos entes queridos.

Uma criança com vitiligo não pode esconder-se e evitar o grupo para sempre. Tem de participar em actividades de grupo. É necessário apoio e, se surgirem dificuldades psicológicas como a depressão e a ansiedade, é necessária uma avaliação profissional.